人民政協(xié)網(wǎng)北京電（記者 陳晶）“黨的領(lǐng)導(dǎo)，毫無疑問是中國抗擊新冠肺炎疫情斗爭取得重大戰(zhàn)略成果的根本原因。這次疫情，中醫(yī)藥人能交出一份滿意的答卷，也得益于國家中醫(yī)藥管理局的決策部署，這是全國中醫(yī)藥大會勝利召開以后面臨的一次大考。”11月11日下午，在人民政協(xié)報社與中國中醫(yī)科學(xué)院聯(lián)合組織的“中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展暨抗疫實踐總結(jié)研討會”上，全國政協(xié)常委、中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦感慨道。

黃璐琦說，武漢保衛(wèi)戰(zhàn)期間，國家中醫(yī)藥管理局余艷紅書記深入抗疫一線，帶領(lǐng)十余位司局級干部在前方部署工作，指揮作戰(zhàn)。三位院士和773名國家中醫(yī)醫(yī)療隊隊員共同戰(zhàn)疫。“正是由于國家中醫(yī)藥管理局同志們在武漢建立了中醫(yī)藥前沿指揮部，中醫(yī)藥人才能不負(fù)使命，通過了這次大考。”

“兩個90％”，彰顯中醫(yī)藥抗疫擔(dān)當(dāng)

3月23日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會上，中央指導(dǎo)組成員、國家衛(wèi)生健康委黨組成員、中醫(yī)藥局黨組書記余艷紅發(fā)布了一組數(shù)據(jù)，全國新冠肺炎確診病例中，有74187人使用了中醫(yī)藥，占91.5%，其中湖北省有61449人使用了中醫(yī)藥，占90.6%。臨床療效觀察顯示，中醫(yī)藥總有效率達(dá)到了90%以上。

在黃璐琦看來，“兩個90％”充分說明了中醫(yī)藥抗擊新冠肺炎的實績。正如習(xí)近平總書記所評價，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是此次疫情防控的一大特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐。

“回顧總結(jié)整個中醫(yī)藥在這次疫情的過程中所起的作用，我們認(rèn)為體現(xiàn)在五個方面：一是對患者按照感冒、流感、新冠等不同疾病類型進(jìn)行分層干預(yù)；二是對輕型、普通型新冠肺炎患者發(fā)揮中醫(yī)藥主導(dǎo)作用，對重型、危重型患者發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同作用；三是在康復(fù)患者中發(fā)揮整體的調(diào)節(jié)作用，且整體改善率達(dá)70%；四是在預(yù)防中發(fā)揮獨特優(yōu)勢作用；五是滿足民眾對傳統(tǒng)醫(yī)藥的需求。”黃璐琦表示。

總結(jié)抗疫經(jīng)驗，黃璐琦認(rèn)為，一是核心最重要，正因為有以習(xí)近平同志為核心的黨中央英明決策和堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，才有現(xiàn)在的重大戰(zhàn)略成果，而這也正是人民領(lǐng)袖愛人民的生動實踐；二是有黨有依靠，黨員們身先士卒，為抗疫工作起到模范先鋒作用；三是群眾的信賴，給予中醫(yī)藥充分施展的空間；四是中國特色社會主義制度好，集中力量辦大事，人民至上、生命至上不是口號而是行動；五是國家實力強(qiáng)，讓我們有實力搞中醫(yī)藥科技攻關(guān)，搞基礎(chǔ)研究、重大疾病防治等。這些因素，給了中醫(yī)藥人前行的動力，讓他們在困難和挑戰(zhàn)的面前，始終“腳下有道路、眼里有光明、心中有底氣”。

中醫(yī)藥的發(fā)展也應(yīng)與時俱進(jìn)

“3月23日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會上公布的‘三藥三方’，就是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的最佳實踐。正如黃璐琦院士所說，中醫(yī)藥在這次抗疫過程中取得了優(yōu)異成績，其實有歷史的根源，每一個朝代、每一次抗疫，中醫(yī)藥都發(fā)揮了很大的作用。中醫(yī)藥不僅僅能治療新冠肺炎病毒的主癥，且對并發(fā)癥的治療也體現(xiàn)了很好的效果。”廣東省中醫(yī)藥大學(xué)副校長、廣東省中醫(yī)醫(yī)院副院長張忠德回應(yīng)，“中醫(yī)藥在這個過程中起到了非常好的作用，如果我們更早、更全面、更徹底的參與進(jìn)去，取得的效果應(yīng)該比現(xiàn)在會更好，阻斷的效果更好。”

