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片劑和膠囊劑為什么不適合小兒服用?
片劑和膠囊劑是市面上常見的兩種劑型之一,片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀或異形片狀的固體制劑,膠囊劑是將藥物按劑量裝入膠囊中而成的制劑。這兩種劑型由于制作工藝相對簡單,服用方便,應用廣泛,但南方醫科大學珠江醫院兒科中心陳慧副主任醫師提醒,這兩種劑型不適合3歲以下的小兒服用,這是為什么?
口服片劑為干燥固體,片劑內藥物含量差異較小,雜質少,具有生物利用度高,保存條件不高,適合長時間保存等優點;而膠囊劑可掩蓋藥物的不良氣味,有易于吞服、提高藥物的穩定性及生物利用度等優點。既然兩種劑型有如此多的優點,為何陳慧副主任醫師此前接受家庭醫生在線采訪時提醒小兒不宜使用這兩種劑型?
陳慧副主任醫師介紹這主要有兩點原因:一是因為通常小兒的吞咽動作尚不熟練,如使用方法不當,有哽噎甚至窒息的風險,二是某些藥物味道即使有糖衣包裹或膠囊仍可能讓小兒難以接受。因此小兒用藥一般推薦選用顆粒劑、滴劑、泡騰片或口服液,如果有其他口味,也可優先選擇。
家長給小兒喂藥的時候也容易陷入一些誤區:
1、 誤用泡騰片,但是使用泡騰片是應注意將泡騰片放入水中,帶氣泡完全消失攪拌均勻后再服用,否則可能導致小兒窒息。
2、 把藥片掰開服用。市面上確實有些藥物可以掰開服用,但使用前需仔細閱讀藥品說明書。比如糖衣片是為了遮蓋苦味,掰開后的味道非常刺鼻難聞,小孩更不愿意服用;又比如某些采用緩控釋技術的膠囊,如果會破壞緩釋機制,甚至引起一次性血藥濃度過高,可能引起藥品不良反應。
如果小兒不愿意吃藥,有什么好方法?
陳慧副主任醫師提醒,對于小兒喂藥不能用成人服藥的方法:“半歲以下的孩子吞咽功能不完善,灌藥雖然簡單,卻難免太急引起嗆咳和嘔吐,。要讓小寶寶比較輕松地吃藥,姿勢一定要正確。先把寶寶的頭抬高,讓臉側偏,然后將勺或吸管從下頜部(口腔靠下牙的一側)伸進去慢慢喂藥,勺或吸管不要急著拿出來,等孩子把藥吞下了再拿出來。”
日常生活中也應要適當給小孩喝多種口味的果汁和湯水,讓孩子慢慢適應不同食物的味道。到了2歲后,小孩多半已經可以自行用勺子。這時孩子生病,除非身體很虛弱,如果精神和食欲還不錯,可以鼓勵孩子自己吃藥并給予贊揚,一旦孩子覺得自己吃藥是很勇敢的事,今后就不害怕吃藥了。
編輯:王慧文
關鍵詞:小兒 膠囊 服用 片劑