醫療資源配置關乎民生。“全面二孩”來臨，原本就長期緊缺的兒科資源如何跟上？作為湖北省唯一一家兒科醫院，武漢市兒童醫院率先邁開了步子。

日前，市兒童醫院新門診大樓投入運營。它是國內最大的兒科門診樓，是武漢市打造國家醫療衛生服務中心的首批重點建設項目。武漢市兒童醫院院長邵劍波表示，兒童醫院擴建增容，是適應新形勢的需要，對助力中部醫都建設具有重要意義。

擴建后兒童醫院將集兒童醫療、健康保健、康復為一體。同時根據疾病特點，增設大量亞專科，按照國際標準采取五級分診模式，讓最危急的病人得到最快治療等。

從精細化到精準化 尋醫問診更加“高大上”

擴建后的武漢市兒童醫院效果圖

專科專家增加30%

近年來，多省出現兒科醫生“用工荒”。近日，廣州、福州等地醫院，甚至出臺兒科限診令和停診令。武漢市兒童醫院擴容的同時，儲備了大量人才。新門診啟用后，專科專家數量將增加30%。同時，在原有的內、外科基礎上，新設哮喘門診、腹瀉門診、癲癇門診等專病門診和亞專科門診56個。家長們可根據孩子病情直觀就醫，不用擔心掛錯科室。

內科、耳鼻喉、口腔科等科室，在工作日晚上各增加一名專家坐診，大大方便了學生的夜間就診。

新門診日間手術中心擴容至3間手術室30張床位，全部配備副高以上醫師及麻醉師，針對疝氣、包皮、鞘膜積液等20多種疾病進行日間手術，患兒第二天即可出院。

掛一個號享受多科會診

最大亮點是引入了多學科聯合診療模式(MDT)。如果患有一種疾病，涉及到兩個或兩個以上專科領域，只用掛一個專家號，就能讓相關科室多位專家一起與患者進行面對面的聯合會診，找到最科學合理的綜合診療方案，大大節省了患者的時間精力和就醫成本。

以排尿異常MDT門診為例，由腎內、泌外、中醫科的專家組成團隊，在專設的VIP診室內進行會診。患者掛號后前往就診即可，無需跑3個科室。這在以往是住院病人才能享受到的“福利”。

新門診固定設置了慢性咳嗽和遺尿兩個MDT門診，未來還將根據實際情況和患者需求增設門診。MDT實行預約制，一周開診一至兩次。

MDT模式尤其適用于疑難患兒，目前在國內兒童醫院還極少開展。

急診五級預檢接軌國際

普通門診更牛了，急診則變得更洋氣。兒童醫院急診引入了國際通行的五級預檢分診模式，這在國內綜合醫院都很少見。病人送來急診后，會按體溫、呼吸、循環、神經、消化等方面表現，分為病情“危急”、“重癥”、“緊急”、“亞急”、“非緊急”等5個級別。每種都有嚴格詳細的操作規范和診療時間限制。如“危急”者將第一時間搶救，“非緊急”者將分流到普診。

以創傷兒童為例，送到急診后，外科專家會第一時間對其分級，如屬一級“危急”病情，立即搶救，屬于四級“亞急”病情，則進入觀察室處置。

業內人士認為，我國兒科資源不足，最突出就是反映在急診上，這一方面與急診醫務人員嚴重匱乏有關，另一方面是急診資源利用欠優化，運行效率低下造成的。五級分診能將急診病人有效區分，大大改善急診流程，使急診資源得到更科學合理的運用。

“五級分診后，急危重癥患兒將得到更及時、快速地診治，普通患者將不能占用急診資源，在急診患者中，優先給最重癥患者診治，以達到急診資源的最高效率應用。”醫務處主任陳占峰說。

新急診獨立配備了院前急救車，湖北省兒童轉運急救站即將成立，用于醫院周邊急診和遠地區的危急重癥兒童轉運。

對于新生兒和抽搐患兒，新急診還設立了“急救綠色通道”，大幅縮短了危重患兒的門診滯留時間。

擴建增容，提升的不單是硬件空間，更是醫療質量。在新門診，帶孩子就診的市民會明顯感到，看病更加專業精準，更“高大上”了。

首席導診師受到患者熱捧

孩子肚子痛不知掛哪個科室，查個血常規還要排長隊，寶寶血管細幾針都扎不好……再大再現代的兒童醫院，如果服務不到位，孩子同樣會遭罪。而在武漢市兒童醫院新門診，這些長期備受家長們詬病的問題，都被一一解決。

服務功能提檔升級 患兒和家長需求“全匹配”

白衣天使壁畫創作于1993年，是該院醫院文化的傳承。鋼琴定時演奏，音樂悠揚

全國首創首席導診制

醫院也有“大堂經理部”。兒童醫院新門診大廳設立了患者服務中心，每天安排了15名護士和工作人員值班，為患者提供導診、預約掛號、辦卡、體溫測量、投訴處理、電話咨詢、檢查報告郵寄等服務，同時還會協助危急病人到病房，幫重病患兒聯系專家加號等。“就像酒店的大堂經理部，功能全部是按客人需求匹配設計的，與一般醫院門診的服務中心比，更精細更豐富。”門診部護士長李建平說。