在北京市海淀區(qū)政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院主任張東看來，中醫(yī)和西醫(yī)的本質(zhì)區(qū)別恰恰在于中醫(yī)背后的思想和核心。中醫(yī)藥“高分”參與武漢戰(zhàn)疫，恰恰說明中醫(yī)的思想，給了世界醫(yī)學(xué)看待同樣一種疾病的不同思路和視角。這個思路跟視角來源于我們中華傳統(tǒng)的文明，這兩千年的積累，讓我們可以用不同的方式、不同的視角，來看待同樣的疾病，而不只是殺滅病毒解剖或者是殺死細(xì)菌細(xì)胞本身，因而中醫(yī)關(guān)注的層面更高、更廣，并發(fā)揮出特色優(yōu)勢。

在中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院原院長陳珞珈看來，歸納總結(jié)中醫(yī)藥參與此次新冠肺炎疫情防控的經(jīng)驗和成績，應(yīng)該就輕、中、重三類新冠肺炎患者，分為中醫(yī)藥、西醫(yī)藥品、中西醫(yī)結(jié)合三個治療組，進(jìn)行雙盲循證、多中心的臨床與基礎(chǔ)研究，探索最優(yōu)診療方案，這是非常有意義且極其重要的。同時應(yīng)重視國民的健康，建議政府加大對公共衛(wèi)生和醫(yī)療健康的投入。

九三學(xué)社吉林省副主委、長春中醫(yī)藥大學(xué)副校長冷向陽也認(rèn)為，國家應(yīng)加大對公共衛(wèi)生的投入，特別是要加強(qiáng)對中醫(yī)藥的應(yīng)急體系建設(shè)投入。因為，中醫(yī)藥應(yīng)急體系的建設(shè)，是中醫(yī)藥能否再參加重大疫情防控，能否發(fā)揮重要作用的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。“新中國成立以后，國家遭遇的每次重大疫情，中醫(yī)藥都發(fā)揮了重要作用，但目前國家在中醫(yī)院的急診急救建設(shè)中投入的資源太少了，都是靠中醫(yī)院自身的發(fā)展，自身的能力建設(shè)來解決自身的基本問題，這在很大程度上制約了中醫(yī)藥的發(fā)展。”

“中醫(yī)藥的高質(zhì)量發(fā)展，需要中醫(yī)理論與時俱進(jìn)，中醫(yī)應(yīng)在傳承繼承的基礎(chǔ)上發(fā)揚(yáng)光大。中西醫(yī)結(jié)合能更好地把中醫(yī)藥事業(yè)做好。”全國政協(xié)常委、山東省政協(xié)副主席、山東省省立醫(yī)院院長趙家軍以自己的親身經(jīng)歷給予回應(yīng)，中醫(yī)的科學(xué)性、有效性及中醫(yī)理論的先進(jìn)性不言而喻，在病毒感染、免疫性疾病包括一些慢病防治中，中醫(yī)發(fā)揮著西醫(yī)不可替代的作用。

全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)療保健部主任張洪春進(jìn)一步表示，中醫(yī)藥除了在慢病比如說慢阻肺、高血壓、糖尿病的防控上有一定的優(yōu)勢，在急癥、特別是突發(fā)的應(yīng)急公共衛(wèi)生實踐中也有很好的用武之地。中醫(yī)藥要實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，中醫(yī)和西醫(yī)就應(yīng)當(dāng)相互尊重，共同探討并形成對廣大人民群眾、廣大患者最佳的診療方案，使每個患者都能夠最佳的治療措施。同時，還要科學(xué)地對待中醫(yī)藥的療效和機(jī)制，不能僅僅采用動物實驗或現(xiàn)有的手段證明或者是否定它的療效。

張洪春委員的觀點，也得到了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所劉玉玲研究員的認(rèn)同。她與會分享了自己參與、領(lǐng)銜主研的降血糖原創(chuàng)中藥新藥——桑枝總生物堿的創(chuàng)新故事，并講述了探索中藥創(chuàng)新發(fā)展的三點體會：一是中藥產(chǎn)品也可以做到物質(zhì)基礎(chǔ)明確，標(biāo)準(zhǔn)組份的化學(xué)結(jié)構(gòu)清晰，質(zhì)量可控；二是與單一成分的化藥相比，這種來源于中草藥植物的有效組分，具有發(fā)揮多重藥理作用的優(yōu)勢；三是可以采用國際公認(rèn)的降糖療效金標(biāo)準(zhǔn)，挑戰(zhàn)高標(biāo)準(zhǔn)臨床評價，用現(xiàn)代科技手段，講清楚中醫(yī)藥的療效。

