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醫學常常要逆“天”行道
北醫三院一位孕婦意外死亡,診斷結果是:“妊高癥”合并“主動脈夾層瘤”,這兩種疾病任何一種都是婦產科中的高危,尤其是后者,即便不是孕婦,其死亡速度遠在心梗之上。這讓人想起之前讓產婦蒙難的“羊水栓塞”,也曾全社會關注,除了人命關天之外,還因為人們覺得科技都發展到如此程度,怎么還會在頂級醫院出此問題?在我們為孕婦惋惜的同時,必須正視一個無情的事實:醫學不能被等同于科學。
也就在前幾天,中科院院士樊代明在發言中提到了醫學與科學的區別:“科學研究的對象是物,醫學研究的對象是人??茖W研究的目的是尋找事物的普遍性,放之四海而皆準,所以它的結果必須是百分之百。醫學研究的結果卻是在0%到100%之間尋找可能性,就是說任何可能性都存在?!?/p>
以心臟猝死為例,如果對100個心臟病突發的人做心外按壓,只有3-4個人能活,但是不按壓的話絕對一個人活不了。從0升高到3%,這個數據太微小了,在科學上沒有任何意義,包括這個孕婦罹患的主動脈夾層瘤,是危險性超過心梗的高致命性疾病。
如果按照科學規律,這樣的成活幾率幾乎失去了搶救的意義,但是誰也做不到,醫生對每個猝死者都要實施足夠時間的胸外心臟按摩,這是醫生必須執行的急救規范,因為這么做雖然違背科學規律,但是符合情感和倫理,而醫學,在很多時候,就是在為了倫理而行違背科學之事,是在以醫學的局限救贖生命的無限。
一個很著名的外科專家曾經告訴我,每次他從手術臺上下來,都會想到自己是一次在逆“天”行道中僥幸獲勝,因為生老病死是自然規律,而醫生每天做的,就是想方設法地扭轉這個規律。每次醫療糾紛發生之后,很多醫生都會有不干了的沖動,就是因為壓力,這個壓力中就包括人們以科學的標準來衡量醫學后帶來的不公平。
佟彤(北京晨報首席記者)
編輯:劉文俊
關鍵詞:北醫三院 高知孕婦意外死亡