5月20日晚，九三學社上海市委副主委、中國科學院院士、同濟大學副校長陳義漢教授在同濟大學經(jīng)管學院舉辦的名家講堂上做題為“中國疾病防治研究——機遇與挑戰(zhàn)”的主題講座。

陳義漢主張大醫(yī)治未病，預防勝于治療，應該把疾病防治研究的重點放在一、二級預防層面（一級預防：健康促進、健康保護；二級預防：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療），而不是三級預防層面（三級預防：對癥治療、康復治療），不能僅做亡羊補牢的事情。

陳義漢講到，目前我國疾病防治研究存在的主要問題是：思路不夠開闊，有時自我禁錮于前人的發(fā)現(xiàn)、既有的學說以及流行的模式，不敢越雷池一步，懷疑自己正確的結論，不相信自己的客觀數(shù)據(jù)；許多情況下，與西方國家亦步亦趨，一些科學計劃脫離實際，脫離國情，基本沒有自己獨有的大的科學計劃；許多醫(yī)學研究不以臨床為導向，不能解決臨床工作中遇到的實際困難和挑戰(zhàn)；以論文為導向，已成為論文大國，但依然缺乏中國制造的創(chuàng)新藥物和醫(yī)療器械；缺失中國烙印的新概念、新學說、新標準和新指南。

陳義漢以心臟病防治為例，指出當前我國主要的心血管類疾病已從以前的貧窮性心臟疾病居多轉變?yōu)楦毁F性心臟疾病居多。主要心血管疾病有：心律失常、心力衰竭、冠心病、先天性心臟病、肥厚性心肌病、高血壓、肺栓塞、退行性心臟瓣膜病。但心臟疾病化學藥物治療的弊端：抗心律失常藥物幾乎全部增加死亡率；增強心肌收縮力的正性肌力藥物全部不能改進心力衰竭的預后（通俗的比喻就是心肌能量已不足了而且無法增加，這些藥物只是促進心肌能量的短時集中消耗來幫助增進心肌舒張）；臨床上沒有有益于心肌細胞損傷修復或再生的藥物；臨床上也沒有預防高血壓發(fā)生的藥物（高血壓維持的藥物需要終身用藥，費用昂貴）；同樣臨床上也沒有抑制肥厚性心肌病病理進程的藥物。總之，目前沒有針對心血管類疾病完全有效的藥物；而且中國幾乎沒有自主知識產權的一類新藥，這也是導致看病貴的部分原因。

陳義漢認為科學沒有大小之分，潮流科學不恒久，重要的是找到重點科學問題，圍繞重大科學問題的獨立研究依然是主流。他指出：關鍵干預靶點的發(fā)掘是疾病的化學性藥物治療的金鑰匙。未找到疾病關鍵干預靶點而盲目用藥，是造成后患無窮的副作用的根源。相當多疾病的化學藥物治療不盡如人意，甚至失望，部分根源在于沒有找到關鍵干預靶點。應重視疾病病理機制和關鍵干預靶點的研究，找到關鍵干預靶點將為全新一代的新藥研制奠定基礎。

講座后，陳義漢還回答了與會人員感興趣的問題。（九三學社上海市委 熊新佳）