“我們希望，通過桑枝總生物堿這樣一個項目，能為糖尿病的治療提供一個全新的路徑，能為中藥創(chuàng)新提供一個新的范本。我們也相信，中醫(yī)藥的高質(zhì)量發(fā)展，能對重大疾病的治療貢獻(xiàn)更多的中國智慧。”劉玉玲進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)。

中醫(yī)藥的傳統(tǒng)優(yōu)勢和特色正面臨著新的挑戰(zhàn)

截至2018年12月30日，全國中醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)有1587家，占整個制藥企業(yè)總數(shù)的21%；全國中藥營業(yè)收入4490億元，占全國藥品銷售總額的18%。截至2020年6月30日，全國共有58424個中藥批準(zhǔn)文號，占了中國全部藥品批準(zhǔn)文號的1/3強(qiáng)。

與會專家表示，《中醫(yī)藥法》頒布之后，中醫(yī)藥迎來了天時地利人和的大好發(fā)展時機(jī)。但與此同時，中醫(yī)藥的傳統(tǒng)優(yōu)勢和特色也正面臨著新的挑戰(zhàn)。

“特別是中醫(yī)藥‘簡便驗廉’的特色和優(yōu)勢，因為國家的帶量采購等政策，以及現(xiàn)代科技的快速發(fā)展和普及，正在逐漸消減。”全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長徐鳳芹表示，中藥材價格不斷上漲、許多中藥由野生改為種植導(dǎo)致的質(zhì)量良莠不齊，年輕人追求快節(jié)奏不愿用湯藥，甚至不信中醫(yī)，中醫(yī)大師越來越少，青年醫(yī)生成長緩慢等因素，正在制約中醫(yī)藥的高質(zhì)量發(fā)展。如何守住中醫(yī)藥特色及優(yōu)勢診療領(lǐng)域,與時俱進(jìn)地拓展中醫(yī)藥新的發(fā)展空間,推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，是新時代賦予中醫(yī)藥人的重大使命。

“目前來講，中藥在中國整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中與中醫(yī)的地位是完全不匹配的。這其中的影響因素眾多：首先是藥材質(zhì)量保障難，一些道地藥材優(yōu)良種質(zhì)正在消失或解體，部分品種甚至瀕臨滅絕；二是歷史欠賬償還難，已經(jīng)批準(zhǔn)的中藥，絕大部分沒有經(jīng)過符合現(xiàn)代科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的臨床前和臨床研究；還有就是臨床效果評價難，中藥有效性和安全性證據(jù)不足的問題，已成為制約中醫(yī)藥發(fā)展的瓶頸。”談及中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會執(zhí)行會長宋瑞霖說出了自己的看法。

為此，宋瑞霖建議，中藥產(chǎn)業(yè)傳承和發(fā)展必須實事求是，在重要開發(fā)過程中既要充分汲取中醫(yī)藥豐富的養(yǎng)料，又要善于利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)和成果，講世界聽得懂的語言，學(xué)會用公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)證明自己。其次，中藥應(yīng)當(dāng)通過循證評價來彰顯自身的價值，在尊重傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上，將中藥理論中的精華與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)評價方法相結(jié)合，充分利用現(xiàn)代科技為傳統(tǒng)賦能。

在中國民族醫(yī)藥學(xué)會副會長、新疆銀朵蘭維制藥股份有限公司董事長李俊看來，中藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，既要加強(qiáng)醫(yī)研企用的融合，也要形成產(chǎn)業(yè)化。“沒有產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合，中藥不可能創(chuàng)新發(fā)展；目前國內(nèi)的中藥企業(yè)普遍規(guī)模較小且產(chǎn)業(yè)鏈不完整，如果沒有形成產(chǎn)業(yè)鏈，藥企的藥品質(zhì)量可能在很大程度上受控于藥材質(zhì)量，這就可能讓中藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展直接打折扣。并且，因為產(chǎn)業(yè)鏈不完整，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)就會受到諸多限制，很難真正實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。”

