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廣東戰“疫”軍的“幕后軍師”
記全國政協委員、廣東省新冠肺炎疫情防控指揮部醫療救治組副組長劉冠賢
人民政協網3月31日電(記者 林儀 通訊員 李楠楠)在廣州市越秀區先烈南路17號大院內,省衛生健康委“黨員之家”的門口臨時張掛了一個牌子——新冠肺炎疫情防控指揮部醫療救治組。這里便是廣東省新冠肺炎臨床救治的“司令部”。
在整個抗疫期間,從這里制定發出的救治政策文件有81份,包括更新了五版的診療專家共識和180多個指引或通知;由“司令部”召集召開的視頻工作會議16場,全省聯合遠程大會診24次……一份通知就是一個作戰指令,一次會議就是一次戰斗動員,一場會診就是一輪生死爭奪。
面對來勢洶洶的疫情,救治就是作戰。全國政協委員、省衛生健康委一級巡視員、醫療救治組副組長劉冠賢是一名抗“疫”老將,在新冠肺炎戰疫中充分將政協委員的職能優勢和行業領導的專業優勢結合起來,日以繼夜,統籌作戰,在他看來,有為就是最好的履職。醫學出身的他2003年參與抗擊“非典”,2015年作為惠州分管醫療衛生的副市長成功抵御中國目前唯一的輸入性中東呼吸綜合征(MERS)疫情,面對這種傳染性極強、病亡率高達40%的疾病,他率領團隊創造成功救治病例且無一感染,為阻擊“MERS”在我國的疫情傳播做出重大的貢獻,這一奇跡的發生,也獲得世界衛生組織原總干事陳馮富珍的高度贊揚,為全球防控“MERS”提供了中國智慧。今年,他再次披掛上陣,挑起了廣東省抗疫救治病例的重擔。
與親身上陣與病毒“肉搏”的醫護人員相比,劉冠賢就像一個深藏功與名的“幕后軍師”。更多的時候,他都在盯著診療方案,盯著每一例重癥、危重癥病例,盯著連線視頻,盯著數據……他細致掌握全省病例病情動態,督查落實各項防控救治措施,帶領同事們認真做好基層防控工作。
戰斗打響,廣東省臨床救治專家組在總體戰術上形成共識,始終堅持“四集中”原則,即集中患者、集中專家、集中資源、集中救治,將重癥患者集中到綜合實力最強的醫院進行救治,同時集中優勢的資源和專家力量進行多學科、綜合的個體化診療,著力做好重癥患者的治療工作,有效降低病亡率。
“堅持‘四集中’原則就像拳頭只有握起來才有力量,一個手指是沒有力量的。”劉冠賢說。
同時,廣東建立了專家組運行的“3+1”工作機制。明確 “一線”守治、“二線”片區巡診和三線專家組組長配合省指揮部,統一協調省臨床專家組的專家,對全省危重癥及重癥病例進行全覆蓋三線會診指導。廣東還利用全力打造的遠程會診平臺,實現省—市—縣三級的互聯互通,定期開展重點病例遠程會診工作,進一步提高省級專家巡診、會診效率。“讓患者得到更為科學的診斷治療”,劉冠賢多次主持遠程會診,鐘南山院士也多次出席并指導會診。
醫療救治組在省衛生健康委層面細分為綜合協調、臨床救治、醫療研判、救治需求、院感防控、醫療隊組建六個專責小組及發熱門診專班。其中醫療研判小組是大家公認的作戰“參謀部”,要從海量的救治大數據中進行科學統計,尋找出這一全新疾病的規律原貌;分析救治各環節出現的問題,提出科學結論,客觀、有效提供決策參考。
然而,這么大樣本人群的研判對許多人來說都是第一次。熟知臨床救治的劉冠賢清楚認識到,研判團隊需要臨床經驗豐富的專家來牽頭,才能總結客觀規律,全面支撐精準決策、科學決策。
救治比防控的戰線拉得更長,持久戰使蠻力是大忌。為優化流程,減輕負擔,救治組自主研發新冠肺炎醫療救治信息專報系統,實現全流程救治信息收集分析的便捷化、及時化、精準化,一張醫療救治的“敵情圖”在手機上便可隨時調閱。
感控是整個戰役中最不能丟的防線。然而,醫院恰恰又是感染風險最高的地方。救治組始終關注這個問題,在疫情之初已啟動入院全面篩查閉環,用通俗的話就是卡住進院關、門急診關、住院關、病房關四道關卡。感控督導員制度是廣東在院感防控中貢獻的又一智慧。疫情期間,全省二級以上醫院全面實行感控督導員制度,根據床位配備足額的、專職的感控督導員,人數達15981人。
如今,督導員制度正在成為廣東院感防控的一個品牌,省衛生健康委也正將其作為常態化工作進行推進。
“最嚴格標準,最細致措施,最剛性要求”,劉冠賢用了三個最來形容廣東在醫療救治過程中堅持強化院感防控的決心,“廣東全省包括援助湖北醫務人員,實現零院內感染的成效。”這是讓他最感到欣慰的零。
3月9日,戰“疫”已進入最后的攻堅階段,廣東省召開了新冠肺炎危重護理視頻培訓會議。劉冠賢在會上強調,為做好重型和危重型患者護理,要做到“四個必須”,即必須做到精耕專業、必須做到多學科合作、必須做到人文護理、必須做到多方聯動。“尤其要注重為患者提供有溫度的護理,用心體會患者的心理狀態和生活需求,一個肯定的眼神、一句鼓勵的話,都能幫助安撫、穩定患者情緒,消除其心中的恐懼,使患者積極配合治療,改善患者病情。”劉冠賢說。
廣東醫療救治取得階段性成果,目前全省累計報告境內確診1352例,累計出院1333例,治愈出院率98.59%。3月10日,國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制工作指導組在聽取廣東的疫情防控工作匯報后,針對臨床救治工作給予了高度評價,認為廣東在危重癥、重癥病例的醫療救治方面取得很大的成績,在每個環節上都下足功夫,很出彩,非常出色。
“積力之所舉,則無不勝也;眾智之所為,則無不成也。”這是劉冠賢很喜歡的一句話。他認為,本次疫情廣東醫療救治之所以能取得階段性勝利,離不開省委省政府領導的高度重視和靠前指揮,更離不開全省醫務工作者的勇于擔當和辛勤付出,醫患共濟,戮力同心。
隨著全球疫情在多點暴發蔓延,各地進入外防輸入內防反彈的新階段,廣東面臨更嚴峻的輸入風險,劉冠賢的戰斗仍在繼續。
編輯:張佳琪
關鍵詞:救治 廣東 醫療 疫情 防控