作者簡介

　　李英林，教授，主任醫師，博士生導師，北京弘醫堂中醫醫院出診專家。享受國務院特殊津貼，著名中醫藥專家。師承當代名醫秦伯未先生，從事中醫臨床、教學、科研50余年，對各種良、惡性腫瘤及癌前病變和血液病的診治，有自己獨特的經驗。曾擔任日本、美國、德國、意大利、西班牙、比利時、新加坡等國家留學生、博士生導師。發表醫學論文60余篇，獲多項科技成果獎。

　　“頭號殺手”也需辨證論治

　　近年來，隨著經濟和社會的發展，我們的生活環境及生活方式發生了很大變化，腫瘤的發病率也因此逐年升高，且呈現年輕化趨勢，癌癥已經成為嚴重威脅人們健康的“頭號殺手”。

　　當今腫瘤的治療方法有手術、化療、放療、生物治療及傳統的中醫藥治療，許多腫瘤專家都主張腫瘤的臨床治療應強化科學治療的思想，避免統一化的治療模式。中醫藥治療恰好吻合這一思想，因為中醫藥治療腫瘤的過程重視辨證與辨病相結合，是根據每個患者不同的臨床表現及個體差異而辨證論治的。

　　眾所周知，正確的診斷，對于有效的治療無疑是非常重要的。而病證結合使辨證診斷更清晰透徹，辨證論治使治療具有靈活性及針對性，這也是中醫藥治療腫瘤的獨特優勢之一。

　　扶正固本，不傷正氣

　　中醫認為“扶正固本”是治療癌癥最重要的措施之一。現代醫學也認為，扶正可起到增強患者機體的免疫應答與免疫調節作用。傳統醫學指出：“邪之所湊，其氣必虛”，對原本體虛免疫力低下的患者，再經受反復的化療、放療、必然會導致免疫功能進一步受抑制。

　　所以中醫治療腫瘤的原則方案是“扶正固本”，多采用益氣、補血、滋陰補腎的治法，當病情嚴重或轉危時，結合溫陽、壯陽藥物治療。通過中醫藥的益氣滋陰、調整陰陽的方法治療，達到了“陰平陽秘”、“陰陽平衡”的結果，從而幫助調節和增強細胞免疫和體液免疫作用。

　　中醫藥治療腫瘤除一般使用“清熱解毒”、“活血化瘀”、“軟堅散結”等方法外，多同時加用“益氣滋陰”的藥物，這樣既抑癌、消癌，又有助于促使正常細胞和細胞因子生長。

　　中醫扶正祛邪法的具體運用是，當患者的臨床表現為實證突出時，則以祛邪（抑癌、消癌）為主；虛證突出時，以扶正固本（提高免疫力）為主；如為虛實夾雜則扶正祛邪、標本兼治。

　　減毒增效，預防并發癥

　　目前化療仍是腫瘤重要的和有效的治療方法之一，臨床上為了盡快達到完全緩解（誘導緩解），往往采取3～4種藥物聯合使用（聯合化療），且多用較大劑量治療，因而毒副作用大，患者常難于耐受。化療常引起消化系統損傷，嚴重時可有心臟、肝臟、腎臟功能損害以及骨髓抑制等。

　　這時可應用中藥降逆止嘔、和胃健脾、疏肝理氣、活血化瘀、補益心氣、養肝保肝、補腎填髓等治療，從而降低了化療的毒副反應，增強了患者的耐受性。身體機能增強，免疫力提高，自然增加了化療、放療的效應，從而不同程度地預防了術后和化療后并發癥的發生。

　　由于中藥多來自植物、動物及礦物等，因而屬純天然藥物，毒副作用相對小。臨床上使用的中藥是經過加工炮制的中藥飲片，有些中藥的毒性及副作用已被降低。

　　近年來隨著中草藥更多普及使用，臨床上對部分中草藥產生的毒副作用引起關注。用中藥治療惡性腫瘤應更加嚴格控制用藥量。中藥治療惡性腫瘤可防止復發、轉移。可在化療前、中、后服用，術后殘存病灶、老年帶瘤生存以及康復治療的患者使用。

　　通過中醫藥雙向治療，一方面抑癌、消癌；一方面扶正固本，增強免疫力，有助于改善患者的全身狀況，提高生活質量，延長存活期。

　　中醫、中西醫結合治療腫瘤的方法，也是科技整合治療的一種體現。隨著高科技的迅速發展，如基因檢測、藥物重組、基因治療等等，我們深信在不遠的將來，攻克癌癥一定會實現。