9月2日至4日，中國紅十字會第十一次全國會員代表大會在京召開，習(xí)近平總書記親切會見全體代表，勉勵(lì)他們弘揚(yáng)人道、博愛、奉獻(xiàn)精神，改革創(chuàng)新、奮發(fā)有為，為紅十字事業(yè)發(fā)展作出新的更大貢獻(xiàn)。5日至7日，中華護(hù)理學(xué)會110周年紀(jì)念大會暨“一帶一路”國際護(hù)理研討會在京舉辦。百年厚蘊(yùn)，從新中國成立初期全國僅有護(hù)士3萬余名，到2018年底全國注冊護(hù)士總數(shù)超過400萬，中國護(hù)理事業(yè)以自己獨(dú)特的方式為新中國成立70周年奉獻(xiàn)了一份“禮物”。

■■■甘于奉獻(xiàn)大愛無疆

第44屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者、北京地壇醫(yī)院紅絲帶之家護(hù)士長王克榮，是400萬注冊護(hù)士中的一員，更是中國護(hù)理事業(yè)在時(shí)代中留下的一個(gè)縮影。35年前，她從北京護(hù)士學(xué)校畢業(yè)，班主任對她說：“咱們班有兩個(gè)傳染病醫(yī)院的名額，幾個(gè)同學(xué)都表示堅(jiān)決不去，你去可以嗎？”“我？！”王克榮是中醫(yī)院的代培生，去傳染病醫(yī)院？看著老師期待的眼神，她想到傳染病醫(yī)院也要有護(hù)士呀！便說：“實(shí)在沒人去，我就去吧。”就這樣她與傳染病護(hù)理結(jié)緣，35年來護(hù)理過27種傳染病患者5萬多人。

王克榮手機(jī)中有很多艾滋病患者的電話號碼，從最初的幾個(gè)、幾十個(gè)、到現(xiàn)在的上千個(gè)。她每天24小時(shí)開機(jī)，就怕患者有急事找不到她，因?yàn)樗酪淮伟矒帷⒁粋€(gè)咨詢就有可能挽救一條生命。

真正接觸艾滋病患者是在1997年，王克榮和大家一樣，一開始她也緊張，進(jìn)入病房時(shí)，就會用帽子、口罩、隔離衣“武裝”自己，那時(shí)艾滋病還沒有有效的抗病毒藥物治療，社會歧視也比較嚴(yán)重，艾滋病患者反復(fù)機(jī)會性感染，病情越來越重，醫(yī)護(hù)人員只有對癥治療和護(hù)理，看著她護(hù)理的病人最終一個(gè)個(gè)離去，王克榮只有盡可能幫助他們走完最后的人生旅程。

在工作中，王克榮撰寫了艾滋病護(hù)理常規(guī)、提倡雙人采血法等，成為我國早期艾滋病護(hù)理的規(guī)章制度。2002年，她有幸去英國學(xué)習(xí)，回來后在英國相對成熟的艾滋病門診護(hù)理基礎(chǔ)上，依據(jù)我國文化背景，創(chuàng)建了我國艾滋病患者門診護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)生理支持檢測、心理情感支持、社區(qū)關(guān)懷管理。強(qiáng)調(diào)護(hù)士在承擔(dān)治療任務(wù)的同時(shí)，還承擔(dān)起教育者、管理者、咨詢者、培訓(xùn)者的職責(zé)，成為密切聯(lián)系醫(yī)師、藥師、心理咨詢師和社會志愿者的核心，這種護(hù)理模式大大提高了艾滋病患者的生存質(zhì)量。艾滋病護(hù)理工作在臨床、科研、教學(xué)方面全面發(fā)展，隨著抗病毒治療的普及，經(jīng)過規(guī)范治療艾滋病患者的壽命已經(jīng)接近正常人，這里面凝集著全體護(hù)理人員的心血。

與艾滋病患者相處20多年，王克榮已從當(dāng)年那個(gè)緊張不安的小護(hù)士，成長為國家艾滋病專家組成員。在多年護(hù)理艾滋病患者過程中，她也遇到了意想不到的風(fēng)險(xiǎn)。

“一次，一位艾滋病患者突發(fā)癲癇，咬破了自己的舌頭，滿嘴是血被送到了醫(yī)院。搶救時(shí)，就在給患者塞牙墊的瞬間，患者癲癇再次發(fā)作，一下子咬住了我的手指，當(dāng)時(shí)我感覺到鉆心的痛，雙層手套也被咬破了，上面全是血……我立即到洗手池進(jìn)行沖洗，發(fā)現(xiàn)手指上雖然有兩個(gè)深深的牙印，但沒有破皮，消毒后，繼續(xù)搶救病人。”王克榮說。

為了緩解艾滋病患者的心理壓力，北京地壇醫(yī)院成立了紅絲帶之家，通過各種活動(dòng)幫助患者。剛剛提到的癲癇發(fā)作的患者后來成為了紅絲帶之家的志愿者。就這樣，一個(gè)又一個(gè)被幫助過的患者紛紛加入到志愿者行列，和醫(yī)護(hù)人員一起為艾滋病患者和家屬提供關(guān)懷和支持，傳遞愛的溫暖。

2013年，習(xí)近平總書記為王克榮頒發(fā)了第44屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)拢蹩藰s說：“我始終牢記總書記的囑托，‘再接再厲，保持榮譽(yù)’。在艾滋病防治事業(yè)上，我將逐夢前行，與艾同行，用這種特殊的方式表達(dá)對祖國的愛。我是王克榮，全國400多萬護(hù)士的一分子。”

