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腫瘤專家開出終身防癌處方
很多人以為癌癥離自己很遠(yuǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的2030年最常見死因預(yù)測報告,未來一百年里,癌癥將繼續(xù)位居人類“奪命榜”首位。
癌癥固然可怕,但也是可以預(yù)防的。美國權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《臨床醫(yī)師癌癥雜志》刊登論文給出結(jié)論:超過四成的癌癥可預(yù)防。
2月4日是世界癌癥日,《生命時報》采訪權(quán)威專家,開出終身“防癌處方”,教你從細(xì)節(jié)入手遠(yuǎn)離癌癥。
受訪專家
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師 尤長宣
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤外科主任醫(yī)師 王健生
4組風(fēng)險因素導(dǎo)致患癌
美國癌癥協(xié)會的法哈德·伊斯拉米教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),收集了美國疾病控制和預(yù)防中心及國家癌癥研究所2014年的相關(guān)數(shù)據(jù),對157萬名癌癥患者,進(jìn)行分類薈萃分析。
其結(jié)論揭示,通過改變15種可干預(yù)的風(fēng)險因素,42%的癌癥以及超過45%的癌癥死亡可避免。研究人員將這15種因素分成了四組。
吸煙,包括一手煙和二手煙
盡管各國都對控?zé)煵扇×舜胧鼰熑允菍?dǎo)致患癌和癌死亡的主要因素。
數(shù)據(jù)顯示,吸煙造成的癌癥病例占總量的19%,癌死亡病例占29%。
研究人員指出,該結(jié)果是考慮除卷煙之外的所有煙草制品后得出的,實(shí)際上,可歸因于煙草的癌癥負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)高于這一數(shù)字。
吸煙對不同癌癥的影響是有區(qū)別的。煙草與肺癌關(guān)系最為密切,在157萬癌癥樣本中,81.7%的肺癌患者是煙民;其次是咽喉癌,比例達(dá)到73.8%。
超重、酒精攝入、飲食不當(dāng)和缺乏運(yùn)動
研究發(fā)現(xiàn),美國所有癌癥病例和癌死亡病例中,7%~8%是由體重過重造成的,4%~6%因酒精攝入引起,歸因不良飲食的占4%~5%,缺乏運(yùn)動造成的為2%~3%。
這4種生活方式因素共同作用,形成女性患癌的最大風(fēng)險。
與超重相關(guān)的癌癥,第一位是子宮癌,60.3%的超重女性可能患子宮癌;35.5%的超重人群會患膽囊癌;超重造成肝癌和腎癌的風(fēng)險基本相當(dāng),分別為33.9%和33.2%。
酒精過量攝入導(dǎo)致近一半酗酒男性患口腔癌和咽喉癌,患食管癌比例為28.4%;對女性來說,乳腺癌也與酒精攝入過多有很大關(guān)系。
飲食不當(dāng)中,低膳食纖維飲食可造成10.3%的人患上結(jié)直腸癌,長期低鈣飲食、加工肉及紅肉攝入過多都可能導(dǎo)致結(jié)直腸癌,但影響程度略低;水果和蔬菜攝入量少則與口腔癌、咽喉癌關(guān)系密切。
運(yùn)動不足導(dǎo)致的宮頸癌比例最高,為26.7%;其次為結(jié)腸癌;3.9%的女性會因其患上乳腺癌。
感染
約3%的癌癥病例可歸因于6種細(xì)菌或病毒感染,即幽門螺桿菌、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人皰疹病毒8型病毒(HHV8)、人類免疫缺陷病毒(HIV)和人乳頭瘤病毒(HPV)。
感染方面,一種病毒主要對應(yīng)一種或幾種癌癥。目前被公認(rèn)有著密切關(guān)系的包括:
幽門螺桿菌感染與胃癌;
HBV和HCV感染與肝癌;
HPV與宮頸癌、咽喉癌等;
HIV與非霍奇金淋巴瘤等。
紫外線輻射
