煤炭總醫院 楊進

　　病床上，來自河北省易縣的13歲女孩張某心情大好，復查一切順利。她的氣管里曾經長了一顆櫻桃大的腫瘤，屬于罕見的氣管纖維肉瘤，差一點兒將氣管完全堵塞！

　　兩年前，每當換季、變天時，女孩就會出現咳嗽、憋喘等癥狀，家里人以為她得了哮喘，沒少讓她吃藥。去年5月，她突然高燒不退、幾乎窒息，縣醫院的胸部CT顯示：氣管里有顆櫻桃大的腫瘤，已將氣管堵塞了約90%，僅在左主支氣管開口部分留了一絲縫隙！縣醫院治不了，家人帶著她輾轉到煤炭總醫院，此時，女孩已嘴唇青紫、呼吸困難且大小便失禁，生命危在旦夕！

　　煤炭總醫院副院長、腫瘤內科主任王洪武教授的氣管鏡介入治療水平居國內外領先地位。接診后，他即聯系兒科、麻醉科、呼吸內科進行會診，安排了氣管鏡介入手術。經過氣管鏡下二氧化碳冷凍、套取等綜合治療，女孩氣管內的大部分腫瘤被清除了，呼吸恢復正常。

　　去年底，這個女孩又開始咳嗽、憋喘，并出現了心房肥大、心肌缺血等癥狀，家人又把她送到了煤炭總醫院。面對如此罕見的病情，王洪武和其團隊經認真研究，決定再次實施氣管鏡下手術治療。手術中他們吃驚地發現，女孩的左主支氣管不僅變形了，還伴有塌陷，這使手術極其危險。王洪武和其團隊先在患者氣管內放置了氣管支架，后應用電切針切割、二氧化碳凍取、球囊擴張等綜合治療，拓寬氣管的開口，使呼吸困難的癥狀得到明顯改善。此后，女孩因并發癥等三次生命垂危，均轉危為安。考慮其家境困難，腫瘤內科還為她減免了近5萬元的醫藥費。

　　王洪武教授介紹，位于氣管內的纖維肉瘤極為少見，國內的醫學文獻中相關報道不足1%。氣管內腫瘤早期并無特征性表現，不易被常規X射線發現。瘤體小時，唯一的早期癥狀是刺激性干咳，當腫瘤增大致氣道阻塞時，患者會出現喘憋、呼吸困難，常被誤診為支氣管哮喘或肺炎，延誤治療時機。對此，王洪武教授提醒，一旦出現持續的憋悶、咳嗽、喘不上氣的情況，千萬不要盲目認定為哮喘！若以前并沒有患支氣管哮喘，出現相似癥狀并久治不愈時，更要小心，盡早前往醫院就醫。