日前，一條題為“最小15歲，80后、90后已成植發主力軍”的視頻在網絡上廣為傳播，視頻中，上海華山醫院的醫生說，現在主流治療脫發的人群是80后、90后，他們成為植發主力軍。

視頻中醫生的說法，引起了網絡上眾多年輕人對自己脫發狀況的焦慮。人民日報官方微博轉發了這條視頻，該條微博下點贊數第二高的評論為：“90后還沒脫貧就已經脫發，心疼自己一秒鐘。”而此前，“90后已經禿了”，某款以預防脫發為賣點的洗發水去年“雙11”熱賣的新聞和自媒體文章頻繁出現。

這些甚囂塵上的言論不禁讓人疑惑，當下年輕人的脫發狀況真的已經非常嚴重了嗎？脫發真的年輕化了嗎？

沒有權威數據證明“脫發年輕化”

北京大學第一醫院皮膚科主任醫師楊淑霞告訴中國青年報·中青在線記者，我國目前沒有進行關于脫發的全國范圍內的流行病學調查，“由于我國歷史數據的缺失，沒有辦法進行對比，所以‘脫發年輕化’的說法很難成立。”

“只能說，大家的生活水平越來越好了，對外表的關注度越來越高，更多的人關注到了脫發，所以有很多年輕人，甚至是孩子前來就診。”楊淑霞解釋說，“我們會問來就診的小孩，家里的長輩有沒有人脫發，如果有，會繼續問他們的脫發是從什么時候開始的，很多人會回答說，長輩們在自己這個年齡段還沒有脫發。”

“但這只能算是患者自己的一種認知，是不是（脫發）真的有年輕化的趨勢，尚不能據此作出結論。”楊淑霞說。

關于植發的人群，楊淑霞解釋說，年輕人一直都是植發的主力軍，而且這個趨勢今后也不會改變，因為年輕人會面臨擇偶、就業等問題，對形象要求比較高。“如果一定要說有一個變化趨勢的話，就是對外表要求比較高的中老年人越來越多了，植發的人群也開始‘老齡化’了”。

“精神壓力”是脫發第一危險因素

1992年出生的張燦（化名）現在是北京大學理論物理專業的一名博士生。4年前，他從吉林大學被保送到北京大學進行5年制碩博連讀。北大課程的難度和密度，遠遠超出了張燦的預期，他以前每天倒頭就睡、睡眠時長至少8個小時的生活被打亂了。

理論物理、量子規范場論、廣義相對論……“課上一遍根本聽不懂，只能課下反復看書，然后完成課后作業”，上專業課的那一年半，張燦基本都是上自習到半夜兩三點才回到寢室，早晨7點又起床去上課，即使偶爾回來得早，躺在床上也會失眠睡不著。

沒過多久，他就發現，早晨起床后，枕頭上到處都是自己的頭發。曾經頭發濃密的張燦，發際線開始不斷后退。等到研二結束時，張燦頭頂的頭發只剩下稀疏的細軟毛發了。

張燦的這種脫發情況，正是楊淑霞所說的“休止期脫發”同時伴有“雄激素性禿發”，她解釋說：“休止期脫發是一種大家不太熟悉的脫發類型，卻是發病率最高的一類。”

休止期脫發是由多種應激因素引起過多的生長期毛發進入休止期后，出現休止期杵狀發過多的脫落。“這種脫發類型是普遍存在的，其最常見的發病原因是壓力、緊張、睡眠不足等”。

楊淑霞指出，休止期脫發一般會在誘發因素發生3個月以后出現，也就是說患者3個月后才會發現掉發多。如果糾正這個誘發因素，在糾正開始后的4～6個月，頭發才會慢慢地恢復生長。

楊淑霞進一步解釋說，脫發分很多種類，整體來說，由精神壓力大而產生的焦慮等情緒，是目前脫發的最主要原因。精神壓力大會對人體的免疫狀態產生影響，“在皮膚科，很多疾病比如濕疹、銀屑病、白癜風、斑禿等都和精神壓力有很強的關聯性。”

脫發患者該如何進行自查？楊淑霞建議，如果發現掉頭發突然變多，一般是休止期脫發，要回憶3個月前發生了什么事，找原因，將誘發因素糾正即可；不知道什么時候開始掉，但就是頭發越來越少，尤其是頭頂部位，一般就是雄激素性禿發，該類脫發應該盡早治療，從而盡可能多地挽救頭發；而斑禿一般是會自愈的，這類患者不要過度關注自己的頭發，心情要放輕松，因為由此產生的焦慮狀態會改變身體免疫狀態，免疫狀態的改變又會加重脫發，從而形成惡性循環。積極調整好心理和身體狀態是斑禿治療的首要條件。

“脫發年輕化”的宣傳加劇了年輕人對頭發的焦慮

楊淑霞在門診中發現，很多脫發的年輕人會有一些心理問題。曾經有一位患者認為自己脫發嚴重到皮膚科就診，楊淑霞告訴她只是正常脫發，并不會影響患者的外表容貌，但是患者還是在自己“快禿了”的擔憂中無法自拔。

“有很多來門診的患者對頭發的關注度過高，從而加劇了他們內心的焦慮和壓力。”楊淑霞向中國青年報·中青在線記者表達了自己的擔憂，“現在媒體對所謂‘脫發年輕化’的宣傳其實加劇了年輕人對頭發的焦慮。”

楊淑霞表示：“現代年輕人的焦慮來自各方面，可能會出現咬甲癖、拔毛癖等由心理問題而產生的行為疾病，這在門診中經常見到。”

劉禺目前是北京航空航天大學的博士后，他從小就有咬指甲的習慣，“考試的時候，是咬指甲咬得最厲害的時候，常常會咬破流血，雖然感到疼，但還是會咬；另外就是上課的時候，還有看劇情比較緊張激烈的影視作品的時候也會咬指甲。”

劉禺覺得“在焦慮比較嚴重和精神壓力比較大的時候，會覺得指甲是有棱角的。”今年已經27歲的劉禺，記憶里只剪過兩三次指甲，剩下長出來的指甲，都在不知不覺中被咬掉了。劉禺已經做了兩年多的心理咨詢，他很清楚自己咬指甲的癖好是由于內心焦慮所致。

楊淑霞在門診中如果遇到由心理問題而引發疾病的患者，她會建議患者先去心理門診就診。在采訪中，楊淑霞多次強調，年輕人還是應該理性看待自己的脫發情況，不應該給自己帶來太大的壓力，“相比于外表，內在美更為重要。”

張燦的頭發掉了之后，在父母的強制下也曾經兩次去醫院就診，但都沒有效果。張燦本人對脫發這件事并不是很介意，他自己也經常拿發際線這件事和同學開玩笑，“因為生活中還有其他很多比頭發更重要的事情需要擔心。”

通過前兩年近乎“死磕”的鉆研功課，今年博士五年級的張燦已經連續拿了3年獎學金，并且在今年趕上了第一波秋季招聘，找到了自己喜歡的工作，同時還有一份很可觀的薪水。（記者 劉昶榮）