武漢市中心醫院兒科主任醫師 姜 紅 主治醫師 吳珊霞

孩子總感冒生病，或者食欲差，是不是缺鋅？我家寶寶要不要查一下微量元素？經常有家長詢問有關“缺鋅”的事，本期為大家答疑解惑。

孩子缺鋅主要有幾個表現：1.食欲減退；2.異食癖，比如咬指甲，吃頭發、紙屑、墻皮等；3.生長發育緩慢；4.免疫力低下，反復呼吸道感染；5.指甲有白斑、手指長倒刺、有地圖舌；6.多動、反應慢、注意力不集中、學習能力差；7.視力問題，比如視力下降；8.傷口不易愈合、易患皮炎或濕疹；9.青春期性發育遲緩；10.口腔潰瘍反復發作。

目前，國際上采用兩種鋅缺乏檢查方法。一種是用頭發進行化驗，叫做發鋅；另一種是血鋅，通過采取靜脈血化驗，即血清鋅。由于這兩種方法都可能受到外界環境影響，產生一定誤差，所以目前比較準確的評判方法是綜合判斷化驗結果和臨床表現。

一般只有4類兒童需要補鋅，即腹瀉患兒、特定早產兒、先天性鋅缺乏疾病患兒、經專業醫生評估后缺鋅的孩子。

如果孩子缺鋅，建議以飲食補充為主。1.母乳喂養。至少到嬰兒3個月，再逐漸改用牛乳或其他代乳品喂養。母乳的鋅吸收率高，尤其是初乳含鋅量高。2.添加富鋅食品。人工喂養的嬰兒應從6個月起，開始添加容易吸收的富鋅輔食，如瘦肉末、蛋黃、魚泥、米粉等。3.均衡膳食。4歲后，完全可以從食物中攝取足夠的鋅元素。所以要從小教育孩子養成不挑食、不偏食的好習慣，注重飲食平衡，不要吃過多甜食，以免影響鋅吸收。4.藥物補鋅。必須經過檢查，確診為明顯缺鋅，才可以在醫生指導下給予硫酸鋅糖漿或葡萄糖酸鋅等制劑。用藥不可超過2~4個月，復查正常后及時停藥。鋅的有效劑量與中毒劑量相差很小，使用不當容易導致過量，誘發缺鐵、缺銅、貧血等一系列病癥，必須遵醫囑。