“全面二孩政策的變化,引起生育數(shù)量和生育格局的變化。按低方案測算,2017年新生兒總量為2023萬人,每年出生人數(shù)在400萬左右。”中國人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院教授翟振武在第六屆中國婦幼保健發(fā)展論壇上說。

翟振武表示,政策變化對(duì)婦幼保健的影響主要表現(xiàn)為,出生人數(shù)的增加,增加比例為25%;高齡、大齡產(chǎn)婦比例迅速上升,懷孕困難、不育治療需求增大;剖宮產(chǎn)婦女懷孕風(fēng)險(xiǎn)增大。政策變化后,突然的新生兒數(shù)量增加、服務(wù)難度與風(fēng)險(xiǎn)提高,對(duì)婦幼保健系統(tǒng)是一次巨大的挑戰(zhàn)。

出生缺陷已成為我國嬰兒死亡和殘疾的主要原因,嚴(yán)重影響出生人口素質(zhì)。監(jiān)測數(shù)據(jù)表明,我國出生缺陷總發(fā)生率約為5.6%,全面二孩政策實(shí)施后,每年新增出生缺陷兒童100萬例。全國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測辦公室主任朱軍教授說,導(dǎo)致出生缺陷的因素很復(fù)雜,其中遺傳因素占30%—40%;環(huán)境因素占10%—20%,包括放射線、病毒感染、藥物或化學(xué)因素。其他原因尚不明確。新生兒出生缺陷短期內(nèi)很難出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。

我國出生缺陷工作仍面臨諸多挑戰(zhàn)。出生缺陷發(fā)生率與孕婦自身的生理因素有關(guān)。全面二孩后,目標(biāo)人群中40歲以上女性占50%。隨著孕婦年紀(jì)增大,染色體異常發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)迅速提高。高齡孕婦、有自然流產(chǎn)史的孕婦、曾生育過畸形兒的孕婦、有遺傳病史的孕婦均屬于高危人群,需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。