人到老年，慢病纏身。牙齒松動，味覺遲鈍，消化功能減退……老年人如何吃飯這件看似簡單的事兒，其實有很多學問。

老年人吃飯誤區(qū)多

王阿姨今年72歲，退休前在一家事業(yè)單位工作。退休后，她就迷上了食療養(yǎng)生。前些年張悟本比較火的時候，王阿姨就跟著張悟本的講座一起“吃”。張悟本說吃茄子好，王阿姨就天天吃茄子；聽說喝綠豆湯好，就用綠豆湯替代了涼白開。張悟本走下“神壇”后，王阿姨的食療養(yǎng)生就沒有了方向，于是姐姐妹妹、街坊四鄰，甚至小區(qū)門口修鞋的師傅都成了她的食療指導老師。

最近，王阿姨迷上了吃香菜。原因是王阿姨聽說吃香菜能夠降血壓，“這要是不吃藥就能把血壓降下來多好！天天吃降壓藥，指不定吃出什么副作用！”本來是用來調劑口味的香菜，在王阿姨家的餐桌上成了主菜，“我一頓就吃一碗，不多不多。”王阿姨癡迷香菜這件事，被她的一雙兒女糾正了很多次：“吃飯不能替代吃藥。媽，您就簡單想想，要是吃飯能把病吃回去，醫(yī)院和藥廠還不倒閉了？”王阿姨對兒女的勸說嗤之以鼻，“那都是他們瞎忽悠！”

王阿姨癡迷“食療”，但她一點都不孤獨。75歲的老劉也是這樣的人。他血糖高，聽說吃苦瓜和南瓜能降糖，家里每頓飯的餐桌上都離不開這兩樣蔬菜。“南瓜蒸著吃，苦瓜涼拌。”老劉的兒女對父親的這種做法特別不能理解，“按說我爸也是個知識分子，怎么老了就變得偏聽偏信了！”

有的老人拼命吃某一種食物，也有老人走向另外一個極端：絕對不吃某種食物。胡女士血脂高，她聽說蛋黃中的膽固醇含量高，于是就拒絕了雞蛋，而且是堅決不吃雞蛋，一口都不吃。女兒告訴她，其實人體的膽固醇主要是體內合成的，即使一口不吃，體內照樣會合成膽固醇；再說了，蛋黃中除了膽固醇還有很多其他的營養(yǎng)，一天吃一個蛋黃沒問題。但胡女士特別固執(zhí)，不僅不吃雞蛋黃，還一度堅持喝醋。“聽說醋能夠軟化血管。”自從聽鄰居說了這個知識點后，胡女士就每天喝兩勺醋，一開始喝普通的陳醋，后來改成了美容醋。喝了半年之后，她覺得胃不舒服，終于放棄了喝醋療法。

預防醫(yī)學科普太慢

“食物永遠是食物，與藥物沒有可比性。”北京醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任營養(yǎng)師李長平在臨床中經(jīng)常能遇到迷信食療的老年人。“有些宣傳，過于強化食物的作用。如果選擇得當，食物可能對疾病有一定的輔助治療作用，但絕對不能替代藥物。”李長平說，現(xiàn)在營養(yǎng)宣傳教育發(fā)展還跟不上公眾的需求，特別是老年人非常渴求營養(yǎng)知識，但他們很難從正規(guī)的渠道上聽到正確的宣傳。所以，老年人會相信一些道聽途說的消息，也愿意彼此之間傳遞各種消息。即使他們聽到了正確的營養(yǎng)知識，但理解上有可能存在偏差，所以就會出現(xiàn)各種各樣的、年輕人看著特別可笑的情況。

