每年各單位組織員工體檢的時候，消化內科的門診量往往就會增加不少。絕大部分患者手里都拿著一份超聲報告，結論處寫道：脂肪肝。再仔細觀察下這些人，有的人卻怎么看都不像大家心中那個大腹便便、油光滿臉的“脂肪肝患者”。

脂肪肝不是只有胖子才會得嗎？為啥瘦子也會中槍？

脂肪肝多發于肥胖者、高脂飲食者、慢性肝病患者及中老年內分泌病患者，雖然肥胖是引起脂肪肝的主要誘因之一，但并不表示瘦子就不會患脂肪肝。

所謂瘦子患上脂肪肝，應歸咎于營養不良或體內蛋白質不足，這與人們很多錯誤的生活習慣密不可分，比如長期不吃早飯，午餐又相對簡單，容易導致營養不良，蛋白質等的缺失引起肝臟脂肪沉積；很多“久坐族”為了減肥，白天幾乎不吃飯，晚餐卻很豐盛，營養物質攝入量大，消耗卻是很少，也是脂肪肝的成因之一。此外，交際應酬頻繁飲酒，酒精及其代謝產物對肝細胞有一定毒性，肝內脂肪容易堆積，也可導致酒精性脂肪肝。

無論肥胖人群，還是所謂的“瘦子”，只要代謝出現了問題，都會影響肝臟，有些高血糖、高血壓等代謝紊亂也會引起脂肪肝。我們體檢中除了關注B超、肝功能等與肝直接相關的檢查結果，還要觀察血糖、血脂、血壓、尿酸這些與代謝功能相關的指標。這些代謝指標，與脂肪肝有一定的關聯性。

脂肪肝，真的是肝里有脂肪？

肝臟是人體的“營養化工廠”，它把我們平時吃下的各種營養物質轉變成各類蛋白質、脂類和糖。但如果這種動態平衡被打破，就會導致肝臟內脂肪聚集。

當脂肪在我們的肝臟內聚集時，肝細胞就開始在由脂肪堆積的黃色溫床中生長，日積月累，肝細胞這個人體的“化工廠”周邊布滿了垃圾一樣的脂肪，慢慢的，肝細胞不愛工作了，也不再愿意生產我們人體我需要的“化工原料”了，肝細胞的解毒、代謝、合成以及儲存等功能也就慢慢退化了！

做到以下幾點，清除脂肪肝

脂肪肝在早期“不疼不癢”，并沒有什么比較明顯的臨床癥狀，所以會被我們大多數人忽略。但當我們發現血脂高了、血壓高了、血糖高了、動脈硬化、冠心病也伴隨著脂肪肝如約而至，甚至肝功都發生改變的時候。我們再想去預防、去治療都只能是“亡羊補牢”了。

要清除脂肪肝，最好做到以下幾點：

1、 調整膳食結構。堅持以“植物性食物為主，動物性食物為輔，熱量來源以糧食為主”的中國傳統膳食方案。還應增加維生素和礦物質的攝入量。富含B族維生素的食物有粗糧、干豆、蛋類、綠葉蔬菜；富含維生素C的食物有新鮮蔬菜、水果。富含鈣質的食物有牛奶、豆制品、海產品。需要注意的是，脂肪肝患者應控制鈉鹽的攝入，每天限制在6克以下。

2、 糾正不良飲食習慣。一日三餐定時、適量，早餐要吃飽、中餐要吃好、晚餐大半飽，避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵，以及把含糖飲料當水喝等不良習慣，以免熱量攝入超標和擾亂機體代謝穩態。

3、 堅持中等量的有氧運動。人體對多余熱量的利用，除轉化為脂肪儲存外，主要通過體力活動消耗掉。在肥胖，特別是內臟型肥胖的形成原因中，活動過少有時比攝食過多更為重要。要預防脂肪肝的發生，必須根據自身情況，每周堅持參加150分鐘以上、中等量的有氧運動，并持之以恒，如慢跑、中速快步行走、騎自行車、打羽毛球、跳舞、跳繩、游泳、做操等。同時，還應避免“久坐少動”的不良習慣。

4、 避免酒精濫用。對經常過量飲酒者而言，減少飲酒量或完全戒酒是預防酒精性肝病的唯一有效方法。

另外，無論是單純性脂肪肝，還是脂肪性肝炎，都是可以治愈的疾病。因此，祛除病因、控制原發病是治療脂肪肝的根本方法。例如，戒酒對酒精性脂肪肝絕對有效，肝內脂肪沉積一般在戒酒數周或數月內完全消退；大多數藥物性脂肪肝在及時停用可疑藥物2~3個月內，可完全恢復正常；長期饑餓及蛋白質、熱量攝入不足引起的脂肪肝，通過飲食補充蛋白質、氨基酸以及足夠熱量后，肝臟病變可迅速逆轉；治療肥胖性脂肪肝的關鍵在于有效控制體重和腰圍。