山東萊州市慢性病防治院主治醫師 郭旭光

山東讀者汪女士咨詢：我的月經周期一直不太準，量時大時小，還常面色蒼白。聽朋友說，四物湯可以治療月經不調等癥狀。請問專家四物湯怎么做，有沒有禁忌？

山東萊州市慢性病防治院主治醫師郭旭光解答：四物湯是補血、養血的經典方劑，也是婦科常用的藥方，出自《太平惠民和劑局方》，素有“婦科養血第一方”之稱。許多女性在月經周期后，總會面色發黃，因此補血、調經、養顏是她們的三件大事。每次月經后服用四物湯，能使面色紅潤，滋潤皮膚。

具體方法是：取當歸15克、熟地15克、白芍10克、川芎8克，磨成粗末。加水220毫升，煎至150毫升，空腹時熱服。生理期后早晚兩次，連續喝一周即可。也可以加入紅棗、枸杞子和冰糖，讓湯藥口感好些；或者加雞、排骨或鯽魚，這樣煮出來的湯味道更好，中藥味也會淡一些。

方中，當歸為君藥，其味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經，可補血活血、調經止痛、潤腸通便、澤顏潤膚。熟地為臣藥，味甘，性微溫，歸肝、腎經，可補血滋陰、益精填髓。現代藥理研究表明，熟地含有甘露醇、維生素A等成分，與當歸配伍后，可使其中的阿魏酸增加，使補血活血功效增強，能治療女性臉色蒼白、頭暈目眩、月經不調、量少或閉經。白芍為佐藥，其味苦、酸，性微寒，歸肝、脾經，能養血調經、柔肝斂陰、緩急止痛，對血虛面色無華、月經不調有很好的療效。川芎為使藥，其味辛，性溫，歸肝、膽、心包經，可活血行氣、祛風止痛，還能影響內分泌系統，減輕乳房不適、心情焦慮沮喪等經前癥狀。四味合用，補而不滯，滋而不膩，養血活血，可使宮血調和。

值得注意的是，四物湯雖好，但也有禁忌。第一，不宜天天服用，否則會造成經血過多、呼吸喘促、臉色慘白，甚至內分泌失調，誘發子宮病變；第二，孕婦或哺乳期不宜服用；第三，四物湯溫燥，經常便秘、熱性體質、容易上火的女性不宜服用；第四，重度貧血而口唇蒼白者，以及腸胃虛弱易腹瀉的女性并不適用。此外，感冒時也不能用，以免上火，加重病情。