記者昨日從廣州醫科大學附屬第一醫院獲悉，從5月底至6月中旬，僅半個月時間，該院感染內科就已收治3名恙蟲病患者，他們都有旅游史或從事園林工作。專家提醒，6～10月為恙蟲病的流行高峰，與雨季相吻合。

患者接觸過植物

“從5月底至6月中旬，僅半個月時間，我們感染內科就已收治3名恙蟲病患者。”該院感染內科主治醫師謝栩碩說，這3名患者都是中老年人，都跟植物或草坪有過接觸，要么有旅游史，要么本身從事園林工作。

謝栩碩介紹，這3名患者都出現了畏寒高熱、四肢乏力、肌肉骨骼酸痛的癥狀，這是恙蟲病的典型癥狀。醫生還在3名患者的胸骨上窩、左肩部、背部分別發現了直徑為0.5～0.7厘米的焦痂潰瘍；而且，焦痂附近有淋巴結腫大。其中兩名患者還伴有雙側脛前少量紅色皮疹。經檢查，均有血象升高、血小板下降、轉氨酶升高的現象。

患者在接受“氯霉素”抗立克次體等針對恙蟲病的治療后，體溫降至正常，焦痂也有所縮小。

夏秋季發病率最高

謝栩碩介紹，恙蟲病又稱叢林斑疹傷寒，是在嚙齒類、哺乳類動物間以恙螨為傳播媒介的自然疫源性疾病，其中鼠類是主要傳染源。人類通常因為被恙螨幼蟲叮咬而感染恙蟲病東方體。該病常見于浙江、福建、臺灣、廣東、廣西、云南、貴州、四川等省、自治區，以沿海島嶼多發。

“人對恙蟲病易感，野外工作者及青壯年發病率高。”謝栩碩介紹，恙蟲病有明顯季節性，在南方各省，夏秋季發病率最高，6～10月為恙蟲病的流行高峰，流行季節恰好與雨季相吻合。

“恙蟲病的危害不容小覷。”謝栩碩說，該病臨床上主要表現為畏寒高熱、潰瘍或焦痂、淋巴結腫大、皮膚斑丘疹。嚴重的，可能會發生多臟器功能障礙，甚至死亡。

抗生素治療無效

“在恙蟲病的治療上，使用氯霉素或四環素一般都有特效，因此，如果及時治療，預后很好。”謝栩碩說，但是，恙蟲叮咬的部位一般比較隱蔽，通常會在發際、會陰部、腋下或耳后等隱蔽位置，因此，很多患者都容易忽視。由于患者自己沒有意識到，就診時，醫生在不明病因的情況下，可能會使用β-內酰胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類抗生素。這些抗生素恰恰對恙蟲病的治療無效，而且很容易引起并發癥。“因此，了解恙蟲病的早期癥狀，并及時反映給醫生，這是非常重要的。”謝栩碩提醒。

草叢灌木 別亂進 慎曬衣

“廣州是恙蟲病高發區，需要警惕，但也無需恐慌。”謝栩碩介紹，恙蟲病其實是一種可防可治的常見病。如果沒有基礎病，一般不會導致死亡，而且，恙蟲病也不會以人傳人方式傳播。

但需要提醒的是，恙蟲東方體病毒一般以鼠類為宿主，經恙螨傳播到人體身上，有草叢或灌木的地方，就有可能有恙蟲病毒。因此，滅鼠殺蟲，消滅傳染源、切斷傳播途徑是控制恙蟲病的中心環節。

此外，恙螨主要棲息在草叢或灌木上面，在6～10月恙蟲病流行的高峰，應避免在草叢或灌木中坐臥休息或曬晾衣被。如果需要在夏秋季高發季節進入這些地方，尤其是已發現過病人的地方，應扎緊袖口、褲管口，襯衣要扎入褲腰內，減少恙螨附著或叮咬的機會。（記者黃蓉芳 通訊員韓文青）