最大的亮點是，患者服務中心擁有國內首創的“首席導診師”。“首席導診師”不是穿著“空姐服”而專業知識欠缺的年輕美女，兩名首席導診師是經過專業培訓的高年資護士，從全院800多人中選拔而出的最優秀的服務人員。她們具有專業的知識背景，能真正根據患者病情進行精準預檢和分診。

首席穿刺師“一針見血”

帶孩子輸液，最擔心護士不能“一針見血”。醫院門診新設了3名“首席穿刺師”，由全院扎針最精準到位的資深護士擔任。普通護士的穿刺經驗是幾萬次，她們則達到了十幾萬次，鋼針、留置針都能熟練應用，從新生兒頭皮的微細血管，到嬰兒四肢、幼兒手背的深淺靜脈，98%以上的復雜疑難血管都能做到一次成功。

首席穿刺師是從全院穿刺技術水平最高的10名護士中選拔而來。技能操作考試的成功率，須達到百分百。同時要求3年內零事故，與患兒家長溝通能力強，熟知相關法律規定，具備團隊領導力等。

有了首席穿刺師做后盾，來院打針的小孩，再難的血管，都能在三針內搞定。

從預約到繳費手機全搞定

為方便患者預約就診，兒童醫院打通了線上全流程。患者在醫院微信公眾號、APP，或第三方網絡平臺都能進行專家查詢和預約，掛號費、檢查費、藥費等都能通過微信或支付寶支付。

為降低輸液過程中不良反應發生率，兒童醫院率先在門診運用了輸液藥物審核系統，所有醫生開具的輸液處方，都要先經過藥師審核，全部沒問題，才能“放行”，但整個過程不超過10分鐘。目前，該系統能在門診使用的醫院全國鮮有，兒童醫院在武漢首先“試水”。

市兒童醫院

全省兒科醫療標準制定者

武漢市兒童醫院建于1954年，距今已有61年歷史。是繼京、津、滬后成立的第4所兒童醫院，也是湖北省唯一一所兒童醫院。經過多年發展，其中西醫結合科成為國家中醫藥管理局重點專科，兒科、放射影像科、耳鼻咽喉科成為湖北省臨床重點專科，有武漢市臨床重點專科7個。作為湖北省兒科質量控制中心組長單位，承擔了全省兒科診療規范、醫療質量控制標準、指標體系和評估方法的制定和評估等工作。

同時，武漢市兒童醫院是全國小兒麻醉培訓基地、湖北省兒科醫師培訓基地，全國日間手術聯盟副主席單位，中國兒童糖尿病管理項目中心等。

停車場實行輪流停車

全院職工讓車位于患者

新門診，新地鐵，交通更便捷。新開通的地鐵3號線香港路站距離兒童醫院新門診不足200米。醫院周邊公交線路多達10余條。新門診地下停車場開放后，院內停車位將增至1700個，在醫院倡議與安排下，全院職工都盡可能地選擇公共交通上班，停車場實行輪流停車方案，留出更多車位為患者提供就醫方便。

做“有溫度”的醫院 讓孩子看病不會懼怕

進入寬敞的門診大廳，高高的椰子樹上猴群玩耍；兒童畫展區，一幅幅孩子的畫作充滿童趣；輸液室的墻面大幅兒童主題彩繪，讓孩子們感受到兒童醫院的親切感。站在新門診中庭，可以看到由著名畫家蔡迪安創作的3幅大型復古風格壁畫《白衣天使》，這套作品歷經22年歲月變遷，代表了武漢幾代兒醫人心中的美好愿景，60余年的風雨傳承，沉淀至今的人文氣息。

小志愿者可在大廳彈鋼琴

門診大廳正中央的紅色舞臺上，擺放著一架三角鋼琴，兒童醫院將從社會招募一批小小鋼琴志愿者，輪流獻藝。從此，在門診看病的孩子和家長，總有音樂相伴。

李先念題詞紀念廣場、“母與子”雕塑，櫻園、楓園、梅園，營造溫馨舒適的就醫環境；院史陳列館、感恩墻、文化長廊，展示醫院發展歷史、優秀傳統和當前成就；職工之家、電子閱覽室、圖書閱覽室、談心談話室等，體現人文醫院特色。

特殊患者優先就診

各種人性化措施更是不勝枚舉。對行動不便及外地患者安排優先就診。在就診區域張貼醒目的警示標語及導向牌。建立“手術預約登記冊”，對家住外地需更改手術時間的患兒，彈性調整手術預約。在候診區，對患兒口頭宣教，發放健康教育手冊，提前讓家長了解工作程序，幫助家長增加健康知識。復診通道、愛心通道、便捷門診，對不同人群提供特需服務，體現人性關懷。

“兒童醫院不該是讓小孩害怕的地方，我們一直立足于打造一個有溫度的醫院，讓孩子不懼怕這里。”武漢市兒童醫院黨委書記吳燕祥說。

撰文 黃瑩 王琛

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