新聞背景：

歐洲杯正在火熱進行，為自己喜愛的球隊、球星加油，是這個夏天球迷朋友們最幸福的事。然而，在這美好的時刻，球員傷病卻總是影響著球迷的心情。看著自己喜愛的球星受傷，甚至因為傷病球隊從奪冠熱門到爆冷出局，這是大家最不愿意看見的。然而，競技體育高度發展的今天，日趨激烈的身體對抗，傷病也成了體育比賽中不可回避的話題，甚至成了比賽的一部分。

既然，傷病在很多時候難以避免，那么如何幫助受傷隊員盡快康復、走出傷病陰霾便成了大家越來越多關注的話題。幫助球員進行治療和康復訓練的康復醫學因此大受重視，成為很多人看好的朝陽學科。優秀的康復醫生成為體育圈爭搶的稀缺資源，我們希望看到更多的化腐朽為神奇的太陽隊（NBA球隊）“神醫”，希望優秀的康復醫學技術介入讓更多的球星遠離傷病、延續輝煌。

康復醫學在全球醫學領域廣受重視，不光是在運動醫學，在骨科損傷、神經損傷等領域，康復治療都是非常重要的手段。康復治療介入的快慢、手法運用的得當與否，在很大程度上影響著病人的愈后和致殘率的高低。然而目前在國內很多醫院，康復醫療并沒有受到足夠的重視，“重臨床、輕康復”的觀念還很普遍。由于沒有在第一時間對病人進行康復治療介入，致使很多病人錯過了最佳的康復時期。原本可以站立生活的患者，可能以后只能與輪椅為伴，甚至臥床不起，這樣的悲劇本來是完全可以避免。

除了幫助受傷患者，康復醫學對我們普通人群的日常健康養護也有著非常積極的意義。都市的快節奏工作生活，長期的伏案工作，如果平時不注意活動鍛煉，頸椎、腰椎等一系列問題都會接踵而至。要想遠離頸腰椎職業病，康復醫學的很多預防理念應該及早帶入我們的生活。

案例：

18歲，從放棄到“走出”

日前，本報特別專訪了在骨科康復領域工作近30年的解放軍309醫院康復醫學科主任黃振俊教授，請他給記者介紹了康復醫學在骨科損傷的早期介入以及康復醫學對日常健康維護的意義。黃振俊給記者講了一個他們接診過的病例。那是一個18歲的小伙，因為胸腰椎爆裂性骨折導致骨髓損傷、合并截癱，在送到醫院時已經癱瘓。

“病人術后3周由外院轉入我科，當時手術的醫生跟他講，可能一輩子要坐輪椅了。病人當時已經大小便失禁，整個下肢的肌肉力量為0級，我們緊急進行了手術。”黃振俊談起當時的情形，病人家屬、病人本身在這種情況下都很沮喪，病人喪失了生活的信心，幾次都想放棄治療。

“18歲，178公分的個兒，我們不想讓這么英俊的小伙在這最美的年紀就凋謝！”

在康復科，黃振俊團隊為這位病人制定了精心的治療方案。首先，對病人進行個性化輔導，給他舉了很多截癱的例子：有恢復好的，也有最后還是截癱但生活質量未受大的影響的。讓病人知道通過及時的手術和早期系統康復，神經恢復是有一定希望的，通過這樣的心理疏導，幫助病人減壓，重塑希望。同時，團隊向病人詳細講解了整套的治療方案，病人終于露出了久違的笑容，開始主動配合治療。

心理疏導在黃振俊看來，對于病人的康復治療是非常關鍵的。他把心理疏導、傳統康復、現代康復和物理治療這四方面結合在一起，提出了“四位一體”的治療方針。將原本分散的康復科、理療科、針灸科、中醫骨科、推拿科等學科進行整合。將傳統康復、現代康復配合理療有機地運用在病人的治療上，縮短了住院日，提高了治療效果。

一個月后……

肌肉沒有萎縮、關節沒有僵硬，肌肉力量和關節活動度維持在正常狀態，泌尿系統未出現感染……

對于一個癱瘓在床，大小便完全失禁，只能靠插著尿管生存的病人來說，一個月后能有這樣的身體狀況很不容易。

在這一個月中，康復科醫生采用針灸方法，對病人的神經、穴位進行刺激，疏通經絡，幫助其恢復神經。對其進行床邊按摩，防止關節僵硬、肌肉萎縮，將現代運動醫學和傳統按摩手法結合。配合藥物治療和物理治療，對于局部疼痛腫脹區域，采取冷熱交替療法，促進傷口和骨骼生長。同時，注意對病人上肢力量的鍛煉，鍛煉病人自己翻身，防止并發癥的發生。

