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淺析默克爾的骨盆傷
滑雪是歐美人冬季娛樂(lè)、健身的最愛(ài)。近年來(lái),隨著生活水平的不斷提高,越來(lái)越多的國(guó)人也參與到該項(xiàng)目中。但是滑雪易引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷,骨盆骨折就是其中之一。最近,德國(guó)總理默克爾在滑雪時(shí)骨盆骨折就給我們敲響了警鐘。且聽(tīng)全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科副主任醫(yī)師蔣科衛(wèi)——
嚴(yán)重骨盆骨折或留終身遺憾
“默克爾總理的骨盆骨折屬于急性傷,比較少見(jiàn),但是很嚴(yán)重。”溫建民說(shuō),骨盆骨折多為直接暴力撞擊、擠壓骨盆或從高處墜落沖撞所致。運(yùn)動(dòng)時(shí)突然用力過(guò)猛,起于骨盆的肌肉突然猛烈收縮,亦可造成其起點(diǎn)處的骨盆撕脫骨折。低能量損傷所致的骨折大多不破壞骨盆環(huán)的穩(wěn)定,但是,中、高能量損傷,特別是高速運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生的撞擊傷多不僅限于骨盆,在骨盆環(huán)受到破壞的同時(shí)常合并廣泛的軟組織傷、盆內(nèi)臟器傷或其他骨骼及內(nèi)臟傷。默總理的傷就屬于高能量損傷,但屬于骨盆環(huán)穩(wěn)定的后環(huán)骨折,沒(méi)有合并內(nèi)臟損傷,實(shí)屬萬(wàn)幸。
“對(duì)于穩(wěn)定性的骨盆骨折,以后的治療效果和預(yù)后一般都比較滿意,但如果為嚴(yán)重骨盆骨折且并發(fā)癥嚴(yán)重者,其療效及預(yù)后就比較差。”溫建民舉例說(shuō),有的比較嚴(yán)重的骨盆骨折會(huì)導(dǎo)致膀胱或尿道破裂;有的可導(dǎo)致骨盆歪得厲害,髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位,影響走路;有的還會(huì)引發(fā)大出血,若搶救不及時(shí)可能導(dǎo)致死亡。對(duì)于這樣的骨盆骨折,一旦發(fā)生很可能留下終身遺憾。
蔣科衛(wèi)表示,滑雪具有驚險(xiǎn)、優(yōu)美、高速、動(dòng)感強(qiáng)、魅力大等特點(diǎn),非常吸引人,但它的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。據(jù)悉,《中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》曾刊登的一項(xiàng)對(duì)我國(guó)4支雪上運(yùn)動(dòng)隊(duì)117名運(yùn)動(dòng)員的滑雪損傷情況研究結(jié)果表明,滑雪傷的總患病率是58.14%,患病率位居前5位的損傷是肌肉筋膜炎、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、伸膝裝置慢性勞損傷、腰骶關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)炎、足跗骨竇炎和脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎。滑雪傷的發(fā)病部位以下肢最多,其次是軀干,再次是上肢,頭頸部和足踝部較少。滑雪傷中以慢性勞損傷最多,其次是急轉(zhuǎn)慢性損傷,再次是急性損傷。
骨盆骨折三個(gè)月后才能負(fù)重
