首頁>尋醫·問藥>健康識堂健康識堂
補鈣越多越好?老人先弄清情況再補鈣
人到老年,最關心健康。現在有不少老年人都覺得自己缺鈣,理由是小時候家里窮,吃得不好,所以現在就要補鈣。老年人到底應該如何補鈣?在補鈣的過程中有哪些誤區?北京協和醫院內分泌科主任邢小平教授說,老年人需要關注補鈣的問題,但要分清情況再補鈣;補鈣的同時,還要注意補得要適量,否則有可能給身體帶來隱患。
誤區一
隔著玻璃曬太陽也能補鈣?
一張紙就把紫外線擋回去了
案例:
66歲的老陳是典型的“健康”粉兒。自打退休后,她就成了各種各樣健康節目的忠實粉絲?!皩<艺f了,補鈣不能光補鈣,還要曬太陽?!崩详惒粌H學習各種各樣的健康知識,還能把健康科普知識融會貫通,自己理解,加以分析。她認為:曬太陽和維生素D的形成有關系,而維生素D又與補鈣有關系?!熬唧w的道理我說得不是特別清楚,但我知道,補鈣的同時一定要曬曬太陽?!?/p>
前段時間,老陳不小心摔傷后導致骨折,這更讓她堅定了要“曬好太陽補好鈣”的信念。因為摔傷了腿,老陳每天上樓下樓不是特別方便,于是,她就想了一個辦法:讓老伴兒把她攙扶到朝南的窗戶邊坐著,“中午在這兒曬一會兒,特別舒服,還補鈣?!?/p>
專家分析:
北京協和醫院內分泌科主任邢小平教授說,曬太陽與補鈣之間確實有著密切的關系?!皩嶋H上是曬太陽可以幫助人體獲得維生素D,而維生素D可以幫助人體吸收鈣?!本唧w來說,是太陽光中的紫外線幫助人們將皮膚中所含的維生素D前體轉換成維生素D。但紫外線有個特點:它的穿透性比較差,薄薄的一張紙、一層防曬指數超過30的防曬霜,甚至霧霾都能將紫外線隔絕開,“像老陳這樣隔著玻璃曬太陽對皮膚合成維生素D完全沒有作用?!毙闲∑秸f,不僅隔著玻璃曬太陽沒有效果,在北京這樣的地理緯度,每年的12月和次年的1月,太陽照射的入射角太小,陽光內所含的紫外線大多被臭氧層吸收,即使在戶外曬太陽皮膚也合成不了足量的維生素D。很多老年人不知道,老年人皮膚合成維生素D的能力只有年輕人的三分之一,因此,她建議冬季時老人在補鈣的同時也需要同時補充適量維生素D,長期臥床不便于到室外活動的老年人也需要補充維生素D。這不僅對骨骼有好處,同時也有益于增加肌肉量、增加肌肉強度,對于防止跌倒等都有一定的好處。
誤區二
補鈣能治骨質疏松?
補鈣只是輔助治療手段
案例:
72歲的王女士和老伴兒兩個人單住。有一天,老伴兒去洗手間的時候摔了一跤,王女士走過去打算把老伴兒扶起來。第一次她把手伸過去,沒把老伴兒拉起來;第二次,她再伸手過去時,老伴兒把她拽倒了。老伴兒摔了一跤,沒傷筋動骨,反倒是上前幫老伴兒的王女士摔成了骨折,而且是髖部骨折。到醫院一檢查,醫生發現她還伴有骨質疏松的情況。王女士就想不明白了:我特別注意補鈣,基本上天天喝牛奶,怎么就骨質疏松了呢?