兩個月后……

泌尿系統仍未出現感染，肌肉力量有所恢復，由原來的0級、無主動活動，到逐漸出現少量的主動活動。

三個月后……

尿管拔了，雖然仍會有少量尿液殘留，但病人開始有大小便感覺了，大小便逐漸能自理了（這對病人生活質量是一個質的飛躍）。病人肌肉力量由0級上升到2級，已經能夠在床上靈活來回移動。

四個月后……

能夠拄雙拐在床邊站著，下肢的肌肉力量一下子達到3級＋，雖然還不能做對抗阻力運動，但雙腿已經能從床上抬起來了。

半年后……

雙下肢肌肉力量達到4級＋，病人自己拄著拐杖走出了醫院……

這樣的例子康復科不斷在發生，通過康復治療，提高病人的生活質量，降低致殘率，樹立病人信心，使得其重回家庭、社會，讓更多奇跡發生是黃振俊團隊最期望的事。

脊柱疾病一定需要手術嗎

手術治療在很多人看來是簡單直接的手段，所以，我們看到在國內多數脊柱病人都選擇了做手術。然而，事實上真的有那么多人必須要動手術嗎？

出乎意料的是，黃振俊給我們的幾乎是一個完全相反的答案，事實上70%左右的脊柱疾病恰恰是可以不用手術的。

“我們看到很多本可以不做手術的病人，在做完手術后效果不好又送到我們科室進行康復治療，又是針灸、又是按摩，增加了治療成本，延長了治療時間。不管對醫保，還是對病人，都增加了一個很大的負擔。”

黃振俊解釋，在進行完脊柱手術以后，有些醫生并不會持續跟蹤病人病情，結果病人3個月后出現關節僵硬情況，已經錯過了最佳的肢體功能康復時機。作為康復科醫生，首先要根據病人的病情進行仔細篩選，以選擇最合適的治療手段。要清楚如何對病人進行早期康復，怎樣將手術風險降到最低，如何讓病人恢復到最佳狀態。

10分鐘工間操遠離頸椎隱患

現在，年輕人群中頸椎病的發生越來越普遍，長期伏案工作導致很多辦公室人群的脊柱生理彎曲發生改變，進而導致積累性的椎間盤、頸椎、韌帶的增生鈣化退變。同時，扭傷、跌打損傷等外傷導致的椎間盤髓核破裂、髓殼突出以及體位性椎管狹窄也是導致頸椎疾病的原因。

夏日炎炎，在屋里吹會兒空調最是舒服了。可要注意的是，一定不要長時間對著空調吹，冷風下容易導致肌肉僵硬，緊接著會出現肌肉、韌帶的痙攣以及頭痛等癥狀。痙攣后頸椎肌肉兩側的力量就不平衡了，也就容易出現一些損傷和炎癥，屬于風寒、濕邪侵襲對頸椎的傷害。

為了防止頸椎老損情況的發生，對于辦公室人群來說，一定要注意平時的鍛煉對頸椎、腰椎的護理保護。一次伏案工作時間盡量不要超過2小時，注意結合工間操鍛煉腰背肌、頸部肌肉等。鍛煉的方法現在在網上能找到很多，主要為向韌帶和前屈肌肉鍛煉、頸鎖乳突肌鍛煉和頸部自我牽引鍛煉等。每次5～10分鐘的工間操鍛煉，可以很好幫助你遠離頸腰椎疾病的困擾。

傳統醫學蘊含的現代運動醫學理論

作為中醫正骨、針灸推拿領域的資深專家，黃振俊一直致力于中西醫手法在康復治療中的融合，在他看來，長期中西醫相輕甚至對立的態度是不可取的，事實證明不管西醫還是中醫，孤立的療法效果都是有限的，很多時候嚴重制約了治療。西醫的現代康復方法結合中醫的傳統康復手段，才能將康復治療的效果發揮到最佳。

黃振俊認為，西醫的現代康復理論是把之前中醫模糊的概念具體化了，把傳統中醫的運動療法、練功療法涉及的模糊概念和現代解剖學知識結合了起來。他強調，最好的治療方法是根據病人病情融合運用中西醫手法。運動之前先做穴位按摩，放松經絡肢體、松解關節。在中醫的按摩手法熱身、肢體僵硬解除之后，再進行肢體的運動，要比單純的僵硬運動效果好很多。