美國近95%的黑色素瘤(一種惡性程度高的皮膚癌)病例和死亡可歸因于紫外線輻射。
非黑色素瘤皮膚癌也與紫外線照射密切相關(guān),這種疾病死亡率較低,但會帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師尤長宣解釋說在我國,肝癌和胃癌的患病比例很高,而造成這兩種癌癥的風(fēng)險因素主要是感染。
此外,由于人種差異,我國皮膚癌不多見。因此,在風(fēng)險因素排名上,我國的情況一定是感染高于紫外線輻射,其影響程度甚至與生活方式相當(dāng)。
18條防癌“軍規(guī)”
2017年發(fā)布的一份針對中國人的報告指出,47%的男性和28%的女性癌癥病例與生活惡習(xí)相關(guān)。
綜合研究表明,從生活方式入手,采取積極的預(yù)防措施有助于遠(yuǎn)離癌魔。專家總結(jié)梳理出18條防癌“軍規(guī)”,幫你有效防癌。
擁抱陽光
維生素D有助預(yù)防乳腺癌、腸癌、非霍奇金淋巴瘤等多種癌癥。人體內(nèi)的維生素D“蟄伏”于皮膚,需要充足的紫外線將其激活。
每天曬太陽10~15分鐘就能獲益。最好曬胳膊、后背,不要隔著玻璃曬。
需要提醒的是,曬太陽雖好,但不提倡過度暴曬。在紫外線過強(qiáng)時,盡量不曬,外出時建議做好防曬,如涂抹防曬霜,穿著防曬服,佩戴帽子、太陽鏡等。
保持體重
美國癌癥協(xié)會指出,女性20%的癌癥死亡病例與超重或肥胖相關(guān),而男性的這一比例達(dá)14%。
減去多余的體重可以減少身體生成的雌性激素,對乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌起到預(yù)防作用。
每天運(yùn)動30分鐘
每天運(yùn)動30分鐘、每周至少5天,是最好的“防癌神器”。
任何運(yùn)動都能優(yōu)化性激素的水平,幫女性遠(yuǎn)離雌激素驅(qū)動的癌癥,如卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和某些類型的乳腺癌。
加拿大研究發(fā)現(xiàn),堅(jiān)持運(yùn)動可將卵巢癌風(fēng)險降低30%。運(yùn)動還可加速腸道蠕動、促進(jìn)廢物排出,預(yù)防結(jié)腸癌。
徹底戒煙
煙草煙霧抵達(dá)肺部前經(jīng)過的任何部位,包括口腔、喉嚨、食道等都可能癌變。戒煙后15年內(nèi),肺癌的發(fā)生風(fēng)險會下降到吸煙前的低水平。
不僅自己要戒煙,還要力勸身邊人戒煙,因?yàn)槎譄熞矔?dǎo)致肺癌,還會使宮頸癌的風(fēng)險升高40%。
多做點(diǎn)家務(wù)勞動
白領(lǐng)女性或家庭主婦總抱怨自己太忙,沒時間鍛煉。
而加拿大的一項(xiàng)研究指出,女性的大部分運(yùn)動量是通過家務(wù)勞動實(shí)現(xiàn)的,這能使絕經(jīng)后女性罹患乳腺癌的風(fēng)險降低30%。
測測室內(nèi)的氡氣濃度
美國環(huán)保署指出,空氣中的無色、放射性氡氣是美國人罹患肺癌的第二大兇手。
氡污染主要來源于地下巖石和土壤,以及建筑和裝修材料,往往樓層越低氡濃度越高。
建議大家常對室內(nèi)氡氣濃度進(jìn)行檢測。裝修時選擇放射性低的裝飾材料,少用或不用大理石、花崗石等。家中有地下室或住在低樓層的居民,每天開窗通風(fēng)半個小時。
定期篩查
對付腫瘤,防大于治。多種腫瘤的早期篩查都能降低死亡率。
比如,肺癌是發(fā)病、死亡均為第一位的腫瘤。每年查一次低劑量螺旋CT能有效發(fā)現(xiàn)早期肺癌,并減少死亡。
重度吸煙,55歲以上,有腫瘤家族史、慢性肺部病史、放射線接觸史的人群有必要做肺癌早期篩查。
再比如,大腸癌的發(fā)病率逐年升高。定期做腸鏡檢查有助于早期篩查大腸癌。如果有腸癌家族史,則應(yīng)在50歲前接受一次腸鏡檢查。
有個能“坦誠相對”的朋友
皮膚癌、乳腺癌等癌癥都有相應(yīng)的皮膚變化。以黑色素瘤為例,女性常出現(xiàn)在雙腿,男性常長在軀干、頭部、頸部。
