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不是所有手腳震顫 都與帕金森有關

2015年12月22日 15:05 | 來源:廣州日報
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運動障礙是帕金森病的突出表現之一,需注意與多種疾病區分

有些老人走路及活動很緩慢,站起來半天邁不開步子,走起路來慌慌張張,手腳僵硬震顫。這些運動障礙癥狀,很可能意味著帕金森病的來臨。一提起帕金森,很多人都會想起拳王阿里震顫的雙手。中山大學孫逸仙紀念醫院老年神經變性科主任陶恩祥教授指出,其實,僅有震顫或運動遲緩的癥狀,還不能被確診為帕金森病。陶恩祥指出,運動遲緩和震顫并非帕金森病人的專利,需要和特發性震顫、甲亢、小腦病變、嚴重的焦慮癥等疾病區別。

頻繁接觸殺蟲劑

帕金森病發生風險高

帕金森病是常見于中老年人的神經系統退行性疾病,65歲以上的老人患病率達1%~2%,主要表現為逐漸出現的運動遲緩、肢體僵硬、靜止性震顫及姿勢步態障礙?!芭两鹕〉牟±砘A是腦組織里多巴胺細胞的退化、變性及減少。但到底是什么原因導致這些細胞減少,目前尚未有結論?!碧斩飨楸硎荆t學界通常認為帕金森病是遺傳和環境多因素相互作用導致發病的,其中絕大多數是散發病例,家族性發病不超過10%。

“如果一個人的家里有直系親屬患帕金森病,那他得帕金森病的幾率比其他人要稍高一點?!碧斩飨橹赋?,環境中的不良因素,如頻繁接觸殺蟲劑、農藥,吸食毒品等也會導致帕金森病的發病風險升高。

帕金森病患者常常如此描述他們的狀況:“我覺得自己的手腳很重很乏力,而且硬邦邦的,半天邁不開步子,一走起來又慌慌張張地向前沖。”“我穿衣系扣、轉身起床等動作越來越不利索,越來越困難了,就連吃飯、講話也越來越慢?!薄拔业氖植恢獜纳稌r候開始就不停地發抖,而且越安靜的時候抖得越厲害?!碧斩飨橹赋觯两鹕』颊叱松鲜鲞\動癥狀外,還會合并頑固性便秘、嗅覺減退、 睡眠障礙、情緒焦慮或抑郁等。

運動遲緩和震顫

并非帕金森病獨有

在老年疾病中,帕金森病最常和老年癡呆混淆。陶恩祥指出,雖然帕金森病和老年性癡呆都是常見于老人的退行性疾病,但他們卻是兩種獨立的疾病。帕金森病患者活動障礙較突出,但智能和記憶力基本保持完整,用老百姓的話來說就是“心里什么都清楚”。而老年性癡呆主要表現為糊涂,近期記憶力差,思維混亂,但手腳活動基本正常。不過,帕金森病和老年性癡呆到了晚期往往也會出現一些癥狀上的交叉。

有些人覺得,只要出現運動遲緩,就是得了帕金森病。實際上,得了甲狀腺功能減退(也就是俗稱的“甲減”)、多發性的腦梗塞、腦積水、嚴重的抑郁癥等,病人也會出現運動遲緩。

“不是所有的震顫都是帕金森病?!碧斩飨閺娬{,除了帕金森病,還有特發性震顫、甲亢、小腦病變、嚴重的焦慮癥等都可以引起震顫,但帕金森病的震顫往往安靜時更明顯,且合并有運動遲緩,肌肉強直等。

陶恩祥提醒,如果家人出現了運動障礙,最好帶他們到神經科門診做出準確診斷。帕金森病的治療包括藥物治療、手術治療、功能鍛煉及康復治療等,其中藥物治療是最重要的治療手段。他強調,帕金森病是一種緩慢進展的疾病,暫時沒有可以根治的辦法,但是正規的治療可以在相當長的時間內控制癥狀,恢復或改善活動能力,維持正常的工作及生活。(記者任珊珊 通訊員王海芳、曾志芬)


編輯:趙彥

關鍵詞:手腳震顫 帕金森 運動障礙

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