3月21日是世界睡眠日。《2017年世界睡眠日·網民失眠大調查》的結果顯示：近80%參與者曾有失眠經歷。

首都醫科大學宣武醫院神經內科主任王玉平教授呼吁：一定要重視急性、偶發性失眠，因為那樣會導致次日注意力下降、容易激動、疲勞乏力等癥狀，有可能增加交通意外，工傷等情況的發生。

而且，如果急性、偶發性失眠不及時治療，有可能發展成亞急性或慢性失眠，而研究顯示：失眠與肥胖，糖尿病，高血壓，中風等疾病的發生有直接關系，甚至有可能導致乳腺癌和前列腺癌等癌癥的發生。此外，失眠還有可能引發焦慮癥、抑郁癥等精神障礙疾??！

采訪專家：睡眠研究會副理事長、首都醫科大學宣武醫院神經內科主任 王玉平教授

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白領、學生是失眠高發人群

這次由賽諾菲與騰訊健康聯合組織的網絡調查，遍布全國32個省市自治區，362個城市。

結果發現，失眠排名前5位的城市是：上海、廣州、長沙、北京、深圳。北上廣深全進來了，似乎是城市越發達，失眠的人越多。

失眠高發人群，依次為：IT行業、廣告公關、醫生、企業家等創業者、學生、教師、公務員等。

從生理上講，失眠和年齡有關，年齡越大越容易失眠，原因是，隨著年齡的增長，機體老化，人的神經細胞逐漸減少，掌控睡眠的激素的分泌逐漸減少等，這樣自然就導致了老年人的睡眠障礙。

但為什么在以年輕人為主體的網民中，竟也會有近80%的人抱怨失眠？

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焦慮情緒是失眠的重要原因

個案：有位16歲的孩子，一直品學兼優，近期情緒非常不好，總是糾結與同學之間的關系和對同學的種種不滿，以至晚上無法入眠，白天聽不進課，學習成績下降。

個案：某高校有位應屆畢業生，面臨著畢業論文設計及找工作兩項重要任務，她從最初的難以入睡，到夜里早醒睡不著，到最后整宿未眠。

“白天整個人昏昏沉沉的什么也做不了，有時還頭疼得要命，感覺頭快炸了?！?/p>

當今社會競爭激烈，人際關系糾葛，生活和工作中的各種矛盾及挫折等，造成人的精神壓力過大，就容易造成人的急性失眠。

生活中偶發事件引起的情緒急躁、焦慮、郁悶等，也容易造成急性失眠。

如此“情緒”，為何會造成失眠？

原因是，緊張情緒或緊張的腦力勞動，使大腦功能活動一直處于不休息狀態，這些活動的興奮沖動，通過邊緣系統——下丘腦結構，刺激腦干網絡激活系統，造成了緊張的醒狀態。

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生活無規律打亂了睡眠節律

個案：某外企有位部門主管，經常要開會、出差、加班，睡眠時間被大大縮短。他說，“不僅是睡得少，很多時候睡醒了還覺得困，白天頭腦昏沉，無法工作?！?/p>

調查對象中，像這樣的公司白領很多。他們把辦公室當成臨時的家，出差、加班熬夜、通宵工作是家常便飯，睡眠時間不固定，生活缺少規律。

生活無規律，為何也能造成失眠？

人的生活規律與體內激素的分泌密切相關。生活及作息有規律的人，下丘腦及腦垂體分泌的許多激素，早晨至傍晚相對較高，夜晚至黎明相對較低。

如果平日生活無規律，就可能擾亂體內生物鐘的時序，使激素水平出現異常波動，結果白天激素水平上不去，夜間激素水平下不來，使大腦興奮與抑制失調，晝夜節律紊亂，不能保持白天覺醒、晚上睡覺的正常節律，使人夜間久久不能入睡，白天情緒不寧，疲憊不堪。

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判斷“失眠”有4條標準

這次調研的“失眠標準”是——

第一，入睡困難。通常正常人30分鐘之內能睡著，若“超過30分鐘還睡不著”，即為“入睡困難”。

第二，睡眠維持障礙。正常人夜里會醒一次兩次，很多青年人根本一次不醒。若“夜醒大于或等于兩次”算“睡眠維持障礙”。

第三，早醒。只睡三四個小時就醒了。

第四，睡眠質量下降。

1）睡眠總的時間有七八個小時，但質量非常差；

2）總的睡眠時間少于6個小時，也算質量差。

有以上4條里面的一條，再加上“白天功能受影響”，就診斷他為“失眠”！

其中，“急性失眠”是總病程短于一個月；“亞急性失眠”是1個月到6個月之間；“慢性失眠”大約6個月。

如果急性、偶發性失眠不及時治療，有可能發展成亞急性或慢性失眠，進而出現軀體、心理疾病。

5

慢性失眠會導致癌癥高血壓

腫瘤：腫瘤的高發，在失眠人群中要多一些。

因為，睡眠不足可以引起機體免疫力的明顯降低。動物實驗表明，徹底剝奪小動物一周睡眠，小動物即可因免疫功能受損而導致感染死亡。

若長期睡眠不足，導致免疫機能受損，會使癌細胞容易逃脫免疫細胞的殺傷而癌變。

三高癥：失眠和高血壓、糖尿病、肥胖有直接關系。

長期失眠，可發生調節血管和神經的植物神經的功能紊亂，出現交感神經興奮，從而導致其血壓升高。

長期失眠，其胰島素的分泌量會減少。

長期失眠，還是導致慢性疲勞綜合征、冠心病、腦血管病的重要原因之一。

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失眠會引發精神障礙類疾病

如果長期睡眠不足，大腦得不到充分的休息，容易缺血缺氧，加速腦細胞的死亡，導致人精神恍惚、反應遲鈍、記憶力減退、整天迷糊、無精打采，嚴重影響大腦的創造性思維，導致工作、學習效率下降，還會導致心理疾病的增加。

嚴重的會發生精神分裂和抑郁癥、焦慮癥、植物神經功能紊亂等功能性疾病。

臨床發現，失眠癥狀是抑郁癥、焦慮癥發生前的重要癥狀，并貫穿于抑郁癥、焦慮癥患者整個病程的始終。

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藥物治療不會發生藥物依賴

《成人失眠診斷與治療》指南中明確指出：對于急性失眠包含偶發性失眠，短程的或者偶發的失眠，應盡早采取藥物治療。

這次調查發現，57%的人表示堅決不吃藥。不吃藥的原因，主要是怕產生“藥物依賴”，果真會如此嗎？

專家介紹，“目前治療偶發性失眠，臨床上會推薦患者使用‘非苯二氮’類藥物，此類藥物相較于傳統安眠藥在依賴性和成癮性上都有極大改善，而采用‘非苯二氮’類藥物的間歇性治療方案，更已成為治療偶發性失眠的重要手段，對于阻斷失眠的惡性循環可起到良好作用。”

專家強調：“如果不積極治療，很可能會從急性失眠轉化成慢性失眠。而對于慢性和亞急性失眠，除了藥物治療外，還要輔助心理行為治療，認知行為治療，效果才能較好。

但是，對于早發的急性失眠或者偶發的失眠，早期藥物治療，治療效果非常理想！治療后，失眠癥狀解除了，不需要再吃藥了，哪里還會產生‘藥物依賴’？！”