長期以來，我國醫療系統十分看重醫務人員的學歷。醫生的高學歷不僅比低學歷更受尊重，而且在崗位聘用、職稱晉升等方面都有優先權，高學歷比高醫術得到的實惠更多。受此影響，不少城市和醫院都存在以學歷而不是以臨床能力為主的用人導向，導致越來越多的醫學本科畢業生熱衷于報考臨床專業研究生。而國內外臨床醫學人才的實踐證明，建立以住院醫師規范化培訓為主體的畢業后醫學制度，才是培養合格臨床醫師的必經途徑，也是加強衛生人才隊伍建設、提高醫療衛生工作質量和水平的治本之策。

在很多專業領域，高學歷往往對應著高能力，但醫學的實踐性極強，醫生提升能力主要不是通過書本，而是通過臨床一線的工作，向書本學醫學基礎知識，在臨床一線學高尖技術和實用性知識，臨床一線是醫生的最好老師。正因如此，很多臨床醫生多年埋頭一線工作，很少有時間寫論文，醫術反而變得越來越高明，但假如其為本科學歷，在職稱晉升等方面，就很可能競爭不過具有研究生學歷的醫生。

在住院醫師規范化培訓方面，重學歷輕能力的弊端體現得更明顯。本科生畢業后的三年規范化培訓，無論學習強度還是艱苦程度，都不低于在校學習，診療能力提升幅度也非在校學習三年可比。然而，完成規培的本科學歷醫生在崗位聘用、職稱晉升等方面不及碩士研究生，這就會給醫生留下“參與規培不劃算”的感受，醫生就更會一邊倒地選擇讀研。

所以，完成規培的本科學歷醫生在聘用、職稱等方面等同碩士研究生，這一改變是對過去重學歷輕能力的一種糾偏，并向行業內部發出清晰信號，以能力為導向的醫生評價方式，或將很快成為現實。論文發表篇數、外語讀寫水平等固然很重要，但手術做得好、診療質量高等實戰能力更加重要，此舉將鼓勵醫生更加注重提升操作水平，也更加愿意走向一線和基層。

對于這項改革，患者其實也不能置身事外。患者雖然最看重醫生的實際能力，但在現實當中，不少患者也存在更加看重學歷和論文數等現象。醫生的學歷高低、是否畢業于名校、在權威醫學期刊上發表論文多少等，成為患者挑選醫生的主要依據，至于醫生是否完成規范化培訓、每年要做多少臺手術等對能力影響更大的信息，卻往往被忽視。出現這種現象既與學歷偏好有關，也與患者難以獲得醫生更詳細的信息有關。

“更看重診療能力”應成為醫患新共識。雙方應就此進行更好的配合，除了患者要改變評價醫生的一貫做法外，醫院在公示醫生信息時，也應將醫生的規范化培訓、臨床一線工作時長、患者滿意度等信息，作為衡量能力的主要指標加以公示，為患者挑選醫生提供必要協助，共同營造尊重能力、讓實干者不吃虧的醫療氛圍。（秋實）