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真假乳房痛 別都當成癌

2015年08月03日 09:33 | 來源:廣州日報
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產(chǎn)后盡早哺乳,減少乳汁淤積,可減輕乳房脹痛。(Getty Images供圖)

 

  ▲良性病變和生理性因素造成的乳腺痛占絕大多數(shù)

  ▲部分乳腺癌可伴有乳房疼痛,常為輕度隱痛或鈍痛

  乳房疼痛,是貫穿女性一生的話題。醫(yī)學專家指出,女人一生中會受許多因素影響,出現(xiàn)乳房疼痛。由于很多女性對乳房疼痛的認識不夠,一旦出現(xiàn)乳腺疼痛就懷疑自己得了乳腺癌,過度擔心焦慮。常見的乳房疼痛主要分為兩大類,一是生理或精神因素導致的疼痛,如經(jīng)前乳房脹痛,孕期和產(chǎn)后的脹痛;二是病理性疼痛,如“假性”乳腺疼痛、乳腺炎、部分乳腺癌。乳房疼痛大部分屬于良性病變,應及時放松精神,調(diào)節(jié)飲食或者適當?shù)乃幬锔深A都會得到有效緩解。

  經(jīng)前乳房脹痛:影響2/3女性

  中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院乳腺腫瘤醫(yī)學部龔暢副教授表示,約有2/3以上的女性在月經(jīng)來潮前有雙乳脹痛或不適感,月經(jīng)來潮后疼痛緩解或消失,如果疼痛時間較短,如不超過1周至1個月,或疼痛程度沒有影響正常的生活和工作,稱為輕至中度的乳腺痛,屬于生理現(xiàn)象。

  應對:一般不需藥物處理,保持心情開朗,精神放松即可。

  嚴重乳腺痛是指女性在乳房受輕微的震動、碰撞或運動時甚至在靜息狀態(tài)下即感到脹痛、刺痛難忍,影響平時生活、工作和睡眠。

  應對:重度乳腺痛除需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物外,還需要適當補充維生素或短期服用中藥或中成藥等緩解癥狀,以切斷“疼痛惡性循環(huán)”。

  需要注意的是,有1/3女性的疼痛與月經(jīng)周期無關,嚴重者持續(xù)整個月經(jīng)周期,且在精神壓力大,情緒激動時進一步加重。

  應對:緩解精神壓力,穩(wěn)定情緒對緩解這類疼痛至關重要,并可增加藥物治療的敏感性。

  生育乳房脹痛:及時“升杯”、哺乳

  停經(jīng)40天后乳房出現(xiàn)脹感,重者可能有乳房、乳頭痛感,可持續(xù)整個孕期。這是由于胎盤、絨毛分泌大量激素,使乳房增大,為哺乳所做的準備工作,屬生理現(xiàn)象。

  應對: 隨著乳房的增大,及時換戴寬大的胸罩,避免束胸,保持心情放松可適當緩解疼痛。

  產(chǎn)后3天雙乳脹滿、疼痛、出現(xiàn)硬結,這主要是由于乳腺淋巴潴留、間質(zhì)水腫和乳腺導管不暢所致。產(chǎn)后7天乳汁暢通后,痛感多能消退。

  應對:產(chǎn)后盡早哺乳;哺乳前熱敷乳房,并做輕柔按摩,促使乳汁通,減少乳汁淤積。

  乳腺癌:部分患者偶爾鈍痛

  乳腺癌是女性患者最擔心發(fā)生的疾病,中國女性多發(fā)生于絕經(jīng)前,近年來發(fā)病年齡有年輕化趨勢。乳腺癌最常見的臨床表現(xiàn)是無痛性進行性增大的乳房腫塊。

  雖然部分乳腺癌可伴有乳房疼痛,但其特點與生理性或其他良性乳腺疾病引起的乳腺痛不一樣,常表現(xiàn)為輕度隱痛或鈍痛,發(fā)作無明顯規(guī)律性,僅為偶發(fā)或陣發(fā),有些為持續(xù)性,因疼痛不明顯而常常被忽略。

  應對:由于早期乳腺癌的癥狀不典型,因此,即使是沒有任何不適的正常女性,一般40歲以上必須每1~2年進行一次鉬靶篩查,每半年進行一次乳腺高頻彩超,以實現(xiàn)乳腺癌的早發(fā)現(xiàn)和早診斷,及時治療。

  乳腺炎:科學哺乳 及時就醫(yī)

  龔暢表示,乳腺炎常見于初產(chǎn)婦產(chǎn)后1~2月內(nèi),主要因乳汁淤積伴發(fā)細菌感染而發(fā)病, 表現(xiàn)為乳房的硬結, 局部皮溫高、觸痛。若膿腫形成,則疼痛加重, 同時病人可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。

  應對:新手媽媽應科學哺乳,喂奶前后應清潔乳頭,疏通乳管,防止乳汁淤積。儲留的乳汁用吸乳器排空。若出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī),服用抗生素及引流膿液等處理。

  “假性”乳房疼痛:或為頸椎病信號

  龔暢說,女性有時會感到乳房某一點或某一個固定位置疼痛,按壓后加劇,這常常是由乳房下方的肋軟骨非特異性炎癥引起的“固定痛”,這種疼痛往往具有自限性,可自行好轉(zhuǎn),但過一段可能又會出現(xiàn)。

  應對:若疼痛明顯,可外搽藥膏緩解疼痛。

  女性乳腺疼痛時,有時候可放射至腋下、肩背部、上肢。需注意長期反復肩背部、上肢的疼痛,有可能與頸椎病有關,而不是由乳腺疼痛引起的。

  應對:到康復科治療頸椎病。

  醫(yī)學指導/中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院乳腺腫瘤醫(yī)學部龔暢副教授

  文/廣州日報記者任珊珊 通訊員王海芳

 

編輯:趙彥

關鍵詞:真假乳房痛 別都當成癌 經(jīng)前乳房脹痛

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