北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師　張海澄

健康素養(yǎng)第7條：成年人的正常血壓為收縮壓≥90mmHg且＜140mmHg，舒張壓≥60mmHg且＜90mmHg；腋下體溫36℃～37℃；平靜呼吸16～20次/分；心率60～100次/分。 

健康素養(yǎng)第17條：關(guān)注血壓變化，控制高血壓危險(xiǎn)因素，高血壓患者要學(xué)會(huì)自我健康管理。

高血壓是危害健康的最主要慢性疾病，因其發(fā)病率、致殘、致死率高，已成為一個(gè)較為嚴(yán)重的社會(huì)問題。中國疾病預(yù)防控制中心公布數(shù)據(jù)顯示：我國15歲以上人群高血壓患病率為24%，全國高血壓患者人數(shù)為2.66億，每5個(gè)成年人中至少有1人患高血壓，兒童青少年血壓偏高的比例已達(dá)15%左右。 

一般來說，在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測量收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg，即可診斷為高血壓。高血壓是心腦血管病的首要危險(xiǎn)因素，如果長時(shí)間得不到有效控制，將損害人體的多個(gè)靶器官，如心臟、大腦、腎臟、眼睛等，還會(huì)傷害全身的血管、動(dòng)脈。據(jù)調(diào)查，我國超過一半的尿毒癥患者都是由高血壓引起的。與高血壓高發(fā)病率不匹配的是，國民知曉率、治療率、控制率并不理想，近些年還有發(fā)病年輕化的趨勢。數(shù)據(jù)表明：2014年我國人群高血壓知曉率僅為42.6%，治療率（采用藥物治療者）和控制率（血壓控制在目標(biāo)水平）分別為30%和9.3%，遠(yuǎn)低美國2013年高血壓指南中提到的75%和53%。從某種意義上說，高血壓是最容易診斷，卻最不被重視，又最直接危及生命的一種疾病。 

目前，對于高血壓發(fā)病原因尚無清晰定論，除遺傳因素、高血壓家族病史這一內(nèi)因，高血壓的發(fā)病也離不開多鹽多油、吃得太多的飲食習(xí)慣，以及運(yùn)動(dòng)太少、精神壓力大，睡眠差的生活習(xí)慣等各種外因的共同作用。此外，高血壓初期癥狀并不明顯，即使有也較輕，如果不及時(shí)監(jiān)測，人們很難意識(shí)到。這就導(dǎo)致很多人，尤其是年輕人，意識(shí)不到血壓的“警戒線”，或者明知血壓高卻不重視，仍長期高鹽高油飲食、過量飲酒，加之肥胖等因素，使病情雪上加霜。很多人治療中不嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，也使得療效大打折扣。 

管理高血壓，關(guān)系最密切也最容易控制的是減少食鹽攝入量。現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，在全國不同省份，食鹽攝入量越高的地區(qū)高血壓的發(fā)病率也越高。一旦控制食鹽攝入，高血壓也能得到有效控制。因此，我們提倡大家知曉血壓，健康飲食。一旦確診高血壓，更要及時(shí)改善生活方式，之后再尋求藥物治療。發(fā)病年齡越早，血壓水平越高，持續(xù)時(shí)間越長，高血壓對身體損傷越大，因此年輕人更不能忽視血壓檢查。55歲以下健康人群至少每2年測一次血壓，55歲以上或更年期女性、有高血壓家族史的人群則應(yīng)該每半年監(jiān)測一次。 

相比查血糖、血脂等需要抽血，診斷心率需要心電圖等手段，高血壓的診斷相對最容易。血壓正確測量方法：測量前30分鐘不吸煙、飲酒或喝濃茶、咖啡、紅牛等刺激性飲料，至少休息5分鐘；測量時(shí)保持安靜，不講話；袖帶下緣距肘線2~3厘米，松緊以能插入1~2指為宜，袖帶與心臟保持同一水平；如取坐位，雙腳自然平放；每次測三遍，每遍間隔1分鐘，做好記錄。 

2016年世界高血壓日的主題為“知曉你的血壓”，在此，我們也呼吁大家積極監(jiān)測血壓，增強(qiáng)高血壓的自我保健意識(shí)。