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男童常流涕 鼻腔藏石粒
取出來的小熊長約2厘米。 圖/廣州日報全媒體記者汪萬里
近日,一對年輕的父母帶著一名6歲的男童來到東莞市兒童醫院就診,他們告訴醫生,孩子的鼻子老是流鼻涕,以為是感冒,但怎么也治不好,而且,最關鍵的是,孩子的鼻子還發臭,不知道是怎么了。
東莞市兒童醫院主治醫師陳毛毛為孩子做了檢查后找到了“罪魁禍首”,孩子的鼻子深處好像有異物,但是位置太深。馬上安排住院,當天下午在全麻狀態下進行了手術,取出了兩個花生米大小的不規則石塊。
父母回憶,可能是孩子兩歲時自己不小心塞進去的。陳毛毛說,他們每個月接診近20例往嘴鼻塞異物的患兒,其中近一成的患兒就必須全麻手術取出?!跋矚g亂吃亂塞的多是2歲到3歲左右的兒童,家長一定要注意”。
案例1
6歲男童老是流鼻涕
6歲的小軍(花名)長得很帥氣,在幼兒園時表現也非常好,老師經常表揚他。父母眼看著孩子這么乖巧,心里也是美滋滋的。唯一讓他們感覺有點遺憾的是,孩子似乎身體有點弱,老是流鼻涕。
前兩天,天氣忽然轉冷,小軍的鼻涕更多了,而且不少是濃鼻涕,散發著臭味。孩子父母說,以前也找醫生看過,都以為是感冒,但吃了藥后,過一陣又流鼻涕了,沒辦法,只能繼續吃藥。總以為會好的,但就是好不了。
這次,到東莞市兒童醫院就診時,他們以為孩子也只是感冒。不過,坐診的醫生陳毛毛檢查了小軍后,又詳細詢問了父母孩子這幾年來反復感冒的癥狀,他覺得還有問題。他讓孩子躺下,用手電筒照進孩子的鼻孔,隱隱的看到鼻腔深處有異物。
陳毛毛讓孩子的父母也看到了,這下他們明白了,原來就是鼻子里的異物在作怪,讓孩子這么難受。發現了異物,怎么取出來?陳毛毛試著想直接取出,但異物實在太深只能在當天下午,實施手術取出。
最終,陳毛毛醫生從小軍的鼻子里取出了兩個花生米大小不規則的石塊,石塊上包裹著血跡。這讓陳毛毛自己也覺得有些不可思議,“鼻子里塞著這兩個家伙,不要說孩子了,就是大人也受不了”。
案例2
3歲女童吞了“小熊”
而就在一周前,陳毛毛還診治了一名3歲的女童,孩子好奇貪玩,把衣服拉鏈上那個裝飾物小熊吞到嘴里了。孩子的媽媽發現女兒衣服拉鏈上的“小熊”不見了,就問孩子,女兒說是她吃了。家長就趕緊帶著孩子到鎮街醫院檢查。
不過,在鎮街醫院拍了胸片,卻沒有發現異常情況。于是父母就帶孩子回家了,以為“小熊”是丟在了別的地方。可是,這之后的三天孩子卻怎么也不肯吃東西。爸爸拿了塊吸鐵石在女兒脖子上吸了下,竟然感覺被吸住了,這次他們趕緊帶著孩子到了東莞市兒童醫院。
陳毛毛說,他在門診X線檢查,提示孩子食道入口有異物,馬上給孩子辦理了入院手續。當天下午就做了手術,長約2厘米的“小熊”終于找到并被取了出來。
醫生:
每月接診近20例患兒吞塞異物
小軍的父母說,鼻子里的兩個石塊應該是孩子兩歲左右時自己塞進去的,那時孩子放在清遠老家,由爺爺奶奶帶,老人可能沒注意到,孩子自己把石塊放進去后又忘記取出來,就這樣讓石子留在了小軍的鼻子里4年。
陳毛毛醫生說,吞塞異物的孩子確實絕大部分都是2歲到3歲左右,這個年齡對什么都很好奇,都想摸摸,都想塞到嘴里,大人一不注意,就不知道孩子吃下了什么東西。
不過,陳毛毛說,像孩子塞異物進鼻腔的,家長多加留意就可發現癥狀?!叭绾⒆永鲜且粋€鼻孔感覺鼻塞,還經常有鼻涕,更重要的還發臭,那百分百是有異物進了鼻子了,得趕緊就診”。
陳毛毛告訴記者,現在東莞市兒童醫院每月差不多要接診近20例吞塞異物的孩子,一年下來近300例,其中近一成的小患者必須實施全麻手術取出異物。而熊孩子們吞下的異物,有筆帽、礦泉水瓶蓋、硬幣,甚至還有螺絲釘。
提醒:
孩子誤吞異物要及時就診
實際上,不但是東莞市兒童醫院有不少兒童吞塞異物的病例,在東莞市婦幼保健院、康華醫院等醫院,這樣的病例也不少。一年下來,整個東莞這樣的病例數目驚人。
東莞市婦幼保健院耳鼻咽喉頭頸外科醫生王遠明說,他們科室一年能接診一兩百例被異物卡到喉嚨的孩子。根據多年來臨床手術取出異物統計,常見異物為魚刺、雞骨、豬骨、硬幣、圖釘、螺絲、紐扣電池、塑料瓶蓋、核桃等,多為孩子口內含物的不良習慣引起。
兒科專家提醒,如果發現孩子誤吞異物,切忌自行吞服飯團、饅頭、韭菜等食物,以免加重損傷,增加手術困難,應及時就診,盡早明確診斷、取出異物,對防止并發癥的發生有重要意義。食道異物若不及時治療,可引起嚴重并發癥,如:食道穿孔、氣管食管瘺、大血管潰破等,嚴重者會危及生命。(記者汪萬里)
編輯:趙彥
關鍵詞:男童常流涕 鼻腔藏石粒 吞塞異物