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“臨時開關”阻斷血流保母嬰安全
37歲的高齡孕媽曾懷孕8次,剖宮產2次,這次懷孕又遇上了兇險性前置胎盤、胎盤植入,生產過程中隨時可能突然大出血,危及母子生命。湖北省婦幼保健院聯合多學科專家會診,在剖宮產手術前給孕婦腹主動脈安上了臨時“開關”,待胎兒取出后,先關掉“開關”暫時阻斷腰部以下供血循環,由產科醫生迅速完成胎盤剝離及縫合手術后再打開“開關”恢復血供。經積極救治,母子平安,11月12日順利出院。
術前,該院組織產科、婦科、超聲診斷科等科室的專家進行多學科會診。11月6日8時,在醫學影像科介入手術室,該科主任楊文忠首先在患者右側腹主動脈順利置入直徑為16毫米的球囊,之后立即轉入手術室,在全麻下由產科主任孫國強實施剖宮產手術,待胎兒頭部和肩部取出后,臺下楊文忠立即抽取生理鹽水充盈球囊阻斷產婦腹主動脈,暫時中斷其下半身的血流,產科醫生隨即開始進行胎盤剝離及縫合。10分鐘后,胎盤剝離和縫合止血完成,立即釋放球囊,恢復產婦下半身血供,再次縫合子宮出血點,繼續觀察無出血后,實施子宮和腹部的縫合,完成手術。
“產科手術難度高,必須在有限的時間內完成手術,腹主動脈球囊置入技術聽起來簡單,但難在精確找準放置球囊的位置并且嚴格控制阻斷腹主動脈的時間。”楊文忠介紹,因為產婦下半身不能長時間缺血,球囊充盈每隔10分鐘要釋放一次,否則會造成下肢缺血壞死或者血栓。(記者周建躍 通訊員溫紅蕾 丁小婷)
編輯:趙彥
關鍵詞:臨時開關 阻斷血流 保母嬰安全