“西醫(yī)和西藥現(xiàn)代化體系的建立，是因為找到了動物模型這個理想的研究體系。但動物模型不應(yīng)只是西方醫(yī)藥體系建立的基石，也可以成為中醫(yī)藥發(fā)展的高速路。我們中醫(yī)藥領(lǐng)域如果建立了自己的動物模型體系，就會成為打通中西醫(yī)、中西藥在整體與微觀、系統(tǒng)辯證與分子機(jī)理、中藥方劑與靶點藥物等方面認(rèn)識論差異的橋梁，也將會成為中醫(yī)藥國際互認(rèn)、國際接軌的橋梁，成為中醫(yī)藥與西醫(yī)藥比較的國際公認(rèn)的試金石。”對于讓中醫(yī)藥也有突飛猛進(jìn)的高質(zhì)量發(fā)展，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實驗動物研究所所長秦川這樣建議。

發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，讓老百姓得到更好的服務(wù)

在上個世紀(jì)50年代，我國中醫(yī)和西醫(yī)的占比是9：1，現(xiàn)在倒過來了，是1：9。據(jù)北京市中醫(yī)腫瘤防治辦公室的統(tǒng)計大數(shù)據(jù)顯示，目前，中草藥參與治療腫瘤的占比不到4成，中成藥加在一起不到12%。如何發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,在建設(shè)健康中國、保障人民健康方面作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)？

全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員、九三學(xué)社北京市委醫(yī)藥工作委員會委員楊宇飛認(rèn)為，首先要建立中國特色醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，真正實現(xiàn)中西醫(yī)并重，讓中醫(yī)切實發(fā)揮半邊天的作用。“我們?nèi)セ鶎涌h級醫(yī)院調(diào)研發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院的中醫(yī)科被虹吸掉了，在鄉(xiāng)村，中醫(yī)的服務(wù)能力就更加不能滿足群眾的健康需要了。這需要從國家層面不斷加大對中醫(yī)的扶持和保護(hù)，中醫(yī)自身的隊伍也要不斷壯大，要展開胸懷來容納現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，才能更好地發(fā)展并且走出去。”

“明年的全國政協(xié)會議上，我還要為中醫(yī)藥發(fā)展特別是為建立中國特色醫(yī)療衛(wèi)生保障體系疾呼。”楊宇飛強(qiáng)調(diào)。

在全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院食療營養(yǎng)部主任王宜看來，中醫(yī)藥是傳統(tǒng)的文化，不僅只是給中醫(yī)生、給中醫(yī)藥大學(xué)，其還是民族的，是老百姓的。要傳承發(fā)展中國的中醫(yī)藥文化，最重要的是普及中醫(yī)藥的教育，提高全民的中醫(yī)素養(yǎng)。“一個民族的文化是靠民族醫(yī)學(xué)來支撐的，民族醫(yī)學(xué)的核心不僅僅是藥物的作用，還有技藝和傳承。中醫(yī)的科學(xué)發(fā)展應(yīng)該引起我們的注意，中醫(yī)科學(xué)的診斷手段和評價方式也應(yīng)該值得我們思考，這樣讓中醫(yī)能更好地把精華的東西傳承出來、發(fā)展出來。”

廣東省政協(xié)委員、廣藥集團(tuán)總經(jīng)理助理陳偉平很贊同王宜委員的觀點。他表示，沒有守正，創(chuàng)新就失去根基；沒有創(chuàng)新，傳承就失去未來。隨著人類疾病譜的變化，中醫(yī)藥需要源源不斷地注入創(chuàng)新的“源頭活水”，在更多領(lǐng)域取得新突破。

“中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)是目前唯一的還活著的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，它是不停地在發(fā)展的，我們應(yīng)該報以更加開放的心態(tài)。中醫(yī)的醫(yī)師也完全應(yīng)該擁抱、熟悉現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識，我們應(yīng)該用現(xiàn)代的話語和別人聽得懂的語言，和年輕一代人交流，讓他們更多地理解和支持中醫(yī)。”上海中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)院管理處劉華處長建議，國家應(yīng)增強(qiáng)對中醫(yī)的重視和扶持，改變中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運行模式，解放束縛中醫(yī)特色發(fā)展的手腳，以此煥發(fā)中醫(yī)生機(jī)。

“我想任何疫情終要過去，只不過是流行的長短而已，我們一定要把人民健康和生命安全擺在全局的第一位，真正做到中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥的原創(chuàng)優(yōu)勢，突出中醫(yī)藥的文化特色。適逢‘十四五’即將迎來開局之年，下一步中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，主要的發(fā)展思路就是遵循自身的規(guī)律、堅持特色發(fā)展，提高創(chuàng)新能力、推動內(nèi)涵發(fā)展，改革管理體系、推動轉(zhuǎn)型發(fā)展，堅持開放包容、推動融合發(fā)展。”黃璐琦最后表示。