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前央視主播方靜因胃癌去世 預(yù)防胃癌應(yīng)早做胃鏡
前央視主播,先后擔(dān)任《東方時(shí)空》、《焦點(diǎn)訪談》、《國(guó)際觀察》等名牌欄目主持人方靜于11月18日因胃癌轉(zhuǎn)移肝臟后不幸去世,人們?cè)谕锵У耐瑫r(shí),也不禁壓抑為何才44歲的方靜就患上胃癌晚期?專(zhuān)家表示,近幾年來(lái),由于飲食習(xí)慣的改變和不良的生活作息,胃癌的發(fā)病率已經(jīng)呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì),年輕人患胃癌的例子不在少數(shù),想要預(yù)防,臨床上建議高危人群或40歲以上的市民可做胃鏡及早篩查。
為何方靜年紀(jì)輕輕就患胃癌?
44歲的方靜因胃癌醫(yī)治無(wú)效去世,讓很多人不禁唏噓,即使年紀(jì)較輕的自己是否也有患上胃癌的可能?南方醫(yī)科大學(xué)腫瘤中心(南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)陳繼躍教授表示表示,胃癌的危險(xiǎn)因素有很多,例如喝酒、吸煙、不良的飲食習(xí)慣(腌制食品、燒烤食物等),但目前來(lái)說(shuō)只有幽門(mén)螺旋桿菌(HP)被世界衛(wèi)生組織和國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為胃癌的I類(lèi)致癌原。“在我國(guó)有60%的人存在幽門(mén)螺旋桿菌感染,可使胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍。此外流行病學(xué)調(diào)查,約10%的胃癌發(fā)病具有家族聚集傾向。父母等一級(jí)親屬中如果患有胃癌,子女患胃癌危險(xiǎn)要比普通人高2~3倍。”
除此之外,有幾種胃病需引起患者注意,例如胃潰瘍,有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)1%~5%的胃潰瘍患者可發(fā)生癌變;息肉患者中,腺瘤型或絨毛型息肉病例不高但癌變率占15%~40%,息肉直徑大于2厘米的癌變率更高。此外胃良性病變手術(shù)后殘胃發(fā)生的胃癌即“殘胃癌”,術(shù)后10年發(fā)病率顯著增高。
胃癌早期癥狀不明顯,查胃鏡比抽血查腫瘤標(biāo)志物更可靠
據(jù)統(tǒng)計(jì),年輕胃癌患者的漏診、誤診率高達(dá)27%,也就是說(shuō)每4個(gè)人中就有1個(gè)漏診、誤診。究其原因,專(zhuān)家表示,多數(shù)年輕胃癌患者的癥狀不典型,如上腹脹痛不適、食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、體重減輕等癥狀,也常見(jiàn)于多種胃腸疾病和全身疾病,很多年輕人都會(huì)忽視這些癥狀,導(dǎo)致確診時(shí)已經(jīng)到了胃癌晚期,這是導(dǎo)致年輕人胃癌死亡率上升的一個(gè)重要原因。
其實(shí)目前在健康體檢中,吹氣試驗(yàn)、大便潛血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物、胃鏡檢查都是篩查早期胃癌的主要措施,但是陳繼躍教授表示,“常用的腫瘤標(biāo)志物陽(yáng)性率不高,目前做胃鏡仍然是發(fā)現(xiàn)和診斷胃癌的最主要手段,高危人群應(yīng)每年做一次胃鏡篩查。”
胃腸鏡檢查最直接 有時(shí)比活檢更有效
不少人都比較抗拒胃鏡檢查,當(dāng)心這種侵入性檢查,會(huì)有不舒服的情況,因?yàn)楫?dāng)胃鏡經(jīng)過(guò)喉嚨的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生有刺激,出現(xiàn)嘔吐反應(yīng)。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任李初俊表示,其實(shí)醫(yī)生可以給患者做一些局部麻醉,這樣咽喉不是那么敏感了。而且現(xiàn)在的內(nèi)鏡有兩方面的優(yōu)點(diǎn):第一、基本上是電子胃鏡,鏡子在口徑、性能等方面都比較理想,已經(jīng)達(dá)到患者可以接受的程度。第二,醫(yī)生的操作技術(shù)越來(lái)越好。
李初俊提醒,和其他檢查手段相比,胃鏡檢查還有很多優(yōu)點(diǎn),胃鏡醫(yī)生通過(guò)胃鏡,就能憑經(jīng)驗(yàn)基本判斷患者是不是胃癌,比如有些病理活檢顯示陰性,但醫(yī)生通過(guò)胃鏡下認(rèn)為這是惡性病變,那么就會(huì)密切追蹤。“有些胃癌患者的病理檢查顯示沒(méi)問(wèn)題,但胃鏡醫(yī)生還是不會(huì)放松警惕,經(jīng)過(guò)多次復(fù)查、取樣,最終發(fā)現(xiàn)胃癌的蛛絲馬跡。”
編輯:趙彥
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