有一個能互相檢查的朋友,定期幫彼此察看肌膚,尤其留意后背、頭皮上的各種痣、斑點(diǎn)、雀斑等的大小和顏色變化,有助早期發(fā)現(xiàn)病變。
自己也要經(jīng)常檢查手指甲和腳趾甲。
別忽視慢性疼痛
女性如果長期、反復(fù)出現(xiàn)骨盆疼痛、腹脹、尿意強(qiáng)烈等癥狀,要抓緊看醫(yī)生,這或許是卵巢癌的信號。
如果能在腫瘤擴(kuò)散到其他部位前盡早發(fā)現(xiàn),并及時治療,卵巢癌的五年存活率可達(dá)90%~95%。
高危人群要做基因檢測
有癌癥家族史的人應(yīng)盡早做基因檢測。比如,如果不接受預(yù)防性手術(shù),幾乎每個家族性腺瘤性息肉病患者,都會在40歲前罹患結(jié)腸癌。
基因檢測還能為更加精細(xì)的篩查提供線索,比如,體內(nèi)存在BRCA1或BRCA2基因突變的女性是乳腺癌的高危人群,應(yīng)接受乳房鉬靶檢查和核磁共振成像檢查。
這兩項(xiàng)檢查相結(jié)合,能發(fā)現(xiàn)94%的乳腺腫瘤;而單用的話,則只能分別發(fā)現(xiàn)40%和77%的腫瘤。
少吃精細(xì)主食
美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院一項(xiàng)針對3.8萬名女性的研究發(fā)現(xiàn),大量吃高“血糖生成指數(shù)”食物的女性,大腸癌的發(fā)生風(fēng)險升高。
白面包、意大利面、甜點(diǎn)心等都會令血糖水平飆升,應(yīng)盡量少吃。平時多吃富含纖維素的食物。
少吃熏肉、香腸
一項(xiàng)針對19萬人的研究發(fā)現(xiàn),每天吃熏肉、香腸的人,罹患胰腺癌的風(fēng)險升高67%。
加工肉制品已被世界衛(wèi)生組織列為一級致癌物,建議平時少吃。
學(xué)學(xué)猴子的飲食
一些猴子喜歡的水果有防癌功效。
瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院對6.1萬名女性研究發(fā)現(xiàn),每周吃4~6根香蕉可降低54%的腎癌風(fēng)險。
多吃根莖類蔬菜,比如胡蘿卜,也能起到類似的效果。常吃橙子能殺死幽門螺桿菌,這種細(xì)菌已被證實(shí)與胃癌的發(fā)生有關(guān)。
常用西紅柿做菜吃
西瓜、西紅柿、紅柚等紅色果蔬富含番茄紅素。多項(xiàng)研究證明,番茄紅素有助預(yù)防癌癥。
發(fā)揮大蒜的抗癌功效
大蒜中的大蒜素極具殺菌力,還能增強(qiáng)人體免疫力,具有明顯的抗癌功效。
大蒜要生吃才能更好地發(fā)揮抗癌作用,建議每天或隔天吃一次,每次2~3瓣。
用于做涼拌菜的大蒜最好搗碎成泥,而不是用刀切成碎末。可將蒜泥放10~15分鐘,讓蒜氨酸與蒜氨酸酶在空氣中充分結(jié)合,產(chǎn)生大蒜素。
堅(jiān)持補(bǔ)鈣
美國達(dá)特茅斯學(xué)院發(fā)現(xiàn),連續(xù)4年堅(jiān)持每日補(bǔ)鈣的受試者,在研究結(jié)束5年以后,新發(fā)結(jié)腸息肉的幾率減少36%。結(jié)腸息肉是結(jié)腸癌的癌前病變。
補(bǔ)鈣不一定非得吃鈣片,推薦通過牛奶、酸奶、奶酪等食物來補(bǔ)充。
常喝低因咖啡
美國哈佛大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),每天喝兩杯以上低咖啡因咖啡,可將直腸癌發(fā)生率降低52%。
咖啡能促進(jìn)腸道蠕動,加快代謝廢物的速度,從而降低患癌風(fēng)險。
聰明地吃燒烤
燒烤是很多人喜愛的美食,但高溫烤制的肉類會產(chǎn)生致癌物雜環(huán)胺,建議少吃。
如果一定要吃,也可采取措施回避風(fēng)險:
燒烤時離火焰遠(yuǎn)一些,或者等木炭變成發(fā)熱的余燼時再開始烤;
也可先把肉用微波爐烤到半熟,減少用木炭烤制的時間。
美國堪薩斯州立大學(xué)發(fā)現(xiàn),烤肉時加富含抗氧化物的香料,比如迷迭香,可以減少雜環(huán)胺的含量。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:腫瘤專家 防癌處方