智庫(kù)話題

7月29日，山西省統(tǒng)計(jì)局發(fā)布消息，2017年全省人口出生率為11.06‰，死亡率為5.45‰、自然增長(zhǎng)率為5.61‰。但2016、2017連續(xù)兩年，山西人口出生率分別低于全國(guó)平均水平2.66、1.37個(gè)千分點(diǎn)。

與此同時(shí)，2017年，常住人口中60歲及以上人口為582.46萬(wàn)人，比重為15.73%，其中65歲及以上人口為368.26萬(wàn)人，比重為9.95%。與2016年相比，60歲及以上人口增加了28萬(wàn)人，比重上升了0.67個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口增加了18.87萬(wàn)人，比重上升了0.46個(gè)百分點(diǎn)。全省有65周歲及以上老年人的家庭戶占全省家庭戶的21.67％，平均每5戶就有1戶有老年人生活。

人口是地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)。近年來(lái)，東北地區(qū)人口“負(fù)增長(zhǎng)”的情況引發(fā)關(guān)注。究其原因，一方面是人口外流嚴(yán)重；另一方面，則是“制造”人口的動(dòng)力不足，生育率較低。為了解決這一問(wèn)題，遼寧曾推出了一系列吸引人才政策。而在近日，遼寧省政府印發(fā)《遼寧省人口發(fā)展規(guī)劃（2016—2030年）》，率先提出探索對(duì)生育二孩的家庭給予更多獎(jiǎng)勵(lì)政策。

智庫(kù)專家

山西省社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)所副所長(zhǎng) 譚克儉

山西省生殖科學(xué)研究所所長(zhǎng) 郭興萍

智庫(kù)建議

一是要進(jìn)一步完善生育政策，全面放開生育限制，促進(jìn)生育水平的提高；

二是要采取措施，創(chuàng)造良好的生育環(huán)境；

三是要加大投入，做好應(yīng)對(duì)高度老齡化的準(zhǔn)備。

四是要改進(jìn)生殖健康教育，提高學(xué)校、家庭、社會(huì)等生殖健康教育水平，全面提升青少年的生殖健康觀。

山西人口生育水平低于全國(guó)的原因是歷史形成的

上世紀(jì)八十年代初嚴(yán)格實(shí)行計(jì)劃生育以來(lái)， 山西人口的年均增長(zhǎng)率持續(xù)高于全國(guó)平均水平，其主要原因是計(jì)劃生育控制的嚴(yán)格程度與全國(guó)部分省份存在差距，以致二胎的生育比例高于全國(guó)平均水平。而在全面兩孩政策實(shí)施后，全國(guó)各省（直轄市、自治區(qū)）兩孩的生育狀況與此前多年計(jì)劃生育政策落實(shí)的效果成正比，如當(dāng)年北京、上海、山東、江蘇、浙江等省市的計(jì)劃生育控制嚴(yán)格，獨(dú)生子女群體龐大，現(xiàn)在兩孩生育明顯高于其他省份，而山西也由于同樣原因低于很多省份和全國(guó)平均水平。2016年全國(guó)二胎生育比例為40.2%，山西為39.6%，2017年全國(guó)為51.2%，山西為47.3%，這個(gè)差距還會(huì)隨著兩孩政策的生育釋放持續(xù)存在一個(gè)時(shí)期，并繼續(xù)與其他因素一起拉低山西的生育水平。但當(dāng)這個(gè)勢(shì)能逐步消失后，山西與全國(guó)的生育水平差距就會(huì)縮小并可能會(huì)因經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)達(dá)地區(qū)的生育意愿低，以致山西的生育水平高于全國(guó)平均水平。

