北京市讀者肖女士問：我剛生完寶寶，全家人都沉浸在喜悅中，但有件事讓我很苦惱，就是肚子大得跟沒生一樣，這是為什么？我該如何鍛煉？

北京和睦家康復醫院產后康復負責人、康復醫學博士肖明月解答：這是不少產婦“卸貨”后都有的疑問。想恢復好身材，先得明白產后“媽咪肚”是怎么來的。除了孕產期脂肪堆積、產后子宮未復位等因素，產后腹直肌分離才是最大問題。懷孕后，女性體內激素變化，使腹部結締組織更有彈性、更松弛，以利于胎兒發育及分娩。隨著胎兒逐漸生長，孕婦腹壁所承受壓力相應變大，腹直肌間距增大，中央腹白線拉伸變薄，從而產生腹直肌分離。

產婦可通過指測法自測腹直肌是否分離。方法是：先仰臥，彎曲雙膝，再用一只手的手指垂直下壓臍部稍上的部位，將頭和肩緩慢抬離床面或地面，然后收緊腹直肌，可以看到有無空隙。通過空隙可以容納幾根手指粗略判斷腹直肌分離程度，如果達到2指以上，即存在腹直肌分離。

想解決腹直肌分離導致的大肚腩，產婦可在產后一周開始做一些練習。

腹式呼吸訓練。產婦可嘗試多種形式的呼吸訓練，如重復發“絲絲”或“哈哈”等音，以激活腹部肌肉，每天練習多次。

腹直肌按摩訓練。一只手平放在肚子上胸骨下的位置，起固定作用，按摩的手保持手指并攏，放在離腹部中線7~8厘米處，從上向下輕輕按壓皮膚，一直移動到褲腰線位置。雙側交替進行，按壓力度以腹部感覺微微發熱、不產生疼痛為宜，雙側交替，每天按摩8~10次。

運動過程中不要屏氣，若沒有產后康復醫生、物理治療師的專業評估和指導，不建議做卷腹和軀干扭轉訓練。