臍血使用具有一個重要特點：多數情況下是對他人有用，而不適合自身使用。建立公共臍血庫的意義遠大于自體臍血庫。

近日，《新京報》披露了一組數據，在許多大醫院都可以看到的，被宣傳為“可以治療白血病、腫瘤等多種疾病，寶寶和家人都可以用”的臍血，使用率非常低——籌建14年來，北京自體臍血庫存儲量達到20萬份，但臨床上用于自身及親屬的僅有15例。

如果，世界上真的存在一些疾病，只能用自己的臍血治愈，也就罷了。真實的情況卻是，有一個靠捐獻存儲臍血的公共庫，這些年卻做出了存儲2萬多份即應用了700多例的成績，相比前者，其使用效率足足超出了300多倍。而我們的近鄰日本，其公共臍血的使用率更是高達15%，是我們自體臍血使用效率的1500多倍，如此強烈的對比，是不是值得我們思考一些什么？

毋庸置疑，臍血中含有豐富的干細胞，所以可以用來實施干細胞移植。但這種移植，并非限于自體移植，異體之間只要配型合適，完全可以使用。而且，在很多時候，由于血液病患者本身就源于自身的基因缺陷，這種情況并不適合使用自體臍血，還需要轉求異體臍血。所以，很多真正需要使用臍血的，往往不能使用自己的臍血。也就是說，臍血使用具有一個重要特點：多數情況下是對他人有用，而不適合自身使用。建立公共臍血庫的意義遠大于自體臍血庫。

然而，我們的一些宣傳卻長期忽視公共臍血的存在，將自體臍血當做某些疾病救治的唯一方法作為了一種理念灌輸于人，顯然缺乏足夠的責任心。出現這種情況的根本原因，還是經濟利益在作祟。以北京自體臍血庫的收費標準為例，20萬例帶來的直接經濟收益就高達將近20億，有了這樣的利潤，誰還有動力去發展公共臍血事業呢？

說實話，有些醫院，涉嫌利用公眾對臍帶血的無知進行忽悠，將存儲自體臍血做成了生意。其實，在醫療管理中有一項非常重要的管理制度，叫醫患溝通制度。這項制度的核心是醫方必須要向患者方面，說明某項治療的優缺點，面臨的風險，以及放棄相關治療后，有沒有用以替代的方案。以此為標準，在自體血的使用方面，相關機構顯然是沒能盡到告知義務。

為此，有關部門應該在此方面突出醫療的公益屬性，在制度上杜絕相關部門在臍血保管方面的盈利機制，廣泛宣傳公共臍血庫的意義，并逐步縮減甚至取消自體臍血庫，大力發展公共臍血庫。對于已經購買自體臍血儲存的家庭，在18年的有效期后，可通過一定的補償機制，逐步轉為公共臍血，讓臍血作為社會資源，發揮自身最大的效益。

□善水（醫生）