人民網北京4月14日電 （曾璇）如今越來越多的醫療機構開始參與到“先診療后付費”模式的實驗與試點中來，更有移動支付手段的介入、個人信用征集的日益完善助力該模式進一步升級。業內分析，“先診療后付費”不僅便利患者就醫結算，也能緩解緊張的醫患關系，如果制度和相應措施到位，更能有效增強醫患之間的信任。

國家衛計委醫政醫管局副局長焦雅輝介紹，近年來，針對門急診患者，各地積極探索開展“先診療后結算”試點。不僅如此，針對住院患者，目前全國已經有青海、山東、河南等多省份在省級或地市級層面試點“先住院后付費”模式。

今年，隨著移動支付手段的介入、個人信用征集的日益健全，“先診療后付費”醫療模式再次升級，個人信用首次應用到醫療服務中：近日，廣州婦女兒童醫療中心聯手支付寶、獨立第三方征信機構芝麻信用等，正式上線“先診療后付費”服務，在芝麻信用上分數達到或超過650分的患者，不帶錢也可以在該院享受掛號、診療、檢查檢驗、拿藥等全程服務，回家之后再付費。

根據《人民日報》報道，傳統就診患者現場繳費平均耗時22.6分鐘；先診療后付費相比傳統排隊付費看病，有望縮短就診時間3/4。

廣州市婦女兒童醫療中心主任、院長夏慧敏認為，先診療后付費可以充分發掘個人信用在醫療領域的價值，對于患者來說，直觀的感受就是醫療服務的便利；而對于醫院來說，也將大幅度削減掛號、收費窗口的工作量，節約大量的人力成本和管理成本。她同時表示，先診療后付費模式是一種醫院和患者互相尊重的體驗，有利于改善醫患關系，增強醫患互信。

此前就已試點“先診療后付費”模式的深圳第四人民醫院院長伍貴富在接受采訪時曾稱，從“先交錢后診療”到“先診療后結算”，雖然只是順序的改變，但對醫院來說卻是革命性的。這一模式改善了患者的就醫感受，如果制度和相應措施到位，還有助于融洽醫患關系，有助于建立社會誠信體系。

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早在2009年9月，原國家衛生部就曾委托北京大學人民醫院探索開展“先診療，后結算”新型付費模式試點工作：患者在門急診診療時，可先預交押金，不必在接受每項診療服務時單獨繳費，待本次所有診療過程結束后再統一結算。

此后，在總結北大人民醫院試點工作基礎上，原國家衛生部2010年1月發出《關于進一步改善醫療機構醫療服務管理工作的通知》，要求各地簡化門急診服務流程，積極穩妥推行“先診療，后結算”模式。

而在2013年1月，《衛生部關于印發2013年衛生工作要點的通知》衛辦發〔2013〕5號中提及了當年的衛生工作要點，其中明確指出：“規范推進多種支付方式改革，有效控制醫療費用不合理增長，提高受益水平。強化新農合基金監管。開展先診療后付費模式試點、即時結報等便民服務。”