湖南中醫藥大學第一附屬醫院副主任藥師 任衛瓊

中醫治病的效果除與醫生的處方、調配、中藥本身及制備等質量有關外，還與服用時間有關。根據藥性和病情的不同，合理選擇服藥時間，可以充分發揮藥物的治療效果。《黃帝內經》在談及人體病理變化時總結出“旦慧、晝安、夕加、夜甚”——“四時藥法”理論。很多患者習慣于睡前服藥，殊不知有些藥物的毒性、不良反應與人體的生物節律有著極其密切的關系，是不適合在睡前服用的，比如滋補類的中藥。

滋補類中藥（補益藥、滋陰藥等）通常應在空腹（清晨未進食前）服用，或半空腹（飯前1小時）服用。滋補類中藥一般用于體虛之人，體虛大多脾胃虛弱、氣血陰陽不足，而藥物吸收至發揮療效依賴脾胃運化。脾胃“喜甘而惡苦，喜香而惡穢，喜燥而惡濕，喜利而惡滯”。

補益藥為甘溫厚味，空腹服不受食物影響，不易在胃中形成滯阻，減少對胃的負擔，使藥物中有效成分充分吸收，及時補充人體陰陽氣血不足，同時亦不影響正常飲食。如益氣升陽補脾胃的補中益氣湯，用于中氣虛陷的患者，因病脾胃已虛、厭食，若飯后服易引起惡心、腹脹，影響療效。而滋陰藥地黃丸類，藥物偏滋膩，易影響脾胃運化功能，飯前服用既避免與食物混合后膩胃，亦不影響有效成分充分吸收，發揮其滋肝補腎益陰之效。