同樣是吃飯，老年人與年輕人相比，既有相通之處，又有老年人的特殊性。上周末，我國剛剛發(fā)布了最新版的《中國居民膳食指南（2016）》。新版膳食指南更加強調食物的多樣化與均衡，其中核心內容包括食物多樣，谷類為主；吃動平衡，健康體重；多吃蔬菜、奶類、大豆；適量吃魚、禽、蛋、瘦肉；少鹽少油，控糖限酒；杜絕浪費，興新食尚共六個方面。對于老年人來說，也需要遵循膳食指南的基本原則，與此同時，還要考慮到老年人的身體狀況。“老年人整體趨于老化。”李長平說，老年人牙齒松動，咀嚼功能受到影響，相對來說更喜歡吃一些軟、爛的食物；隨著年齡的增長，老年人的味蕾逐漸萎縮，味蕾角化導致味覺功能下降，因此，老年人更喜歡吃偏甜或者偏咸等味道重的食物；老年人的消化系統(tǒng)功能衰弱，胃酸缺乏、消化酶分泌減少，胃腸蠕動減慢，會導致食物在胃中“滯留”時間更長，胃排空速度減慢老年人就感覺不到“餓”。“正常人胃排空的時間為4小時，老年人胃排空的速度會達到5到6個小時，因此，老年人常常沒有饑餓感，甚至有的老年人一天就吃兩頓飯。”

老人食物制作要“講究”

老年人的生理特點決定了他們在飲食上要與年輕人有所不同，但絕對不是猛吃某種食材或者堅決不吃某種食物。李長平說，老年人也要遵循平衡膳食的原則，按照膳食寶塔的要求，每天攝入豐富的食物。但是在制作方法和食材選擇上，還是有“竅門”的。

按照最新版的膳食指南，人們每天要吃12種食物，一個星期要吃25種食物，怎么才能保證食物的多樣性？李長平給出的建議是：巧搭配。“舉個例子，炒個黃瓜肉片，如果加上幾朵木耳、幾片胡蘿卜，食材的種類更多，營養(yǎng)更豐富。”老年人每天要保證攝入足量的谷類，考慮到老年人的生理特點，李長平建議老年人多吃些雜糧，“老人胃腸蠕動慢，雜糧中的膳食纖維多，能夠促進胃腸蠕動，緩解排便困難。”其實，蔬菜水果中也含有大量的膳食纖維，但是老年人的牙口不好，嚼不碎，喝點雜糧粥、吃塊蒸白薯，來個窩窩頭，都能達到增加膳食纖維攝入量的目的；蔬菜可以切得碎一點，“韭菜、茴香、芹菜等，可以切碎，加點肉做成餡。”

嬰兒食品老人也可以吃

人到老年，吸收功能也在減退。“同樣是攝入100克蛋白質，年輕人也許能吸收99克，但老年人只能吸收60至70克。”李長平介紹說，我國推薦成年人每公斤體重每天補充1克蛋白質，也就是60公斤體重的成年人，一天補充60克蛋白質即可；但老年人一公斤體重需要補充1.27克蛋白質。“同樣體重的老年人反倒比年輕人需要補充更多的蛋白質，不是因為消耗增加，而是因為吸收功能減退了。”

魚、禽、蛋和瘦肉都屬于動物性食物，富含優(yōu)質蛋白質、脂類、脂溶性維生素、B族維生素和礦物質等，是平衡膳食的重要組成部分。這類食物蛋白質的含量普遍較高，但老年人吃什么肉也有學問。“牛肉的纖維長，消化起來相對更困難；雞肉、豬肉的纖維短，相對牛肉來說就容易消化；魚肉蛋白質含量高，但老年人容易卡刺，因此蝦肉比魚肉更好。”小嬰兒剛剛開始添加輔食時，家長常會給孩子買一些各種各樣的果泥、肉泥、蔬菜泥……李長平經(jīng)常會建議老年患者買些嬰兒食品，“特別是咀嚼功能比較差的老年人，不妨吃點各種泥，味道不錯，容易吸收。”

人的吞咽功能也會隨著年齡的增長有所下降，因此，老年人吃飯一定要慢點吃，別著急。“食物和空氣都要經(jīng)過咽喉，然后分別進入食道和氣管。”李長平形象地描述說，食物到底是進入食道還是錯誤地進入氣管，取決于咽喉底部的一個“蓋子”。“老年人的‘蓋子’有時不太好用，所以吃飯的時候慢點咽，防止開錯了‘蓋子’導致食物進入氣管引發(fā)吸入性肺炎等。”老年人吃飯，還要遵循少食多餐的原則，可以一日三餐、搭配兩次餐點。此外，老年人還要注意多補充水分，白開水、果汁或湯都可以。老年人的生理特點是“即使口渴對水分的要求也不如年輕人那樣明顯”，因此，老年人更容易有體內缺水的危險，多飲水，能防止大便秘結和機體缺少水分。