新華社武漢2月26日電  題：醫(yī)者黃文杰：為天地立心　為生民立命

新華社記者  賈啟龍、黎云

寬大鏡框后，眼睛睿智明亮，未語含笑的軍隊支援湖北醫(yī)療隊隊員黃文杰看上去斯文可親。這位肺部感染領(lǐng)域?qū)＜遥?003年曾參與救治非典患者。

新冠肺炎疫情暴發(fā)后，黃文杰大年初一趕回醫(yī)院。春節(jié)假期，他一直扎在發(fā)熱病區(qū)工作。醫(yī)院組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，他精心備課、傾囊相授，將自己多年積累的業(yè)務(wù)知識和抗擊非典的經(jīng)驗與大家分享交流。

聽說醫(yī)院抽組力量支援湖北抗疫的消息后，58歲的黃文杰主動報名請戰(zhàn)：“我有抗擊非典的實戰(zhàn)經(jīng)歷，更有35年感染性疾病的臨床經(jīng)驗?！?/p>

17年前，黃文杰先后參與救治非典患者300余人，治愈率超過90%。在抗擊非典的5個月時間里，他常常冒著被感染的危險，親自為病人查咽喉、聽肺部呼吸音的變化，清理氣管分泌物，為每一位病人制訂詳細的治療方法，做到診斷、搶救、護理無差錯。

17年后，在火神山醫(yī)院抗擊新冠肺炎疫情的黃文杰，更多了一分冷靜與理性。

“在沒有現(xiàn)成經(jīng)驗可遵循時，就是要堅持病毒性肺炎處理的根本治療原則。”黃文杰認(rèn)為，在特效藥出現(xiàn)前，醫(yī)生首要之責(zé)就是對癥處理，保持患者臟器官功能的正常運轉(zhuǎn)，讓患者通過自身免疫力來清除病毒。

45歲的重癥患者鮑女士有糖尿病、高血壓病史，入院時指脈氧低于90%，呼吸急促，主治醫(yī)生決定實施激素治療。

“激素雖然有助于抑制炎癥反應(yīng)，也會導(dǎo)致患者血壓、血糖升高，出現(xiàn)生命危險?！秉S文杰查房后，建議高流量氧療。一有空，他就守在患者床邊，依據(jù)病情隨時調(diào)整呼吸參數(shù)。2天后，患者的病情趨于穩(wěn)定。

黃文杰覺得，治療要綜合患者基礎(chǔ)病、影像學(xué)表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果，以及臨床治療反應(yīng)情況因癥施治。

65歲的重癥患者黃女士曾做過腎移植手術(shù)，長期服用抗排斥藥物。主治醫(yī)生擔(dān)心激素會降低患者免疫力，不利于病毒的清除，故停用了所有的抗排斥藥及激素。

黃文杰判斷，患者發(fā)熱是停用抗排斥藥后免疫力的重建反應(yīng)，短期內(nèi)可使用激素，待病情穩(wěn)定后再逐步恢復(fù)抗排斥藥治療。目前，治療方案調(diào)整后，患者體溫恢復(fù)正常，呼吸也順暢。

黃文杰是火神山醫(yī)院專家組成員，累計收治病人百余名，其中重癥患者20余人，目前經(jīng)過診治已出院23人。

“我們采取精準(zhǔn)治療和分類救治的辦法，做好危重癥和重癥患者的救治，不斷降低病亡率，提高救治成功率。”黃文杰說。

年近花甲的黃文杰穿上防護服工作時，常常感到胸悶氣短，但在挽救患者生命的危急時刻，他總是第一個沖上去。

一位確診患者剛?cè)朐海∏榫腕E然加重，轉(zhuǎn)送ICU途中心跳驟停。危急關(guān)頭，黃文杰一面幫助患者心臟復(fù)蘇，一面指揮醫(yī)生緊急運送。經(jīng)過一個小時搶救后，患者轉(zhuǎn)危為安。

“我的座右銘是‘為天地立心、為生民立命’?！秉S文杰說，“作為醫(yī)者，就是要立心立言敢擔(dān)當(dāng)，勇于在重大疫情前挺身而上。”