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孩子感冒發(fā)燒后,小心繼發(fā)分泌性中耳炎

2018年01月24日 14:25 | 作者:張華 胡瓊珍 柳依萌 | 來(lái)源:羊城晚報(bào)
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近日由于晝夜溫差大,感冒發(fā)燒、肺炎、流感等呼吸道病人增多。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師張宏征提醒,在感染呼吸道疾病之后,要當(dāng)心分泌性中耳炎的發(fā)生,尤其是嬰幼兒。因?yàn)榧?xì)菌、病毒會(huì)引起咽鼓管輕型感染,阻塞咽鼓管而誘發(fā)中耳炎。

8個(gè)孩子就有1個(gè)分泌性中耳炎

張宏征說,分泌性中耳炎作為一類常繼發(fā)于上呼吸道感染的疾病,在臨床上并不少見。其實(shí),上呼吸道感染、變應(yīng)性鼻炎、咽鼓管功能不良、腺樣體肥大、既往急性中耳炎病史、人工喂養(yǎng)、吸入二手煙、同房間的孩子數(shù)量多等均可能會(huì)誘發(fā)分泌性中耳炎。資料顯示,同樣是2歲的孩子,進(jìn)入托兒所日托的孩子比在家照顧的孩子分泌性中耳炎發(fā)病率高5倍!

頻繁抓耳,小心分泌性中耳炎

據(jù)統(tǒng)計(jì),在6個(gè)月時(shí)嬰幼兒第一次分泌性中耳炎發(fā)作的累計(jì)發(fā)病率為35%-85%,1歲時(shí)為50%-96%。其中5%-10%的患兒分泌性中耳炎持續(xù)1個(gè)月以上。但大部分分泌性中耳炎無(wú)明顯臨床癥狀,不像急性中耳炎有急性發(fā)作的癥狀和中耳炎癥感染的體征易被發(fā)現(xiàn)。

專家指出,分泌性中耳炎可能引起輕微的間歇性耳痛,耳脹滿感。年齡稍大的兒童可以清楚地指出耳部不適,嬰兒則表現(xiàn)為頻繁抓耳,容易激怒,哭鬧和睡眠易醒。

值得注意的是,分泌性中耳炎會(huì)導(dǎo)致鼓室內(nèi)液體滲出,聽力下降,嬰兒可表現(xiàn)為對(duì)周圍的聲音反應(yīng)差,不能將頭準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)向聲源。

這種分泌性中耳炎導(dǎo)致的聽力下降,即使孩子沒有主動(dòng)告訴家長(zhǎng),家長(zhǎng)也可以通過觀察孩子的日常行為來(lái)發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡如:說話時(shí)表現(xiàn)得漫不經(jīng)心、行為改變,對(duì)正常對(duì)話無(wú)反應(yīng),在看電視或使用聽力設(shè)備時(shí)總是將聲音開得很大。長(zhǎng)此以往,孩子可能會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)不穩(wěn)定,在校表現(xiàn)差,平衡能力差,不明原因的笨拙,運(yùn)動(dòng)(如打羽毛球等)遲緩。還有孩子會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩的現(xiàn)象。張宏征說,分泌性中耳炎得不到及時(shí)的診治,會(huì)導(dǎo)致部分患兒出現(xiàn)明顯的聽力障礙和交流困難,同時(shí)在行為上也可能出現(xiàn)退縮、注意力不集中、煩躁等不良狀態(tài)。

預(yù)防中耳炎的發(fā)生如何做?

(1)規(guī)律運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。

(2)避免上呼吸道感染,流感高發(fā)季節(jié)避免長(zhǎng)時(shí)間停留人員密集地點(diǎn)。

(3)避免用力擤鼻。不適當(dāng)?shù)倪┍莿?dòng)作,細(xì)菌可以循咽鼓管侵入中耳,引起中耳炎。

(4)保持雙耳干燥,洗澡時(shí)盡量注意不要讓水進(jìn)入耳道。

針對(duì)哺乳期的嬰兒,在喂奶的時(shí)候尤其要避免讓乳汁進(jìn)入耳道。專家認(rèn)為,以下四點(diǎn)值得媽媽們注意。

(1)家長(zhǎng)喂奶的姿勢(shì)應(yīng)正確,不要讓寶寶平躺著吃奶,最好頭略高,呈半臥位。

(2)喂完之后應(yīng)盡量耐心給寶寶拍背,能拍出嗝最好。

(3)吃配方奶的寶寶,要注意奶嘴孔徑大小,避免寶寶喝奶時(shí)過多、過急,因來(lái)不及吞咽而發(fā)生嗆奶。

(4)如果寶寶發(fā)生嗆咳,可使寶寶側(cè)躺,上身抬高,頭偏向一側(cè),使嘴角處于低處,讓奶流出嘴角。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:孩子感冒 發(fā)燒 分泌性中耳炎

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