山西為了人口的長(zhǎng)期均衡發(fā)展，也應(yīng)從長(zhǎng)計(jì)議，未雨綢繆，適時(shí)出臺(tái)鼓勵(lì)生育政策

——山西省社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)所副所長(zhǎng) 譚克儉

山西是否應(yīng)該出臺(tái)鼓勵(lì)生育的政策，決定的因素是人口發(fā)展趨勢(shì)和對(duì)人口發(fā)展趨勢(shì)的認(rèn)識(shí)。據(jù)測(cè)算，山西的總和生育率多年來(lái)已經(jīng)低至1.5左右，在此影響下，山西人口增長(zhǎng)的勢(shì)能大大降低，實(shí)現(xiàn)零增長(zhǎng)的年份很可能在2030年之前就會(huì)到來(lái)，峰值人口在3800～3900萬(wàn)人之間。隨后總?cè)丝陂_始下降，2060年將下降到3356萬(wàn)人。與此同時(shí)，老年人口比重和數(shù)量迅速上升，2020年60歲及以上老年人口將超過(guò)17%，2030年將超過(guò)25%，本世紀(jì)中葉將超過(guò)30%。高度老齡化的人口結(jié)構(gòu)將給經(jīng)濟(jì)社會(huì)帶來(lái)巨大的影響，而優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)的根本辦法就是提高生育水平。雖然本世紀(jì)中葉的老年人口數(shù)量已經(jīng)確定，但提高生育水平將會(huì)對(duì)人口的長(zhǎng)期均衡發(fā)展具有重要意義。

然而，在目前極低的生育水平狀態(tài)下，人們生育兩孩的意愿卻不高，多項(xiàng)調(diào)查表明，已有一個(gè)孩子的家庭中，想要二胎的不到50%，而在想要二胎的家庭中，真正準(zhǔn)備生育的不到50%。不愿生育的原因，一是經(jīng)濟(jì)壓力大，二是撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)重。因此，解決這個(gè)難題的辦法就是采取措施，針對(duì)性地為生育兩孩家庭減輕負(fù)擔(dān)和壓力，以提高他們的生育意愿并付諸生育行為。山西為了人口的長(zhǎng)期均衡發(fā)展，也應(yīng)從長(zhǎng)計(jì)議，從實(shí)出發(fā)，未雨綢繆，早日啟動(dòng)此項(xiàng)工作。

鑒于人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展必要性的要求，鑒于家庭生育面臨的實(shí)際壓力和困難，基于實(shí)施全面兩孩政策生育群體的年齡結(jié)構(gòu)特征，提高人口生育水平的主要舉措在于兩個(gè)方面：一是制訂和實(shí)施鼓勵(lì)生育的政策，如，對(duì)生育第二個(gè)孩子的家庭實(shí)施生育津貼政策；對(duì)生育第二個(gè)孩子的孕產(chǎn)婦實(shí)施保護(hù)政策，具體包括孕期健康體檢、產(chǎn)假津貼、產(chǎn)假延長(zhǎng)及生育保險(xiǎn)的完善；建立生育婦女就業(yè)保護(hù)制度，對(duì)于正常產(chǎn)假或延長(zhǎng)產(chǎn)假后，任何單位不可取消崗位，必須繼續(xù)騁用；把靈活就業(yè)人員的生育保險(xiǎn)納入社會(huì)保險(xiǎn)體系等。二是給生育活動(dòng)提供完備的醫(yī)療保障條件。如，加大婦產(chǎn)科兒科的機(jī)構(gòu)和床位建設(shè)力度，重視和加快婦產(chǎn)科和兒科醫(yī)生隊(duì)伍的培養(yǎng)速度，以滿足生育數(shù)量增加的需要；在縣級(jí)以上計(jì)劃生育婦幼保健機(jī)構(gòu)建立高齡產(chǎn)婦幫助中心，并設(shè)置高齡產(chǎn)婦專項(xiàng)幫助資金，給高齡產(chǎn)婦提供一個(gè)安全良好的支持系統(tǒng)；加大公立幼兒園的建設(shè)投入，并給予入園補(bǔ)貼等。

生育水平下降是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，其原因既有計(jì)劃生育的因素，更多的是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展使然，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展使人們徹底改變了生育觀念和生育行為，而從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，這一過(guò)程是一個(gè)不可逆的過(guò)程，同時(shí)也不是一個(gè)獨(dú)立的現(xiàn)象。所以要及早采取措施，延緩這一過(guò)程，緩解生育水平下降給經(jīng)濟(jì)社會(huì)帶來(lái)的不利影響。目前最主要的，一是要進(jìn)一步完善生育政策，全面放開生育限制，促進(jìn)生育水平的提高；二是要采取措施，創(chuàng)造良好的生育環(huán)境；三是要加大投入，做好應(yīng)對(duì)高度老齡化的準(zhǔn)備。