從媒體報(bào)道來(lái)看,默克爾已經(jīng)能拄拐參加政事活動(dòng),表明她的傷恢復(fù)得還不錯(cuò),同時(shí)我們不得不為她的意志力表示贊嘆。不過(guò)溫建民表示,從專業(yè)角度來(lái)看,骨盆骨折后一般三個(gè)月后才能負(fù)重,此時(shí)骨頭才會(huì)基本愈合。對(duì)于穩(wěn)定性的骨盆骨折,一個(gè)月或一個(gè)半月后,如果感覺(jué)髖關(guān)節(jié)處不再疼痛,可以嘗試下地行走,但是一定要拄拐杖。
對(duì)于簡(jiǎn)單的、穩(wěn)定的骨盆骨折,臨床上可以采取保守治療,但如果是不穩(wěn)定的、嚴(yán)重的骨盆骨折,就需要手術(shù)。術(shù)后轉(zhuǎn)入康復(fù)期,要注意鍛煉髖關(guān)節(jié)和下肢肌肉。可以配合理療、按摩(針對(duì)肌肉)以及中藥熏洗。飲食上不要吃油膩的東西;骨頭湯可適當(dāng)喝一些,但不能過(guò)多,防止身體發(fā)胖,體重過(guò)大,增加髖關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)的負(fù)重,影響術(shù)后康復(fù)。
專家提示:
60歲以上老年人最好不要滑雪
“滑雪運(yùn)動(dòng)的確吸引人,但不是任何人、任何時(shí)間、任何地點(diǎn)都可以進(jìn)行滑雪鍛煉。”溫建民指出,滑雪運(yùn)動(dòng)對(duì)心肺功能要求很高,要有相當(dāng)?shù)纳眢w條件和其他運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)。滑雪對(duì)于身體的耐力、柔韌性、協(xié)調(diào)性、反應(yīng)性都有很高的要求。一般不建議60歲以上的老年人從事滑雪運(yùn)動(dòng)。
至于原因,溫建民解釋說(shuō),首先是老年人骨質(zhì)疏松的比較多。近年來(lái),我國(guó)人口老齡化日益加劇,患骨質(zhì)疏松的中老年人也與日俱增。截至目前,中老年人中的骨質(zhì)疏松患病人數(shù)約為5312.6萬(wàn),且每年有26.3萬(wàn)新增患者。骨質(zhì)疏松的老年人一旦摔倒,非常容易導(dǎo)致骨折。
其次,老年人的肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)比年輕人反應(yīng)慢,滑雪過(guò)程中遇到突發(fā)情況,很容易失去平衡、摔倒,引發(fā)骨折。
公開(kāi)資料顯示,默克爾生于1954年,今年已60歲,按中國(guó)的說(shuō)法,她已是花甲老人,其身體各項(xiàng)功能已經(jīng)明顯衰退,滑雪時(shí)就更容易受傷。如果老年人確實(shí)像歐美人一樣酷愛(ài)滑雪,最好不要做比較危險(xiǎn)的動(dòng)作。
溫建民還提醒,患有嚴(yán)重心腦血管疾病、協(xié)調(diào)性差的人都不太適合滑雪運(yùn)動(dòng)。
滑雪前一定要熟悉場(chǎng)地并充分熱身
蔣科衛(wèi)表示,滑雪時(shí)要及時(shí)關(guān)注當(dāng)?shù)氐臍夂驙顩r,以防天氣突變。初到雪場(chǎng)時(shí)應(yīng)先了解滑雪場(chǎng)的大概情況,要仔細(xì)了解一下雪道的高度、坡度、長(zhǎng)度、寬度及周邊的情況,根據(jù)自己的滑雪水平來(lái)選擇相應(yīng)的滑道。熟悉雪場(chǎng)設(shè)施的分布位置,急救設(shè)施,出事后如何獲救,并嚴(yán)格遵守滑雪場(chǎng)的有關(guān)安全管理的規(guī)定。
初練滑雪應(yīng)注意循序漸進(jìn),量力而行。在訓(xùn)練期間要按教練和雪場(chǎng)工作人員的安排和指揮去做,在未達(dá)到一定水準(zhǔn)時(shí),不能擅自到技術(shù)要求高的雪區(qū)去滑雪,以免發(fā)生意外。滑雪是較為復(fù)雜的運(yùn)動(dòng),滑雪前要做好充分的熱身準(zhǔn)備。
編輯:于瑋琳
關(guān)鍵詞:骨盆 滑雪 骨折