新華社北京３月９日專電（記者馬劍）大醫(yī)院人滿為患，排隊(duì)４個(gè)小時(shí)也不一定掛得上一個(gè)專家號(hào)，小醫(yī)院門可羅雀，大批基層醫(yī)療資源閑置。如何用有限的醫(yī)療資源解決１３億人的就醫(yī)問題，是擺在國(guó)人面前的一道難題。

政府工作報(bào)告提出，在７０％左右的地市開展分級(jí)診療試點(diǎn)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助從人均４０元提高到４５元，促進(jìn)醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動(dòng)。

“分級(jí)診療的提出，是對(duì)我國(guó)醫(yī)療資源格局的重新調(diào)整，也是對(duì)就醫(yī)習(xí)慣的改變。”全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心臟中心心內(nèi)科主任霍勇說。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人日前表示，分級(jí)診療實(shí)施之日，乃為我國(guó)公立醫(yī)院改革成功之時(shí)。分級(jí)診療主要特點(diǎn)有四個(gè)：一是基層首診，二是雙向轉(zhuǎn)診，三是上下聯(lián)動(dòng)，四是急慢分診。

霍勇認(rèn)為，醫(yī)療領(lǐng)域需要實(shí)行供給方的結(jié)構(gòu)調(diào)整，明確醫(yī)院職能定位。像知名三甲醫(yī)院是醫(yī)療界的“國(guó)家隊(duì)”，主要治療疑難雜癥，側(cè)重基礎(chǔ)研究，任務(wù)是提升國(guó)家醫(yī)學(xué)的整體水平。“把哪級(jí)醫(yī)院該提供什么服務(wù)說清楚，是分級(jí)診療推進(jìn)的一個(gè)前提。”

根據(jù)２０１５年發(fā)布的《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》，參與調(diào)查的三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師中９１．８１％需要加班工作，二級(jí)醫(yī)院醫(yī)師中７９．３８％需要加班工作，一級(jí)醫(yī)院醫(yī)師中６６．６７％需要加班工作。級(jí)別越高的醫(yī)院工作量越大，一些知名醫(yī)生疲于應(yīng)付日常疾病，影響其投入重要科學(xué)研究和人才隊(duì)伍的培養(yǎng)。

全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任凌鋒認(rèn)為，基層首診是分級(jí)診療的關(guān)鍵，實(shí)際上考驗(yàn)著醫(yī)療資源的均質(zhì)化，“如果醫(yī)療資源均質(zhì)化了，西北、上海水平差不多，病人何苦跑到幾千公里外的上海看病呢？”

全國(guó)政協(xié)委員、阜外醫(yī)院心律失常診治中心主任張澍表示，基層首診的問題突破了，分級(jí)診療的問題就有望突破。建議有關(guān)部門加強(qiáng)政策引導(dǎo)，方便老百姓在家門口就醫(yī)取藥。