專家分析:
邢小平說,骨質疏松癥是由骨強度下降導致骨折危險性升高的一種骨骼疾病,骨強度主要由骨密度和骨質量來體現。目前醫院可以通過測量骨密度來預測骨折發生的可能性。人隨著年齡的增長,骨質中的網狀結構逐漸稀疏,骨骼就像一根被白蟻侵蝕的梁柱,從外表看,依然是正常的木頭,但里面早已被蛀空,稍不留神,脆弱的骨骼就會發生骨折,尤其是髖部骨折危險性更大。這個部位骨折后,不僅影響患者的生活質量,甚至會威脅老年人的生命,給家庭帶來沉重的負擔。
骨質疏松其實是代謝性疾病。有些人出現骨質疏松后,會伴有腰背疼痛、身體變矮、駝背等情況,但大多數骨質疏松的患者沒有癥狀,很多人都是在骨折后到醫院就診,才知道自己已經骨質疏松;此外,老年糖尿病患者的骨折發生率比較高,這主要是因為糖尿病影響了骨質量,因此,“糖友”更應該注意控制血糖并盡早防治糖尿病性骨質疏松。
補鈣和維生素D確實有助于預防骨質疏松,但希望僅用補鈣的方式來治療骨質疏松都是不科學的。骨質疏松癥是需要治療的疾病。如果老年人被診斷為骨質疏松了,必須要聽從醫生的指導,還要使用治療骨質疏松的藥物。有些骨質疏松患者屬于繼發性骨質疏松癥,也就是生了別的病,然后導致了骨質疏松,比如甲狀旁腺腫瘤等,這些患者需要首先治療原發疾病,否則補多少鈣也沒有用,甚至加重病情。對于骨質疏松癥患者來說,每天補充的純鈣量要達到1000毫克,這個補鈣量包括飲食中的鈣和額外補充的鈣劑。
誤區三
補鈣越多越強壯?
物極必反 過猶不及
案例:
“我可不能給兒女添負擔,一定要照顧好自己的身體?!?5歲的劉先生是個性格細膩的老爺子,特別關注自己的健康。老劉有一雙孝順的兒女,兒女對他也很關心,但兒女越是懂事,他反倒覺得越要理解孩子的不容易?!八麄兩嫌欣稀⑾掠行?,工作又特別忙,我不生病就是給他們減輕負擔?!崩蟿⒖吹接胁簧汆従佣荚诔愿鞣N各樣的保健品,也琢磨著要吃點保健品,于是他每天就服用各種各樣的保健品,據說有的能降血脂,有的能輔助降血壓,有的能補鈣,有的能強壯身體。老劉覺得保健品中都是營養物質,吃得越多,補得越多,對身體沒有壞處,“特別是鈣,一定要多補點,骨頭結實就不容易骨折?!?/p>
專家分析:
鈣補得越多,吸收得越多,形成的骨骼就越多?這是個誤區。邢小平說,一般來說,年齡超過50歲以上的人,每天需要攝入1000毫克的純鈣,但補過量的鈣,并不能變成骨骼,反而有可能會引起并發癥,危害老人的健康?!笆裁礌I養素的補充都要遵循一個適度的原則,補鈣也是如此?!?/p>
人每天攝入鈣的總量是有限制的,無論是通過食物補鈣還是藥物補鈣,或者食補與藥補兼顧,一旦攝入的純鈣量過多,不但可能導致便秘、腎結石等疾病,長期高濃度補鈣還可能妨礙其他營養素,如鐵、鋅的吸收和利用。有些老年人喜歡喝骨頭湯,認為這種方式能補鈣。但科研人員曾經做過研究,發現骨頭湯里的鈣含量很少;想用骨頭湯補鈣,需要在湯中加上醋,再慢慢地燉上一段時間,原理是醋可以有效地幫助骨鈣溶出。
鈣補多了,可能會導致腎結石,因此,患有結石病的人要注意明確自己生成結石的病因,如果是患者自身的代謝出了問題生成結石的,要明確診斷去除病因,然后酌情補鈣,注意選擇鈣的劑型;如果是因為鈣攝入過量產生的結石,則需停止補鈣,請醫生幫忙進行下一步處理;急性期心血管病人補鈣要慎重,如果沒有醫生指導,這類病人不要隨意補鈣。(記者/賈曉宏 制圖/吳薇)
編輯:趙彥
關鍵詞:補鈣 老人補鈣 誤區