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宮頸癌有望成首個被消除的癌癥
新華健康4月22日消息 (晏珊)“宮頸癌的病因非常明確,在一定程度上可以說是一種感染性的疾病,與HPV(人乳頭瘤病毒)感染有明確的關系,而病毒的傳播主要是通過性接觸。”時值第21屆全國腫瘤防治宣傳周及世界免疫周,北京協和醫院婦產科主任醫師萬希潤教授在接受新華健康頻道記者采訪時表示,盡管近年來宮頸癌臨床發病率持續上升且趨于年輕化,但既然我們清楚宮頸癌的病因,我們就有希望預防它,另外,通過定期篩查,可以發現早期病變和癌前病變,早診早治。這都使宮頸癌可能成為首個被消除的癌癥。
圖為北京協和醫院婦產科主任醫師萬希潤教授
不是所有的HPV感染都會癌變
HPV有多達百種分型,6和11型病毒集中在肛門,16和18型主要影響宮頸,差不多50%的宮頸癌與HPV16型有關系,還有20%與18型有關系,因此,16、18型引發了70%的宮頸癌。
“從病毒感染到癌前病變,需要病毒不斷地整合到細胞中造成基因突變,這是一個很漫長的過程。比如,大多數患宮頸癌的都是已生育婦女,但是這些婦女往往是在之前很早就已經感染,而感染以后平均8-10年才發展成宮頸癌。”萬希潤教授表示,HPV感染在女性中較普遍,70%至80%女性一生中會感染該病毒,因為女性的陰道環境更適合病毒的生長。但并不是所有HPV都致癌,一方面是因為病毒有高危型和低危型的,低危型不會致癌,另外要致癌,還要高危型的持續感染。很多病毒可以自然消除,所以不要“談毒色變”。
莫把“糜爛”跟“癌“掛鉤
對于讓很多女性惶惶不可終日的“宮頸糜爛”、“宮頸炎”,萬希潤教授表示,宮頸糜爛是過時的名詞,和宮頸癌不能相提并論,“年輕女孩因激素刺激使宮頸腺體上皮外移看起來像是糜爛的表現,其實那不是糜爛,是生理性的正常變化。即便被診斷為宮頸糜爛,也并不意味會有癌前病變,因為病變一定是細胞發生變化,而不僅僅是器官外觀發生變化。”
“宮頸癌的發病往往沒有癥狀,不要等到出現癥狀才去做篩查。”萬希潤教授強調說,有過性行為的女性需要定期到醫院做宮頸癌檢查。如果病毒呈陰性,年輕女性3年查一次, 35歲以上女性,若既往檢查都是陰性,則可5年查一次。
據了解,目前我國宮頸癌的首選篩查方法是宮頸刮片,未來有望改用病毒檢測法。
早打疫苗可將癌細胞扼殺在搖籃
除了做篩查,還有哪些方法可以預防宮頸癌呢?
對于目前越來越受到學術界、醫學界重視的宮頸癌疫苗,萬希潤教授表示,由于它是預防性疫苗,不是治療性疫苗,所以注射宮頸癌疫苗最好是在有性生活之前。不過國外資料顯示,曾經有過HPV相關癌前疾病并做過治療的女性,HPV疫苗依然可以減少65%的高度病變。
對于青少年的普及教育,萬希潤教授建議,如果有條件,越早注射疫苗越好,在美國11、12歲左右的青少年就可以注射了。另外,家長對于青少年的性教育需給予正確的引導。
今年我國腫瘤防治宣傳周的主題“科學認識癌癥 倡導健康生活”,萬希潤教授強調說,“治療宮頸癌一定要相信專業醫生,相信科學,抵制謠言,抵制忽悠,要早檢查,早發現,早治療。”
編輯:趙彥
關鍵詞:宮頸癌 HPV 全國腫瘤防治宣傳周 協和醫院婦產科