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春季疹子即將出動!急疹、麻疹、水痘怎么防?
指導專家:廣東省婦幼保健院兒科主任醫師李增清
春季,是病毒、細菌活躍的季節,也是孩子們易受到各種出疹性傳染病侵襲的時期,孩子長了疹子如何處理呢?
幼兒急疹熱退疹出
幼兒急疹:又被稱為嬰兒玫瑰疹,是人類皰疹病毒VI型引起的一種病毒疹,也是嬰幼兒時期一種常見的病毒性出疹性疾病,常見于3歲以內的嬰幼兒,多發生在春秋季節。
特點:幼兒急疹的出疹特點概括起來是熱退疹出。起病前多無征兆,突然高熱起病,體溫在幾個小時之內能升高到39℃~40℃,甚至更高,來勢洶洶,但初期發熱時寶寶精神狀態較好,高熱持續3~5天后,體溫驟然下降,熱退后,在頸部、軀干的皮膚出現玫瑰紅色斑丘疹,直徑約2mm~5mm,用手按壓時,皮疹會褪色,松開手后,疹子又恢復到原來的顏色。
偶見于寶寶面部和四肢遠端出現疹子,出疹后1~2天,身上的疹子會慢慢的退隱,康復后不會留色素沉著,也不會脫屑,家長可以放心。
處理辦法:幼兒急疹一般發病之后可以獲得比較鞏固的免疫力,再次發病的情況很少見。
而治療的時候,一般不需要給寶寶使用抗生素,主要以針對高熱和皮疹的護理為主。
患病期間家長要注意,孩子飲食上以清淡為主,給予牛奶、米湯、粥、面條等易消化的食物,及富含維生素B和維生素C的食物。
麻疹當心高熱
麻疹:是由麻疹病毒引起的最具有傳染性的呼吸道疾病之一,以冬春季發病為多,如果接觸了麻疹病毒,幾乎所有未接受過免疫的小孩均可感染,病后大多可獲得終身免疫。
特點:感染后多在發熱3~4天后出疹,出疹期為發熱的高峰期,體溫可突然高達40℃~40.5℃,皮疹自耳后、發際→額面部、頸部→軀干、四肢→手掌、足底。皮疹初為紅色斑丘疹,不伴癢感,以后部分融合成片,色加深呈暗紅,出疹3~4天后發熱開始減退,皮疹按之前出疹的順序開始慢慢消退,疹退后皮膚有棕色色素沉著及細小脫屑。
除了皮疹的特點,出疹前的發熱、上呼吸道感染、鼻眼卡他癥狀(流涕、結膜充血、眼瞼水腫、畏光、流淚等)、口腔麻疹黏膜斑(又稱柯氏斑,Koplik’s spots,見于上下磨牙相對的頰黏膜上)等,也是麻疹早期的特征性體征。
處理辦法:目前尚無治療麻疹的特效藥,疾病期間注意臥床休息,高熱時可適當使用退熱劑,但應避免急驟降溫,尤其是在出疹期。注意皮膚、眼睛、鼻腔、口腔的清潔,多飲水,飲食上給予易消化和營養豐富的食物,尤其是注意補充維生素A,同時注意積極預防肺炎、喉炎、心肌炎等并發癥。
水痘出疹有序
水痘:是冬春季節很常見的一種急性傳染病,主要經呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。
特點:水痘患兒臨床上常以發熱、全身分批或同時出現散在的紅色斑疹、丘疹、水皰、結痂為典型特征,大部分患兒在發病初期表現為全身困倦,伴有低熱、頭痛、咽痛及四肢酸痛等不適癥狀,然后約1天左右開始出疹子,出疹順序通常由頭面部、軀干逐漸向四肢蔓延,呈向心性分布。剛開始成批出現的皮疹為紅色小丘疹,然后變成大小不等的橢圓形皰疹,水皰周圍繞以紅暈,中心有臍凹,皰壁較薄、易破。皮疹多在3~5天左右陸續發出,痂蓋多在10~14天內脫落。
處理辦法:水痘多為自限性疾病,一般不需要特殊治療,主要是加強護理。從水痘出現開始至皮疹結痂脫落為止,要做好隔離。保持皮膚清潔、干燥,避免搔抓。
川崎病低齡高發
川崎病:是一種以全身血管炎為主要病理改變的急性發熱性疾病,主要好發于5歲以下的嬰幼兒,男孩患病的幾率約為女孩的1.5倍。
特點:發熱是川崎病最常見、也是最早出現的癥狀。持續高燒(39°C~40°C)超過五天,這是診斷川崎病的必要條件。
隨著病情的一步步進展,孩子還可以陸續出現有各種形態的皮疹,雙眼結膜充血,唇及口腔黏膜充血、皸裂,手足紅斑、手指足趾末端硬腫、恢復期指趾端膜狀脫皮和頸淋巴結腫大等癥狀。
處理辦法:一旦確診后,需要住院治療,父母積極做好退熱處理,做好皮膚黏膜、口腔及眼部的護理,同時要預防冠狀動脈的損害。給予清淡的高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流食,供給充足的水分,勤給病兒喂水。
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河南省中醫院皮膚科主任劉愛民:飲食也是引起小兒濕疹的一個原因,一旦出現濕疹,家長要“排查”孩子食物中是否存在過敏原。常見的有食物有蝦、蟹、海魚、蛋黃、牛奶等。
海帶綠豆湯:綠豆30克,海帶10克,魚腥草10克,白糖適量。先洗凈海帶、魚腥草,將魚腥草加適量的水煎20分鐘,去渣取汁,然后加入綠豆、海帶煮熟,加入白糖調味飲用,每天1劑。
紅棗扁豆飲:紅棗10顆,扁豆30克,紅糖適量。將紅棗、扁豆加水煮料熟以后,加入紅糖服食即可。
編輯:趙彥
關鍵詞:幼兒急疹 麻疹 水痘 如何預防