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傳染病防治:中國聲音日益響亮
我國傳染病發病人數和種類均居全球首位,傳染病防控形勢嚴峻。作為國家重大戰略科技任務,重大傳染病防治科技重大專項共立項346個,中央財政投入超過60億元。
受國家衛生計生委科教司委托,中華預防醫學會作為獨立第三方成立專家組,對這一公益性的重大民生工程進行了績效評估。評估結果顯示,專項實施近8年來,在傳染病診治防控等環節取得多項科技突破,顯著縮小了與發達國家的差距,在多個領域逐步由跟跑向并跑甚至領跑轉變,使我國逐漸成為傳染病防控科技強國。
■中國方案彰顯中國能力
評估顯示,專項實施后,我國傳染病防控實現由“被動應付”向“主動可控”轉變,再無2003年非典之痛。突破病原體篩查檢驗等4類關鍵技術,形成應對突發傳染病的“中國能力”。建立了一套在72小時內篩查300種已知病原體的檢測系統,形成了12個核心監測實驗室、79個省市級監測實驗室和800多個哨點醫院組成的防控網絡。
艾滋病、乙肝、結核病診防治關鍵技術取得突破,形成一批具有國際水平的“中國方案”。艾滋病項目在全國推廣實施血站核酸篩查策略,推行適宜國情的抗病毒治療方案等,為遏制疫情蔓延并將艾滋病轉變成可防可治的慢性病提供了重要保障。病毒性肝炎領域,2012年5月,我國5歲以下兒童慢性乙肝病毒感染率降到1%以下,提前達到世衛組織目標。針對結核病,專項建立符合國情的治療新方案,“超短程”和“高劑量”復治新方案大幅提高治療效果,化療結合免疫治療的新方案將使耐藥結核病的治療成功率達國際水平。
專項發揮中醫藥特色,形成一批中醫藥治療方案,為提高艾滋病、乙肝、結核病治療水平發揮獨特支撐作用。同時建立了覆蓋3000萬人口的全球最大綜合防治示范區,有效促進專項成果轉化、驗證和應用。
■關鍵技術由跟跑到領跑
評估報告指出,專項加強原始創新、集成創新和消化吸收再創新,傳染病公益科技的自主供給能力顯著提升。
艾滋病領域,單陽家庭綜合預防干預技術和HIV復制型疫苗研發處于國際領先行列。病毒性肝炎領域,雙抗原夾心乙肝核心抗體定量檢測試劑的開發、HBA RNA病毒樣顆粒的證實及其潛在臨床意義的提出等,達到國際領先水平。結核病診斷新技術使檢測時間從原來的2個月~3個月縮短至6個小時以內,潛伏感染重點人群篩選和干預等技術處于國際先進行列。
傳染病專項還建立完善了產學研用融合機制,支撐產業能力顯著提升。我國原創的艾滋病診斷試劑已在全國推廣應用,打破了國外壟斷,價格比國外企業同類產品降低20%。
■國際影響力顯著提升
評估顯示,通過專項實施,我國應對突發不明原因疫情能力大大提升,艾滋病、乙肝、結核病防控成果得到國際肯定,日益成為國際傳染病防控和科技領域的重要戰略力量。我國甲型H1N1流感防控得到國際社會高度認可,人感染H7N9禽流感防控和科研被世界衛生組織贊為“國際典范”。
此次還針對專項產出的學術論文影響力進行了專題評估。評估顯示,“中國聲音”在國際傳染病研究領域日益響亮。專項支持課題在《新英格蘭醫學雜志》等影響因子在20以上的期刊上發表57篇高水平研究論文,有105篇論文是受到國際同行廣泛關注的高被引論文。我國傳染病研究論文數量及其占世界論文的比例、總被引頻次的世界排名從2009年開始提高。特別是2013年,我國在十大高影響因子綜合期刊上發表的傳染病研究論文數量居世界第一位。
■進一步提高原創能力
重大傳染病專項實施8年來,中央財政投入60多億元人民幣,而過去5年美國NIH僅對埃博拉病毒的研究經費投入就高達5億多美元。評估專家組認為,重大專項實施投入并不太大,但對提升我國傳染病防控科技創新水平和支撐能力發揮了不可替代的作用。“十三五”期間,應加大投入,加快專項實施,搶占科技制高點。
專家組同時建議,優化專項任務布局,進一步提高原始創新能力。目前專項根據其定位,任務布局側重應用性技術、產品以及防控策略研發,而取得這些創新性研究成果的重要前提是闡明相關傳染病的發病機制,但目前專項未安排相關研究,使得創新鏈條不夠完整,造成源頭創新的支撐不足。應增加防病機制的基礎研究,加強成果的轉化應用。艾滋病、乙肝和結核病防控等均是世界級科技難題,應針對不同問題細化創新策略。
編輯:趙彥
關鍵詞:傳染病防治 中國方案