提高生育率是應(yīng)對(duì)人口老齡化的首選方式

——山西省生殖科學(xué)研究所所長(zhǎng) 郭興萍

從世界上人口老齡化程度較高的歐洲16個(gè)國(guó)家的人口政策來(lái)看，其應(yīng)對(duì)人口老齡化的國(guó)家層面頂層設(shè)計(jì)主要包括兩個(gè)方面：一是鼓勵(lì)國(guó)民生育。國(guó)民生育是一種豐厚的“福利”，育齡人口可以享有較高的社會(huì)福利保障制度和相應(yīng)政策，使得更多育齡人口主動(dòng)生育的意愿不斷增強(qiáng)；二是采取移民方式。移民可以在很大程度上提高人口增長(zhǎng)率，使得人口的年齡結(jié)構(gòu)和分布快速趨向年輕化。

基于我國(guó)人口總量龐大的特殊國(guó)情，上述兩方面人口政策中，第一方面對(duì)于我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化更具借鑒意義。同時(shí)，結(jié)合我國(guó)延續(xù)數(shù)千年的“多子多福”的傳統(tǒng)生育觀念，鼓勵(lì)國(guó)民生育不失為應(yīng)對(duì)人口老齡化的上策。因此，有效激發(fā)育齡人口生育主動(dòng)性、切實(shí)提高總和生育率，是當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期應(yīng)對(duì)人口老齡化過(guò)程中應(yīng)當(dāng)認(rèn)真研究并著力做好的一項(xiàng)重要工作。

如果能盡早取消對(duì)每個(gè)家庭可生育子女?dāng)?shù)目的限制，將會(huì)對(duì)我國(guó)總和生育率的提升大有裨益。在全面放開生育政策、鼓勵(lì)生育的同時(shí)，我們還應(yīng)當(dāng)注重相關(guān)保障政策的制定和實(shí)施。目前，我國(guó)育齡人群的現(xiàn)狀是：養(yǎng)育一個(gè)孩子，除了需要承擔(dān)高昂的直接經(jīng)濟(jì)成本，還面臨越來(lái)嚴(yán)重的看護(hù)困難。特別是實(shí)施“全面兩孩”政策后，大量堆積的育齡婦女在短時(shí)間內(nèi)生育二孩，產(chǎn)生大量的幼兒照料需求，對(duì)家庭的育兒功能提出更高要求。因我國(guó)幼托機(jī)構(gòu)數(shù)量很少，3歲前的孩子無(wú)法照料，導(dǎo)致很多有生育意愿的人無(wú)奈放棄生育。因此，必須完善相關(guān)政策，比如延長(zhǎng)陪產(chǎn)假和育兒假、發(fā)展3歲以下幼兒正式照料服務(wù)等，來(lái)增強(qiáng)對(duì)家庭生育多子女的支持和保障，讓更多家庭“生得了，養(yǎng)得起”。

在我國(guó)城市，生育一個(gè)孩子已經(jīng)成為正常的默認(rèn)選擇，而農(nóng)村在向城市看齊。上海市婦聯(lián)最近一項(xiàng)針對(duì)全市家庭狀況所作的調(diào)查顯示，結(jié)了婚卻沒(méi)有孩子的“丁克家庭”已經(jīng)占到上海家庭總數(shù)的12.4%，這個(gè)人群接近不孕不育人群比例。這是人類歷史前所未有的現(xiàn)象。所以，正確對(duì)待生育問(wèn)題，樹立正確的婚姻觀、生育觀顯得尤為重要。

相關(guān)部門應(yīng)高度重視青少年，甚至幼兒的生殖健康教育，樹立正確的生育觀，關(guān)注生命全周期的生殖健康教育，改進(jìn)生殖健康教育策略。尤其是提高學(xué)校、家庭、社會(huì)等多角度關(guān)注支持生殖健康教育水平，全面提升青少年的生殖健康觀。為適齡未婚人群提供良好的交流和婚姻介紹環(huán)境，引導(dǎo)她們?cè)?1歲到29歲的生育活躍期適時(shí)生育。為未婚先孕者，在正規(guī)醫(yī)院內(nèi)設(shè)立人性、安全、保密的綠色服務(wù)通道，最大可能地保護(hù)她們的生育能力。