■■■傳承初心無悔青春

9月7日，國家衛(wèi)健委召開專題新聞發(fā)布會，指出，我國長期以來醫(yī)護(hù)比例倒置的問題已經(jīng)得到根本性扭轉(zhuǎn)。中華人民共和國成立70年來，護(hù)理服務(wù)模式由過去功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)樨?zé)任制整體護(hù)理。“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”等新型護(hù)理服務(wù)模式不斷創(chuàng)新，護(hù)理服務(wù)由機(jī)構(gòu)內(nèi)延伸至社區(qū)和居家，為群眾提供專業(yè)照顧、健康管理、心理護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、安寧療護(hù)等多方位護(hù)理服務(wù)。護(hù)理學(xué)科水平不斷提高，護(hù)理國際交流日益擴(kuò)大。

“從規(guī)模上來看，到2018年底，全國注冊護(hù)士總數(shù)超過400萬，占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例將近50%。但這個(gè)數(shù)字可能還是不夠的。從發(fā)達(dá)國家的情況來看醫(yī)生和護(hù)士比，醫(yī)生的數(shù)量是要少于護(hù)士的，醫(yī)生的主要工作是完成醫(yī)療任務(wù)，對病人的護(hù)理、觀察更多是由護(hù)士來完成。在中華護(hù)理學(xué)會成立110周年會議上，國際護(hù)士會主席提到，全球護(hù)士占衛(wèi)生技術(shù)人員的比例是55%，中國接近50%，每千人口平均護(hù)士數(shù)是3人。我們國家長期以來是醫(yī)生比護(hù)士多。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在接受記者采訪時(shí)表示，“但是最近這幾年，醫(yī)護(hù)比倒過來了，并且護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力也不斷提高，一個(gè)反映的指標(biāo)是，具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占到將近70%。以往我們的護(hù)士隊(duì)伍還是以中專為主的，最近這些年，素質(zhì)不斷提升。”

如今，在這支400多萬的護(hù)理隊(duì)伍中，“00后”也已經(jīng)走上了工作崗位。上海楊浦區(qū)滬東老年護(hù)理院就有著這樣一支被譽(yù)為“90后”照顧“90后”的年輕團(tuán)隊(duì)。醫(yī)院現(xiàn)有護(hù)士27人，其中一半以上是90后，這些花樣年華的女孩是家中的掌上明珠，但在護(hù)理院，她們長期承擔(dān)著護(hù)理病區(qū)200位高齡患者的重任。

“我們護(hù)理院中的老人七成以上失能失智，近95%生活不能自理，80歲以上高齡老人又占全體患者的73%。患者的特殊情況給醫(yī)院的治療護(hù)理帶來了沉重的壓力。”有著同樣年輕面孔的上海市楊浦區(qū)滬東老年護(hù)理院黨支部書記李曉琳向記者介紹，上海是全國最早進(jìn)入人口老齡化的城市之一，為了加強(qiáng)90后護(hù)士的護(hù)理質(zhì)量管理，醫(yī)院制定了周密的教育培訓(xùn)計(jì)劃與考核機(jī)制，并通過完善政策傾斜、個(gè)性化職業(yè)規(guī)劃等方式，激勵(lì)90后護(hù)士不斷提升。對每一位剛畢業(yè)的新護(hù)士實(shí)行為期一年的帶教，從最基本的補(bǔ)液、扎針，到換藥、護(hù)理壓瘡，再到和患者、家屬的溝通技巧，每一步都由高年資護(hù)士在旁手把手指導(dǎo)。

“90后護(hù)士們每天都會在清晨上班前、日常工作間隙、工作結(jié)束之后，主動(dòng)和老人問好、道別，并通過神情、語氣的觀察，關(guān)注老人的心情變化。有時(shí)她們會‘出其不意’，送上一份禮物，比如一束嬌艷的鮮花、一份香氣噴噴的外賣、一條暖暖的圍巾等，禮物雖輕，卻能在日積月累間拉近護(hù)士與住院老人的距離，讓不少因?yàn)殚L期缺乏交流而內(nèi)心孤獨(dú)的老人，重新拾起對外界的信任以及對生活的向往。”

李曉琳說，護(hù)理院鼓勵(lì)90后護(hù)士發(fā)揮創(chuàng)意，將自身所長與病區(qū)人文關(guān)懷相結(jié)合，因?yàn)檫@是只有“用心”才能做到的關(guān)愛。為了讓年輕的90后護(hù)士能更設(shè)身處地地體會什么是老了的感覺，醫(yī)院也購置了老年模擬人的體驗(yàn)裝置，讓年輕的護(hù)士們能更直接、更感性地體驗(yàn)老年患者的生理特點(diǎn)。比如老年人的老眼昏花和腿腳不利落的感受。

“我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化社會，老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)存在巨大缺口。這些都要求護(hù)理工作要更新理念，轉(zhuǎn)變模式，與時(shí)俱進(jìn)，主動(dòng)作為。”焦雅輝在發(fā)布會最后表示，黨的十九大作出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”的重大決策部署，強(qiáng)調(diào)要全方位、全周期保障人民健康。站在新的起點(diǎn)上，護(hù)理工作需要繼續(xù)堅(jiān)持以人民健康為中心，不忘初心、砥礪奮進(jìn)，持續(xù)深化護(hù)理改革，增加護(hù)理服務(wù)供給，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，努力為群眾提供多樣化、多層次的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為增進(jìn)群眾健康福祉，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的健康夢、中國夢貢獻(xiàn)新的力量。