已到年底，最近有不少家長到醫院口腔科咨詢，計劃利用即將到來的寒假，為孩子進行牙齒矯正。

“箍牙只求牙齒整齊好看？” “小朋友一定要等到牙齒全部換完了才能矯牙？” “除了鋼牙套，有沒有其他選擇？”……對于這些常見問題，中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科專家指出，矯牙不僅僅為了讓牙齒變整齊，也是為了避免影響孩子的生長發育。如今，隨著多種材料應用于矯牙，鋼牙套不再成為唯一的選擇。

矯牙不再是青少年的專利

一說起矯牙，很多人都覺得是“學生才會去箍牙。”對于牙醫提出的矯牙建議，有些患者還會感慨地回答：“如果我年輕十幾二十歲，就會去啦！”其實并非如此。

中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科常少海副教授指出，其實，矯正牙齒并沒有嚴格的年齡上限。“如果把牙齒比作樹木，牙周組織就好比是土壤，只要土壤的條件足夠，樹木就有足夠的空間可以移動。理論上，70歲的老人，只要牙周組織健康，照樣可以矯牙。”

也有人說：“我不求牙齒整齊，沒必要矯牙。”常少海說，牙齒不好不僅會影響咀嚼、發音、面型、關節、呼吸，甚至會影響頸椎和肌肉，影響生長發育。所以，擁有一副整齊的牙齒不光是美觀的需要，更是全身健康的需求。

過去人們常認為，孩子要在恒牙全部萌出后再矯牙。中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科醫師孔祥波表示，如果是存在乳牙反頜、不良口腔習慣的小朋友，在3~6歲的乳牙期就可以開始矯牙。對于存在功能性錯頜和骨性錯頜早期的孩子，在7~12歲的替牙期，也可以矯牙。

四種矯牙工具“豐儉由人”

有很多家長對矯牙心存顧慮，無非是覺得戴一口“鋼牙”，嚴重影響孩子的形象，甚至會讓孩子被調皮的同齡人笑話，影響自信心。

其實，大家所說的“鋼牙”指的是傳統的固定唇側矯正，現在隨著時代的發展，技術也在進步。現代矯正技術不僅有固定唇側矯正，還有相對隱蔽的舌側正畸，以及無托槽隱形矯正。孔祥波表示，各類矯治器都有其優缺點，具體到每一個人該適用于哪種矯治器，醫生會根據其年齡等進行推薦。

1. 金屬托槽

傳統金屬托槽價格低，結實耐用，至今已有百年歷史。

它的優點是經濟實用，缺點是需要使用結扎絲或結扎圈，偶有鋼絲的尖端會戳破口腔，或結扎圈會因為老化和染色而變色。因為牙面上各種復雜的凸起結構，口腔衛生不易保持，易致爛牙。而且金屬色澤有礙美觀。

2. 透明陶瓷矯治器

隨著成人正畸治療的廣泛開展，因職業或社交的要求，人們常常希望矯治器能盡量少外露或不外露。于是就有了各種半隱形或隱形矯治器的開發和應用，透明陶瓷矯治器就是其中較為常見的一種。

透明陶瓷矯治器由堅固透明的生物陶瓷材料制作，呈乳白色半透明或完全透明，與牙齒色澤一致。戴在牙齒上遠看僅有一條鋼絲，不易被發現，具有漂亮美觀的特點。

3. 舌側正畸矯治

它是將矯治器全部安裝于牙齒的舌側面進行矯正，外觀上看不到任何治療裝置，是一種美觀程度很高的矯治技術。不過，這種矯治器對醫生的技術要求高。此外，它的費用昂貴，剛戴上時舒適度略差，舌頭體驗不佳，同時對發音可能會有一定的影響。

4. 隱形矯治器

隨著計算機軟硬件技術、圖像采集與處理技術、三維數字化成像及3D打印技術等的飛速發展，無托槽隱形矯治在正畸診療中開始廣泛應用。相對于各種傳統固定矯治器方法而言，隱形矯治器具有舒適、衛生、可摘、透明美觀、精確高效等特點，并可實現三維可視化矯治效果的預測。

相比于傳統固定矯治，隱形矯正還是貴一些，但比舌側矯治要經濟。另外，隱形矯治需要每天戴用20~22個小時（除了吃飯和刷牙以外的所有時間），每次戴用要使用咬膠來使其精確貼合，如果做不到這兩點，有時會達不到預期的治療效果或者延長治療時間。

戴牙箍莫吃這兩種食物

“一般來說，整個矯牙大概需要2年左右的時間，要積極配合醫生定期復診。”孔祥波提醒，要注意口腔衛生，學習正確使用牙線、牙縫刷、沖牙器等護牙工具，才能擁有一口健康的好牙。

戴牙箍期間飲食也要多加注意。一般來說，盡量避免吃太黏軟或者太硬的食物，例如口香糖、年糕或堅果。否則，黏軟食物可能粘附在牙套托槽上，不容易清理，而吃質地較硬的食物，可能導致戴上的牙套托槽被震脫。

一旦牙套脫落，要及時聯系主治醫生進行復診。這是因為，正畸裝置讓每顆牙齒受力較為均衡，一旦托槽掉落后，這種平衡被打破，會影響整個正畸治療進程。（文/廣州日報全媒體記者任珊珊 通訊員張陽、劉文琴、林偉吟）