男性“三急”不暢的原因，知曉度比較高。然而不可忽視的是，女性也是泌尿道感染的易患人群。如今小便不暢、疼痛不適的時候，你還只當是上火多喝點水就可以了嗎？其實很可能已經是輕微尿感的癥狀。南方醫科大學南方醫院腎內科主任醫師蔣建平提醒，泌尿道感染是由病原微生物在泌尿系統異常繁殖引起的感染性疾病，要引起重視，規范治療。

哪些人易發泌尿道感染？

張鐳介紹，絕大多數尿感是由于外部病原菌由尿道口逆行而上并在尿路上皮定植、繁殖。正常情況下，腎臟不斷產生尿液儲存在膀胱，由膀胱排尿同時沖洗尿道。而尿路系統不通暢的人，例如腎結石、腎積水、多囊腎、前列腺增生的患者易患尿感。此外免疫力低下者如糖尿病、長期接受免疫抑制治療者也是易感人群。

為何女性易患尿路感染？

“約50%的女性在其一生中曾患有尿感。”蔣建平指出，尿路感染是女性到腎內科就診的最常見疾病，這是由女性生理特點決定的：首先女性尿道短而寬，距離肛門較近，細菌易沿尿道口入侵；其次女性月經期、絕經期性激素變化、尿道黏膜改變，均有利于病菌定植。“孕婦患病率更高，原因是孕激素分泌致輸尿管蠕動減弱，子宮增大壓迫導致尿流不暢。”

“尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿、尿色混濁，這些都是膀胱炎的典型癥狀。”蔣建平指出，最簡單的尿常規檢查就可檢出尿白細胞、紅細胞、細菌數都顯著升高，亞硝酸鹽陽性。如果膀胱炎進一步發展會導致更嚴重的腎盂腎炎，表現為腰痛、發熱、畏寒。此時要全面檢查，做清潔中段尿培養以明確病原菌種類和藥物敏感性。對于反復發生尿感的患者或者兒童患者，還要做泌尿系統超聲排查特殊病因。

兩大認知誤區

誤區一：尿路感染是“上火”，喝涼茶去火就能好。

南方醫院腎內科主治醫師張鐳表示，這是臨床中常見的一個誤區。其實只有少部分輕微的尿路感染癥狀在大量飲水排尿后可以緩解。因尿路感染是病原菌造成，抗生素治療是治療的核心環節，出現尿感癥狀應盡快就醫，以免延誤病情。

誤區二：孕婦最好不要用藥。

他指出，孕婦是尿路感染的易感人群，且容易發展為急性腎盂腎炎，如不治療可導致感染性休克，嚴重危害母胎安全。尿路感染會增加早產、胎膜早破的風險，危害胎兒安全。孕婦出現尿感癥狀或尿檢證實有細菌培養陽性后，需盡快至正規醫院治療，以保障母胎安全。

四招預防尿路感染？

1. 多飲水、避免憋尿，注意個人衛生；

2. 一旦發病遵醫囑足療程用藥；

3. 急性腎盂腎炎治愈后第二周、第六周復查尿檢，孕婦患者每月復查；

4. 因有結石、梗阻或多囊腎反復出現尿路感染者，需按醫囑長期服用低劑量抗生素以及碳酸氫鈉堿化尿液，并積極處理原發疾病。