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為什么懷孕前要檢查甲狀腺?
有統計數據顯示,我國近1/10的婦女妊娠前半期都曾出現過妊娠期甲狀腺疾病,無論對胎兒還是母體本身都有極大的危害。
妊娠期甲狀腺疾病有什么危害?
臨床最常見的妊娠期甲狀腺疾病包括臨床甲狀腺功能減退癥(臨床甲減)、亞臨床甲狀腺功能減退癥(亞臨床甲減)、甲狀腺自身抗體(TPOAb)陽性、妊娠期甲狀腺功能亢進癥等。這四個疾病分別對母嬰有什么具體危害呢?
專家表示,妊娠早期即妊娠的前12周,是胎兒腦發育的第一快速發育期,如果在此時期準媽媽患有甲減,即母體甲狀腺激素持續低下水平,不能為胎兒腦發育提供充足的甲狀腺激素,將會影響胎兒腦發育,甚至造成不可逆的損害。
如果是甲狀腺自身抗體陽性,則會大大增加孕婦流產和早產的發生率。
而妊娠期甲狀腺功能亢進癥(甲亢)中,Graves病(毒性彌漫性甲狀腺腫)占85%。中、重度甲亢及癥狀如果沒得到控制,那么孕婦的流產率、妊高征發生率、早產率、小樣兒發生率及圍生兒的死亡率都明顯增高。
所以建議女性在備孕前先做個甲狀腺檢查,以預防妊娠期甲狀腺疾病。
懷孕后如何做甲狀腺疾病篩查?
《妊娠和產后甲狀腺疾病診治指南》建議,有條件的醫院和婦幼保健部門對妊娠早期婦女開展甲狀腺疾病篩查。
通過抽血檢查甲狀腺功能就能確定是否存在甲狀腺功能異常,篩查指標為血清TSH、FT4和TPOAb,篩查時機應選擇在妊娠8周以前。最好是在懷孕前就進行甲狀腺指標篩查,一旦確診患病,可在懷孕前經有效治療后再擇機懷孕。
有專家表示,臨床甲減孕婦妊娠前半期(1-20周),應每4周檢測一次甲狀腺功能,在妊娠26-32周則至少應檢測一次甲狀腺功能。
孕期得了甲狀腺疾病該如何治療?會影響胎兒嗎?
妊娠期甲狀腺疾病盡管危害嚴重,但只要及時發現、科學干預,結局通常是比較理想的。以妊娠期臨床甲減為例,接受有效治療后,目前沒有證據表明會產生妊娠不良結局和危害胎兒智力發育,其胎兒也不需要任何額外的監測措施。
編輯:王慧文
關鍵詞:甲狀腺 妊娠 懷孕 疾病