醫生說，癌癥不是大人病，小孩也容易得

楊華 羅敏 趙小歐

今天是國際兒童癌癥日。昨日，市腫瘤醫院放療科，張小素抱著13歲兒子新新(化名)坐在病床上，一臉無奈。新新拿著手機認真地看著小說，不時發出“嘻嘻”笑聲。

新新是一名尤文肉瘤(癌癥)患者。市腫瘤醫院放射治療科主任王穎說，國際兒童腫瘤學會調查顯示，兒童腫瘤發病率近十年每年以2.8%速度增加，腫瘤成為僅次于意外的第二大兒童死亡原因。

“傳統觀念認為，癌癥是大人病，小孩極少會得，因此忽視、甚至誤診，從而耽擱了治療的最佳時間。”王穎呼吁，家長們對于兒童腫瘤要引起足夠重視。

11歲小男孩患上癌癥

新新一家住在九龍坡區白市驛，張小素和丈夫均為進廠工人，生活雖不富裕，但也平淡幸福。

轉變發生在新新11歲時。張小素說，2015年初的一天，新新放學回家，她發現兒子走路一瘸一拐的，問了半天，新新也答不上來。

張小素仔細檢查，沒發現孩子外傷。“我以為他在外面淘氣，不敢跟我說。”看著兒子沒大礙，她想過幾天就會好，沒過多追問。

但新新走路顛簸的情況持續了大半個月仍不見好轉，且出現頭昏發熱、下肢乏力疼痛等癥狀。張小素這才意識到不對，連忙帶著新新去醫院檢查，被診斷患上骶椎體尤文肉瘤(骨瘤的一種)。

無法入睡只好坐一晚

張小素帶著新新到幾家醫院做檢查，依舊沒能將“肉瘤”兩字從病歷本抹去。

“他才11歲啊，這么小，全身都是新的，怎么會得癌癥？”張小素說，當時新新情況不太好，腫塊已經近10厘米大小，下身腫脹，像懷孕一樣。

醫生說，尤文肉瘤惡性程度高，病程短，且轉移快。初期大多沒有疼痛，很容易被忽視。

起初，新新對治療非常抗拒，但看著媽媽不斷留淚，他也學乖了。張小素說，腫塊壓迫膀胱，使得新新每隔10多分鐘就需上廁所，加上持續性劇痛，導致根本沒法躺下入睡。他只得將兩個枕頭靠在后背，在床頭坐一晚上。“我問他痛不痛，新新咬著牙說不痛。我一背過身，他就輕聲的哼哼。”

生日想和小伙伴玩耍

離開校園，告別玩伴，新新開始在醫院接受綜合治療。入院兩年來，除了家人，新新很少和其他人接觸；化療放療20余次，原本弱小的身軀被疾病不斷折磨。

張小素說，新新原本活潑好動，現在除了看小說，也不太愛說話了。

新新離不開家人陪伴。與丈夫商量后，張小素決定辭職全身心照顧兒子。少了一個人掙錢，加上治病開支巨大，家里經濟壓力陡增。張小素還說，新新剛確診肉瘤時，恰逢她懷孕8個月了，如今家中還有個年幼的女兒。

上周末，新新度過13歲生日，他的生日愿望很簡單：回家過。“新新想吃生日蛋糕，想和小伙伴一起玩。”張小素說。

重慶晚報記者 楊華 實習生 羅敏 趙小歐 當事人媽媽供圖

1萬名兒童就有1人患癌

“全世界每年大約有25萬名兒童患癌癥，每天大約有300名兒童死于癌癥，中國每年新增3～4萬名兒童惡性腫瘤患者。”王穎說，中國兒童惡性腫瘤的發病率超過100/100萬，即平均每1萬個兒童中，就會有1個癌癥患兒。

白血病患兒排首位

市腫瘤醫院數據統計顯示，2016年共收治了上百例兒童惡性腫瘤患者。

數據分析，兒童惡性腫瘤中，白血病、腦腫瘤、淋巴瘤發病率排名前三。

王穎說，各年齡段兒童包括新生兒都有可能患癌，發病部位也包括全身各系統。

早診早治治愈率可達70%

“如果早診早治，某些兒童腫瘤治愈率可高于70%。”王穎說，手術結合必要放化療，效果很好。

王穎表示，兒童腫瘤預后這么好，首先是因為兒童心理單純，治腫瘤時就不如成人有過多心理負擔；其次，兒童腫瘤絕大多數來源于胚源性組織，對化療、放療等更敏感。此外，兒童正處在生長發育期，手術、化療后，身體恢復快。

從發病到晚期最快3個月

“治療兒童腫瘤關鍵是判斷疾病本身恰當的治療時機。與成人腫瘤不同，兒童腫瘤進展極快，從1期發展到4期，最快只要3個月，因此早期發現至關重要。如果治療晚了，手術、化放療都難于清除所有病灶，療效必然明顯下降。”王穎說。

如何防止 兒童患癌

王穎說，與成人腫瘤發病原因不同，兒童實體腫瘤主要與母孕期胎兒發育過程中胚胎組織殘留有關。因此，孕婦在懷孕前3個月應盡量少生病，不要亂用抗生素，避免接觸電磁輻射、放射線及有苯、甲醛等有毒物質的裝修污染。

家長應培養兒童不挑食、不偏食，均衡營養，增強免疫力。不買激素類食品給孩子，堅持讓孩子鍛煉身體。孕婦和幼兒不要長期暴露于吸煙環境中。

因為孩子小，可能會表述不清楚哪些不適，或不知該怎么表達。家長應掌握有關兒童腫瘤的科普知識。除定期帶孩子做兒保，監測生長發育外，還可定期做健康體檢，篩查兒童惡性腫瘤。

孩子這些癥狀要小心了

除早治療早預防，早發現對于提高兒童腫瘤的預后也非常重要。王穎提醒家長朋友，當孩子出現以下癥狀時，應引起足夠重視。

1、 淋巴結腫大。淋巴結腫大長時間下不去，脖子上有很多淋巴結有融合趨勢，或淋巴結短時間增大，要警惕腫瘤可能。

2、 無痛性腫塊。在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、后腰部等一旦發現腫塊，尤其是無痛性腫塊，須查明原因。建議家長在孩子睡覺后，撫摸其全身，一摸到疙瘩或硬塊，要密切觀察。

3、 出現一過性癥狀。比如出現一過性的癲癇、眼黑，或突然出現摔倒，惡心嘔吐等癥狀，就需要去做神經方面的相關檢查，排查膠質瘤等腦部腫瘤。

4、 持續發燒。一般感冒、肺炎發燒，幾天就會好。但倘若不明原因發燒持續1周以上還不好，特別是經抗病毒、抗生素治療無效的，應及早就診。

5、 疼痛。較長期的持續性或間歇性的疼痛，如頭痛、腹痛、骨關節痛等，例如神經母細胞瘤引起骨疼痛。

6、 腹脹、嘔吐。腹部及腸道腫瘤可能引起腸道梗阻，出現肚脹、嘔吐等消化道癥狀。

7、 眼球前凸、眼睛疼。眼部的一些腫瘤，可能導致眼部不適。

8、 貧血、出血。有不明原因的面色蒼白或出血，包括牙齦出血、皮膚有出血點或淤斑，可化驗血排除白血病等。