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為中醫正名
近日,一名大學生因自服過量草藥導致中毒,幸運的是,她已經脫離險境,不幸的是,諸如此類自開中藥處方的事件還為數不少,既給患者的身體健康埋下隱患,也使我們對中醫的認知更顯復雜。自開處方的危險,在輿論場中,可能被視為源于“中醫”本身合理性的匱乏。因為大部分人都理所當然地以為,患者不需要對藥物的有效性埋單。為數不少的中藥處方事故,最終大半波及中醫本身,而這也被視為證明中醫為“偽醫學”的憑據。
無論在現階段的“中西醫”之爭中中醫處于如何被動、曖昧的境地,都改變不了這一事實,即中醫同西醫一樣,是“合格”的醫學,并符合科學的一般規范。醫學所以能為我們所接受,正在于其基礎是科學的,這一科學性要求任何一門醫學都必須同時能夠被“證實”和“證偽”,它的證實性確保其在臨床運用中是富有成效的,它的證偽性則劃清了特定的醫學治療手段和方式的局限性。比如,發端于古希臘、古羅馬醫學傳統的現代西方醫學,具有深厚的理論支撐,這些理論儲備不僅涵蓋基本的藥用知識,還包括精細的人體解剖學、生理學、有機化學等龐大的理論分支。同時,基于古羅馬解剖學潛移默化的影響,西醫在臨床實踐中能夠實現相當有效的經驗積累。理論上的糾偏和臨床實踐的不斷增長,保證了西醫始終能以開放的眼光來吸收新的技藝和知識。上述幾點,同樣存在于中醫的發展過程中。許多人會想當然地假設中醫的理論基礎亙古不變,始終是《黃帝內經》中的五臟之說和陰陽之說。其實僅僅《內經》一書即含有多套人體系統學說,它本身就是一部百家之言的合集。另外,中醫也存在著很強的自我證偽能力。李時珍對《內經》作注,糾正錯謬,添補新的觀點,就可作為一項例證。中醫的臨床經驗也相當豐富,這只需要查閱任一時代的藥典即能有所了解。
換句話說,中醫在體系上足可自證為科學,但在現實生活中,我們對中醫的主流觀點多系誤解,認為中醫重在“保養”,認為中醫重在“慢起效”,認為中醫只能“和緩地”處理“部分病癥”,這些觀點至少在藥理說明上極易使中醫虛無化??陀^地講,許多人之所以不假思索便自開土藥方,甚或求助于各類土醫生,與他們長期浸淫于雞湯化的中醫理論環境是分不開的。所謂民間土方,所選用的藥材往往常見、易得,并能直接同為人熟知的“中醫理論”相關聯。2014年11月曾有這樣一則新聞:一名父親用煙熏火烤的方式來試圖治療女兒的貧血病。民間土方的煙熏治療,往往同人們對中醫“氣說”理論的附會、夸誕發揮有關。如果說這些自開的藥方,至少有些假托的中醫理論依據的話,那么,所謂的秘傳藥方,則要危險得多。土醫生的治療,往往逾越了醫學的范疇,往往使用各種巫術的儀式。
民間土方往往簡便易行,或者藥價低廉,這迎合了許多人的心理,打消了病患家庭對高昂醫療費用的顧慮。所以說,除了社會上彌漫著的對中醫本身的無知外,只有解決我國現階段“看病難”“看病貴”的問題,才能從根源上消除對土藥方的盲信。中醫在現階段正面臨著如何產業化的抉擇,有的人以為只需要將銷量搞上去,便能名正言順,現在看來,恐怕沒這么簡單。如果說西醫現在正當壯年,那么,在公眾認知里,中醫尚在襁褓之中。中醫的不成熟主要表現在不能自信地以科學的、系統的、嚴格的面目示人。如果每位父親都意識到中醫精深繁難不堪冒險,又有誰會輕易地向自己的愛女投下“虎狼藥”呢?(施 經)
編輯:劉文俊
關鍵詞:為中醫正名 草藥中毒