冬季天氣寒冷，身體久不運動，就會出現筋骨不適、肌肉酸痛的癥狀。再加上日照時間短，缺乏促進鈣吸收的維生素D，機體就更容易發生骨質疏松或骨折。怎么辦？中醫來幫您。

中醫學認為，腎主骨，生髓，主藏精，為先天之本；肝主筋，主藏血，為筋之宗。所以筋骨的健康與中醫的“肝腎”功能有密不可分的聯系，其功能失調，可出現筋脈拘攣、脊膂和關節疼痛、肢體屈伸不利、重著（關節沉重）、麻木等。因此《靈樞·本藏》認為“行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節”。

中醫認為，強筋健骨的養生原則是：行氣血，營陰陽，調肝腎。因此，在冬季應當從經絡穴位、藥物、食物、運動和生活起居5個方面進行養生。這里給介紹一些實用的竅門，幫助大家達到冬季強筋健骨的目的。

經絡穴位養生

穴位：陽陵泉、懸鐘、昆侖、太溪、腎俞、太沖。

所屬經脈：足少陰腎經、足少陽膽經、足厥陰肝經。

陽陵泉是足少陽膽經穴，善治筋病，為八會穴之筋會，有舒筋活絡、緩急止痛之功。

懸鐘是足少陽膽經穴，八會穴之髓會，有通經絡、祛風濕、利關節、止疼痛、壯筋骨之功效。

昆侖是足太陽膀胱經穴，有通經絡、散淤滯、行氣血、強腰膝、壯筋骨之功效。

太溪是足少陰腎經原穴，補肝腎，強腰膝。

腎俞是足太陽膀胱經穴，有補腎精、健腦髓、促氣化、利水濕、強腰脊之功效。

太沖是足厥陰肝經原穴，有調氣血、活血通絡、舒肝理氣、疏泄濕熱。

查找穴位位置：

陽陵泉——正坐屈膝垂足，于下肢腓骨小頭前下方凹陷處。

懸鐘——正坐或側臥，于外踝尖上3寸，腓骨后緣取穴。

昆侖——正坐垂足著地或俯臥，于外踝尖與跟腱水平連線之中點。

太溪——正坐或仰臥，于內踝后緣與跟腱前緣的中間，與內踝尖齊平。

腎俞——在腰部，當第二腰椎棘突下， 左右旁開1.5寸處（約二橫指）。

太沖——足背側，當第1跖骨間隙的后方凹陷處。

（注：以上諸穴均為雙側對稱。）

操作方法：

穴位按壓——上述穴位用手指指腹或指關節按揉，每穴30次，以穴位有酸脹感為宜，或上下循捋穴位所在經絡。

艾灸——上述穴位可用艾條灸之，每次選擇2至3個穴位，每穴灸10至15分鐘，以皮膚溫熱、筋肉舒適為度，每周艾灸1至2次。艾灸時注意安全，防止燙傷。

補肝腎類中藥

常用補肝腎、強腰膝類中藥：杜仲、續斷、骨碎補、桑寄生、山萸肉、狗脊、牛膝、伸筋草等。

滋陰精、益氣血類：當歸、玉竹、熟地、黃芪、枸杞子、黨參、山藥、女貞子、菟絲子、龜板、鹿角膠等。

常用補肝腎中成藥：六味地黃丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、虎潛丸、龜鹿二仙膠等。

（注：補肝腎強腰膝類的中藥可配伍成外敷藥包，上屜蒸出藥效后，滕敷腰腿肩背。內服藥物需結合臨床癥狀，在醫師指導下用使用。）

滋補食物選擇

養筋健骨的食物有板栗、牛肉、蹄筋、牛筋凍、大棗、豬骨或牛骨（內含有骨髓為佳品）、蓮藕、核桃、芝麻、黑豆等。可以做成藥膳食用。

1. 蓮藕牛骨湯：

用料：牛骨或豬骨500 克，蓮藕400克，玉竹10克，杜仲10克，紅棗3枚，枸杞子10粒，陳皮適量，生姜 3至4 片。

做法：先將蓮藕去節、刮凈切片；將杜仲、玉竹清洗、浸泡備用；紅棗洗凈；陳皮浸泡；牛骨洗凈，用刀背拍打使其裂開。上述材料一起放進湯煲內，再放入生姜，加入清水適量。先用大火煲沸后，改用文火慢煲1至2個小時，調入適量食鹽，其它調味料可依個人口味調整。

本藥膳氣味香濃，滋補甘潤，具有滋陰補虛、強筋健骨的功效。牛骨或豬骨含大量鈣質和骨膠原，對治療筋骨不適、骨質不堅很有幫助，蓮藕味甘性平，煮熟后可健脾開胃、益血生肌。杜仲味甘、微辛，有補肝腎、強筋骨、降血壓功效；玉竹性味甘平，具有養陰潤燥、清熱生津的功效，配以陳皮、生姜、大棗調和性味和口感。

2. 板栗枸杞粥：

用料：板栗15至20顆，枸杞子20克，粳米100克。

做法：將板栗去皮清洗，和枸杞子一起放入鍋中，加入粳米和適量水，先大火煮沸，后改用文火，煮20至30分鐘，待栗熟粥稠關火，即可食用。

板栗味甘，性溫；歸腎、脾、胃經。有養胃健脾、補腎強筋之效，其含有豐富不飽和脂肪酸和維生素，適合于腎虛引起的腰膝酸軟、腰腿不利、小便增多、外傷后引起的骨折、淤血腫痛、筋骨疼痛等癥；枸杞子甘平質潤，能平補肝腎，具有滋補強壯作用；粳米補氣健脾養胃佳品。

適當運動鍛煉

冬季除藥補、食補以外，配合適當運動和有效鍛煉更加有益養生和健康。運動可激發經絡氣血運行，促進熱量產生，改善機體新陳代謝，改善筋脈氣血和骨骼的營養，達到強筋健骨的效果。

冬季推薦的運動有：健步走、八段錦、太極拳、做操、瑜伽等。

起居與習慣事關強健筋骨:冬季早睡晚起，以應冬季陽氣的養藏之道；運動前先做熱身，循序漸進增加運動量，運動中勿出汗太過，出汗后注意防風保暖和補充水分，每日堅持一定量的運動。建議在天氣晴朗、陽光充足的正午多曬太陽，有助于促進活性維生素D的產生，促進鈣的吸收；另外，一些影響補骨健骨功效的生活習慣也應多加注意：避免飲用過量的濃茶、咖啡、可樂等飲料；不要將含草酸多的食物（如菠菜）和高鈣食物（魚湯、骨頭湯）等一起烹飪食用，以免結合成草酸鈣而影響鈣的吸收；盡量少飲酒，忌食辛辣和肥甘厚味，以達強筋健骨的最佳效果。

（北京積水潭醫院針灸科醫師 劉莉莉）