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建立縣醫(yī)院長效幫扶機制 提升基層規(guī)范診療能力

2017年04月13日 09:12 | 來源:新華網(wǎng)
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新華網(wǎng)北京4月12日電(王坤朔)基層公立醫(yī)院面對著最廣大的患者群體,尤其承擔(dān)著大多數(shù)農(nóng)村居民的首診、首治任務(wù),基層醫(yī)生的規(guī)范診療能力至關(guān)重要。4月7日—8日,縣在起航——“縣級公立醫(yī)院醫(yī)院管理及臨床重點專科能力建設(shè)項目”提升臨床技能培訓(xùn)會議在濟南舉行,來自山東省75家縣級醫(yī)院的呼吸科骨干醫(yī)師參加了培訓(xùn),多位知名呼吸科專家針對當(dāng)前最新及重點問題為學(xué)員進行深入講解。

據(jù)培訓(xùn)班主辦方——國家衛(wèi)生計生委醫(yī)院管理研究所縣在起航項目負責(zé)人介紹,本次是“縣級公立醫(yī)院醫(yī)院管理及臨床重點專科能力建設(shè)項目”舉辦的第14場臨床重點專科培訓(xùn)班,由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo),輝瑞中國支持。

構(gòu)建呼吸系統(tǒng)疾病基層防治網(wǎng)

提到慢性疾病,人們立刻會想到心腦血管疾病、糖尿病等,而慢性呼吸系統(tǒng)疾病往往被大眾忽視。事實上,慢性呼吸系統(tǒng)疾病被世界衛(wèi)生組織列為全球四大慢性疾病之一,是我國居民的第三位慢性病死因,大眾知曉率較低。數(shù)據(jù)顯示,我國慢性呼吸疾病的診斷率不足35%,大量患者由于自身原因,未能獲得及時治療。

“呼吸系統(tǒng)疾病是我國的常見病,發(fā)病率逐年增加。其中,肺癌連續(xù)多年是我國居民死因首位。”本次培訓(xùn)班授課專家,中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師張雎?lián)P在接受采訪時表示,呼吸系統(tǒng)疾病是農(nóng)村居民死亡率第一位,發(fā)病形勢嚴峻,基層呼吸系統(tǒng)疾病防控體系任務(wù)艱巨。

在本次培訓(xùn)班上,培訓(xùn)課程涵蓋了呼吸系統(tǒng)疾病的最新診療規(guī)范、治療流程、抗菌藥物的使用、機械通氣操作技巧、呼吸科建設(shè)及管理、病例分析等與呼吸系統(tǒng)相關(guān)的內(nèi)容,幫助參加培訓(xùn)的醫(yī)生了解國際上呼吸學(xué)科發(fā)展的最新研究成果,指導(dǎo)基層醫(yī)生運用最新診療指南,加強診療規(guī)范性,促進基層醫(yī)生水平同質(zhì)化發(fā)展。

培養(yǎng)學(xué)科帶頭人推動診療能力提升

鑒于呼吸疾病對大眾健康的嚴重危害,國家愈來愈重視呼吸疾病防治,在 《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017—2025年)》中,要求推進高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,健全治療-康復(fù)-長期護理服務(wù)鏈。到2025年,預(yù)計實現(xiàn)70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降15%的目標。

除了國家層面的努力,山東濰坊市益都中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任牛義凱表示,要加強呼吸疾病健康宣教,轉(zhuǎn)變觀念,提高公眾對呼吸疾病知曉率,加強呼吸疾病相關(guān)知識的科學(xué)普及。

在培訓(xùn)班上,張雎楊表示,隨著人口老齡化的提高,老年患者大大增加,同時,隨著醫(yī)療的進步,手術(shù)的難度也在不斷增大,呼吸衰竭的危重癥增加,呼吸和危重癥需要進一步結(jié)合發(fā)展。

就呼吸科的建設(shè)而言,張雎?lián)P強調(diào)了呼吸科學(xué)科帶頭人的重要性,以及配備必要的儀器設(shè)備。

張雎?lián)P認為,學(xué)科帶頭人對于呼吸科診療能力的提高至關(guān)重要。學(xué)科帶頭人應(yīng)該具備的基本業(yè)務(wù)能力包括:合理和優(yōu)化抗生素的選擇和使用,能夠較好閱讀和理解胸部X光和CT,而不能依賴放射科的診斷結(jié)果;能夠熟練使用有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機;熟練使用氣管鏡進行檢查和治療;能夠熟練使用肺功能儀和對參數(shù)的理解。

此外,張雎?lián)P認為,呼吸科配備肺功能儀、血氣分析儀、呼吸機等必要的一些設(shè)備,能夠提高診斷效率,提升科室收治病人的信心,也能增加病人的信任度和認可度。

幫扶縣醫(yī)院做醫(yī)改政策承接者

牛義凱認為,“縣在起航”這種形式的培訓(xùn)班,在幫助縣醫(yī)院醫(yī)生了解世界前沿的診療形式和理念,加強縣級醫(yī)院的管理意識的同時,更為重要的是,能讓縣醫(yī)院進一步理解、適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)改政策,做好醫(yī)改的承接者和執(zhí)行者。

牛義凱建議,基層醫(yī)院重點專科能力的提升要有規(guī)劃性,要以目標為導(dǎo)向,明確制定目標規(guī)劃、執(zhí)行時間、落實細則等,與大城市的三甲醫(yī)院建立連續(xù)、長期的合作,建立合作的長效機制和評價體系。

據(jù)參加本次培訓(xùn)班的醫(yī)生反饋,培訓(xùn)內(nèi)容貼近臨床實際,從理念和實際操作技術(shù)方面進行全面培訓(xùn),同時,搭建了交流學(xué)習(xí)的平臺,能夠近距離接觸到全國最優(yōu)秀的專家。

國家衛(wèi)生計生委醫(yī)院管理研究所醫(yī)院管理咨詢中心陳曉紅主任表示,“縣在起航”項目自2015年8月啟動以來,緊跟國家醫(yī)改政策,大力幫扶縣級公立醫(yī)院,對國家衛(wèi)生計生委遴選出的500家縣級公立醫(yī)院試點進行全覆蓋,以醫(yī)改作為切入點和最終落腳點,全面提升縣級公立醫(yī)院的綜合能力水平,為醫(yī)改政策的落地和執(zhí)行起到重要支持作用。截至目前,在“縣在起航”項目下已舉辦了14場臨床重點專科能力建設(shè)培訓(xùn),覆蓋了23個省,5個自治區(qū),3個直轄市,累計培訓(xùn)心內(nèi)科和神經(jīng)科骨干醫(yī)生超過1000人,呼吸科骨干醫(yī)生近百名。在2017年,該項目將繼續(xù)支持縣級醫(yī)院重點專科能力建設(shè),組織優(yōu)秀師資在呼吸科和ICU方面對縣級醫(yī)院進行專項、定點的培訓(xùn)與指導(dǎo),切實提高縣級醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平和能力。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:縣醫(yī)院 長效幫扶機制 基層規(guī)范診療

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