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“疫情不退,我們不撤!”
———訪“北京市抗擊新冠肺炎疫情先進個人”周華
時鐘回撥至年初。
2020年1月27日,北京清華長庚醫(yī)院11名醫(yī)護人員隨北京市屬醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊出征。周華是隊員之一,也是重癥醫(yī)學科的副主任。在武漢協(xié)和醫(yī)院西院支援的兩個多月時間里,這位具有豐富危重癥患者搶救經(jīng)驗的重癥醫(yī)學人,一直在從死亡線上往回搶人。
“病毒傳染性很強,嚴密防護的醫(yī)護人員也有可能被感染;病情進展得很快,有的患者白天檢查狀況還好,晚上就喘憋得需要緊急搶救。”這是周華從醫(yī)生涯里第一次走進隔離病房,雖然已有25年重癥醫(yī)學科的臨床工作經(jīng)驗,但仍然被現(xiàn)實的場景震驚了。
每班8個小時的工作時間里,周華要穿著防護服為近50名患者查房。長期的精神緊繃狀態(tài)下,使得周華常在半夜醒來,第一件事就是拿起手機看看工作群里的動態(tài),了解哪位重癥患者做了什么搶救。
“俗話說‘人活一口氣’,當新冠病毒侵入肺部,大量的炎性滲出物質(zhì)占據(jù)了肺泡及小氣道,造成低氧血癥,患者喘不上來氣,用力呼吸導致耗氧量進一步增加,憋到口唇發(fā)紺,潛在多器官受損。”進入隔離病房后,周華和同事們一直在密切監(jiān)測患者體征、準確掌握時機,在關(guān)鍵時刻利用無創(chuàng)呼吸機、高流量鼻塞、有創(chuàng)呼吸機等等設(shè)備,為患者提供氧療,緩解患者癥狀。
通過細致觀察和分析,她結(jié)合病例特點總結(jié)出了充分利用“俯臥位”改善氧飽和的方法。“多數(shù)肺部CT表現(xiàn)的是下肺低垂部位滲出增加,下肺通氣比上肺差一些,從合理的通氣/血流比來說,俯臥位可以改善原來低垂部位的通氣,以此改善氧和。”周華說。
但對于重癥患者,喘氣尚且費勁又何況翻身呢?病區(qū)里一個30出頭的小伙子,剛?cè)朐壕蛶蟽ρ趺嬲郑髁看虻阶畲螅匀恍貝灡餁猓B飯都沒法吃。“試著趴過來,變成俯臥位,如果能夠堅持,過半個小時,我再來為你測一下血氧。”在6天時間里,小伙子堅持著配合周華的治療,果然病情有所好轉(zhuǎn),可以摘掉儲氧面罩,改用鼻導管吸氧。在周華的指導與鼓勵下,更多重癥患者以這位小伙子為標桿,開始了早期自主俯臥位治療。
“ICU里的患者,身體最難受、活動受限制、和家人分離,少有患者會對這里留下好印象。”大學畢業(yè)后,周華就進入了重癥醫(yī)學科工作,這里對絕大多數(shù)患者而言,往往意味著最后一道門,但在這樣一個“費力不討好”的科室里,她一干就是25年。“必須靠一個團隊的工作,大家緊密配合,把患者從死亡線上往回拉。”這種團結(jié)一致的戰(zhàn)斗力和獲勝的成就感凝結(jié)成了周華對這份工作的熱愛。
在武漢的日子,周華感動于每位清華長庚醫(yī)療隊員的樂觀、樸實,沒有抱怨,沒有嫌棄,每個人都在兢兢業(yè)業(yè)做好自己的工作。一天,周華收到了友誼醫(yī)院醫(yī)療組組長劉壯主任的微信,“您家的兩位護士今天下午在8樓接診插管的患者,技術(shù)熟練,腦子清楚,您帶的兵確實出色。”看到這,周華的眼睛濕潤了,她很欣慰與這樣的隊友共同戰(zhàn)斗。
馳援武漢的第一個周末,周華在崗位上度過了自己的生日。“特別時期,特別生日,特別祝福,特別感動。”走出隔離病房,手機上收到了來自各方的祝福,有愛人手繪的肖像和一首鼓勁的小詩,有隊員們手繪的生日蛋糕和聯(lián)名祝福信,還有北京的同事在微信群里祝福接龍……
回憶起支援武漢的那些日子,周華坦言自己當時也很想家,照顧年邁的父親和兒子的重任都落在愛人的身上。“但我站在救治一線,是作為一名重癥醫(yī)學人的責任與使命,家人的支持讓我放下包袱、蹈險逆行,后方的支援讓我堅定信心、竭力抗疫。疫情不退,我們不撤!”周華說,帶著愛參加戰(zhàn)“疫”,在疫情一線才會輸出更多愛。
9月,周華獲得了“北京市抗擊新冠肺炎疫情先進個人”。10月23日,由中央文明辦、國家衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合主辦的“中國好醫(yī)生、中國好護士”抗疫特別人物發(fā)布活動會上,周華又獲得了“中國好醫(yī)生”抗疫特別人物稱號。
“做好自己的本職工作,做好一名大夫。”如今,周華已重新投入到了更加忙碌的重癥一線搶救工作中。閑暇時,她會和家人在周邊的公園悠閑地散散步,和他們說說在武漢時,那些感動的時刻和難忘的故事。
編輯:何方
關(guān)鍵詞:疫情 周華