首頁>尋醫·問藥>醫訊同期聲醫訊同期聲
放療為何在國內用得少
“在美國,大約有70%以上的腫瘤患者在治療的不同階段接受放射治療,而這一數字在我國僅為30%。”近日在京召開的放療新進展培訓班暨腫瘤放射生物與多模態診療專業委員會第一屆年會透露上述信息。與會專家認為,與手術、化療并列為腫瘤治療三大方法的放療,在我國還未得到充分普及。
“近10年,放療技術更加成熟,相關指南、共識已將放療作為許多早期癌癥患者的首選治療方法之一,放療對晚期患者生存質量和生存時間也有明顯提高。對于拒絕或不適宜手術的患者,尤其是高齡患者,放療更具優勢。”解放軍總醫院放療科行政主任、中國研究型醫院學會腫瘤放射生物與多模態診療專業委員會主任委員曲寶林教授說。
曲寶林介紹,開展影像組學和基因組學研究,能了解患者對射線的敏感性,預判治療效果以及治療后的損傷,從基因的層面,根據個體差異設計分割次數,優化治療方案。“坦率地說,基于基因組學的精準放療,要真正實現還很遙遠,目前更應該提倡精確治療,要能看得清、抓得住,不傷及過多的正常組織。”
據介紹,截至2011年8月,國內共有放射腫瘤科醫師9895名,相關從業人員不到4萬人。開展放療必不可少的關鍵人物——醫學物理師存在更大缺口。2011年有調查顯示,我國醫學物理師缺口近8000人。
“放療專業性強,要求具備生物和物理學科的知識,復合型人才培養很重要。同時,這個領域技術進步快,也要求醫生必須不斷學習新技術、新理念,尤其是多學科合作的綜合治療理念。”曲寶林介紹,一位肺癌患者的治療需要內、外、呼吸、影像、病理、中醫、放療等10多個科室醫生的通力合作。而在不少基層醫院,往往是哪個科室先收治就治療到底。
作為設備依賴型科室,目前放療科集中在發達城市和地市級,縣級城市還難以普及。以加速器為例,美國每百萬人口擁有加速器11臺,我國僅為1.4臺,且國內80%~90%的加速器是進口的。
“加速國產放療設備研發需要大型醫院的配合。大型醫院要把更多精力放在先進設備的研發上,不再簡單引進國外設備,這是責任和義務。”曲寶林同時呼吁,放射生物學和放射物理學也需要重視。“要用多大劑量照射,分多少次,怎么分?往往是臨床走得快,基礎研究跟不上。”
編輯:趙彥
關鍵詞:放療 腫瘤治療