醫(yī)療服務(wù)滿意率達(dá)98.6%，社區(qū)就診率約65.33%，年人均醫(yī)療費用下降約6%……這是2016年浙江省杭州市關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。“小病不出社區(qū)”在杭州市已基本成為現(xiàn)實。

“簽個合約，就有了‘私人醫(yī)生’，這個服務(wù)真適合我們社區(qū)百姓。”4月12日，記者走進(jìn)浙江省杭州市小營街道大學(xué)路新村采訪，居民介紹起看病“捷徑”，紛紛夸起“好政策”。

記者了解到，這些讓百姓贊不絕口的醫(yī)療服務(wù)均來源于杭州市衛(wèi)生計生委創(chuàng)新打造的“家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)模式，通過“一紙合約”定制“私人醫(yī)生”，為健康保駕護航。

2014年，杭州市在國內(nèi)率先進(jìn)行地方立法，出臺《杭州市醫(yī)養(yǎng)護一體化簽約服務(wù)實施方案》，架構(gòu)起杭州模式的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。

在醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容上，杭州豐富內(nèi)涵，采取基本型簽約服務(wù)和個性化簽約服務(wù)兩種模式。“基本型簽約服務(wù)包括家庭醫(yī)生隨時接受醫(yī)療保健咨詢、隨時上門服務(wù)并按需轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院以及開展健康管理三方面內(nèi)容。”杭州市衛(wèi)生計生委宣傳處處長詹雅介紹，個性化簽約服務(wù)包括健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測等。

同時，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也有可圈可點之處。杭州市構(gòu)建了政府擔(dān)當(dāng)、衛(wèi)生指導(dǎo)、醫(yī)院結(jié)對、重點發(fā)展、全面提升的運行格局，實現(xiàn)市對郊縣以及縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的全覆蓋，有效提升基層服務(wù)能力。

為促進(jìn)簽約服務(wù)健康可持續(xù)發(fā)展，杭州市專門建立市、區(qū)兩級財政和個人共同分擔(dān)的簽約服務(wù)經(jīng)費保障政策，主城區(qū)每人每月10元，簽約對象承擔(dān)10%，市財政承擔(dān)25%，區(qū)財政承擔(dān)65%。讓百姓真正少花錢即可享受到方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

“簽約服務(wù)費向家庭醫(yī)生傾斜，充分調(diào)動家庭醫(yī)生工作主動性，實現(xiàn)居民、醫(yī)生‘雙贏’局面。”詹雅說，“家庭醫(yī)生”制度從服務(wù)模式、經(jīng)費保障、績效考核等方面進(jìn)行了全方位設(shè)計并不斷完善，越來越受到居民喜愛。目前，杭州市簽約總?cè)藬?shù)已達(dá)173.2萬人，其中60歲以上的老年人達(dá)42.50%。

家庭醫(yī)生不僅成為社區(qū)居民健康的首診人，而且“破題”分級診療。

記者了解到，杭州市2016年簽約居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診率達(dá)到了64.67%，轉(zhuǎn)診到省市醫(yī)療機構(gòu)就診的比例控制在15%以下；從市醫(yī)保數(shù)據(jù)分析，2016年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保簽約人群社區(qū)就診率為63.36%，遠(yuǎn)高于不簽約人群48.50%的社區(qū)就診率；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門急診人次增長幅度超過市級醫(yī)院，而市醫(yī)保基金支出增速從2016年開始出現(xiàn)了增幅下降趨勢，分級診療的成效越來越明顯。

“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)讓杭州百姓的健康有了‘私人定制’，下一步，我們將深化特色簽約服務(wù)，在提質(zhì)擴面上再求突破，并探索個性化的有償服務(wù)和‘互聯(lián)網(wǎng)+’服務(wù)。”杭州市衛(wèi)生計生委主任滕建榮表示，改革并不會滿足于此，而是會永遠(yuǎn)行進(jìn)在路上。