禤國維：國醫(yī)大師、廣東省中醫(yī)院皮膚病研究所所長，是嶺南皮膚病流派的旗幟人物。有“皮膚圣手”之稱。

“離開了病患，也就離開了中醫(yī)的根。”這是我一直以來堅持的從醫(yī)信條。現(xiàn)在，我80多歲了，仍堅持每周出診6天，每天接診病人至少三四十人。我會手把手帶教學生、編寫教學資料、撰寫科普文章，也發(fā)表學術(shù)論文、參加業(yè)界研討會、下鄉(xiāng)義診……

我隨身攜帶的包里時常裝著一個紅色小筆記本，從中醫(yī)古籍原文到各種驗方，從各種皮膚科罕見病的描述到各種中西醫(yī)新技術(shù)的文獻摘抄，我都會保存下來便于經(jīng)常翻看及帶教。其中，也記錄整理了一些我自己的經(jīng)驗方。

幼時播種“懸壺濟世”夢

我并非出生于中醫(yī)世家，但自幼與中醫(yī)結(jié)緣。

1937年出生的我，少時居住在廣州最為著名的中醫(yī)街——荔灣區(qū)龍津路，這里名醫(yī)薈萃。當年的醫(yī)館都是樓下看病，樓上住人，我要去同學家玩，必定要經(jīng)過診室，一次次的耳濡目染，我知道了“望、聞、問、切”，見到了百子柜，聽聞了各式各樣的草藥名。不知不覺間，中醫(yī)能治病救人的信念埋入了我的心底。

1957年高中畢業(yè)，我報考了廣州中醫(yī)學院，成為新中國成立后新中醫(yī)培訓體系下培養(yǎng)出來的第一批中醫(yī)師。1963年大學畢業(yè)后，我被分配到千里之外的湖南長沙當了一名住院醫(yī)師，任職于湖南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)外科。

中醫(yī)外科包括了皮膚科、肛腸科、乳腺科等。在日常的臨床治療中，我發(fā)現(xiàn)有些帶毒的中藥材對治療這些科室的某些疑難疾病有奇效，于是決心好好探索研究歷代中醫(yī)都會用到的“以毒攻毒”之法。

但我并不滿足于僅僅鉆研自己所掌握的中醫(yī)理論和知識，想要有更多的臨床手術(shù)經(jīng)驗。1970年，被派往湖南省人民醫(yī)院進修普通外科的機會，讓我終于如愿以償廣采新知。在領(lǐng)導和友人的幫助下，我到手術(shù)室當了助手，在這里一個星期做的手術(shù)量比在湖南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院一個月還要多。

當時醫(yī)院對進修學員是有規(guī)定的，一年的進修期必須有兩個月要出門診，其余的10個月必須要到病房，而出門診的兩個月經(jīng)歷，對我也大有裨益。

湖南省人民醫(yī)院的皮膚科是西醫(yī)的，診室剛好就在我出診的中醫(yī)外科旁邊。遇到疑難雜癥，皮膚科主任就喜歡叫我去以中醫(yī)的方法治一下，效果竟然還不錯。

由于業(yè)務(wù)水平高，在5名進修學員中，我成為有資格去急診室接診的兩名學員之一。一天，一位在湖南某中醫(yī)院做肛腸手術(shù)的病人出現(xiàn)術(shù)后大出血，中醫(yī)院把病人緊急送到了我所在的急診室。我果斷為病人縫好出血部位，及時止住了血，但也由此認識到，做外科手術(shù)，中醫(yī)與西醫(yī)相比并沒有優(yōu)勢，但在治療皮膚病等疾病上中醫(yī)藥有其特殊的療效，這奠定了我日后專攻皮膚科的想法。

回到夢想起始的地方

1976年，我從醫(yī)生好友處得知，廣東省中醫(yī)院的外科發(fā)展得不錯，但皮膚科還沒有獨立出來，急需高水平專科中醫(yī)師充實醫(yī)療隊伍。此時，湖南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院經(jīng)過多年建設(shè)已有了良好的專科基礎(chǔ)。經(jīng)過再三思量，我決定回到更需要我的廣東省中醫(yī)院。

剛到廣東省中醫(yī)院，我就與另一位同事“聯(lián)名上書”要求成立皮膚科，把皮膚科從大外科中獨立出來。幸運的是，我們的請求得到了批準，我被調(diào)到皮膚科當了副主任。

在臨床中，我以“和”的思辨指導臨床辨證論治，主要從調(diào)和腎中陰陽、調(diào)和正邪關(guān)系、調(diào)和水火關(guān)系及調(diào)和方藥方面入手，旨在有效提高臨床療效。

以補腎法來治療疑難皮膚病就是我的重要臨床實踐。我發(fā)現(xiàn)許多皮膚病，尤其是一些難治性、頑固性皮膚病與腎的關(guān)系更加密切，大多為腎陰虛或腎陽虛，如能恰當運用補腎法，往往可使沉疴得愈。比如，以六味地黃湯為底方組成的系列驗方，就是我在臨床應(yīng)用最多、療效最好的治法之一。

對于一些結(jié)締組織疾病、免疫性疾病，由于長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療，患者往往會出現(xiàn)免疫功能、代謝功能及植物神經(jīng)功能的變化和紊亂，從中醫(yī)辨證分析來看，多屬陰陽失調(diào)，采用補益脾、肺、腎，調(diào)和陰陽的治療方法可奏效。比如，在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的過程中，陰虛火旺、虛火上炎是貫穿該疾病全過程的主要病機，根據(jù)這一理論,我們研制了滋陰清熱狼瘡膠囊（狼瘡2號）、清熱解毒狼瘡膠囊（狼瘡1號）、健脾益腎狼瘡膠囊（狼瘡3號）系列制劑，臨床上配合規(guī)范的西醫(yī)治療方案，療效確切，總有效率達91.6%。

因意外傷害探索出中醫(yī)藥治療外傷性斑禿的新路子

1990年的一個晚上，我遭遇了人生一次重大傷害。

那天，我擔任總值班，當走到財務(wù)室所在的六樓辦公室時，就覺得有點兒奇怪：本應(yīng)一直開著的走廊燈全關(guān)了，樓道一片漆黑。隨著我一聲大喊“誰”，男洗手間里竄出幾條黑影，一雙手卡住了我的脖子。憑著早年在廣雅中學讀書時練就的體育底子，我差點就掰開了歹徒的手。可這群亡命之徒竟然用羊角錘朝我的頭上猛砸，我用盡全身力氣，艱難地向總值班室走去，可惜傷勢過重，沒能走到值班室就又暈倒了。幸運的是，住在七樓的一位學生下樓時看到一條血路，立馬順著血路尋覓，把我送去了急診室。

雖然手術(shù)做得很成功，但我傷得很重，顱骨廣泛性、粉碎性骨折，腦挫傷、腦血腫。病愈后的我患上了外傷性脫發(fā)的頑疾，頭發(fā)全掉了。身為皮膚科醫(yī)生，常常為病人治療脫發(fā)癥，而自己卻是光頭，怎么給患者信心呢？我開始帶傷研究用中藥治療脫發(fā)和斑禿的方法。

一次，《本草綱目》關(guān)于松針的描述讓我陷入了思考：松葉，別名松毛，氣味苦、溫、無毒；主治風濕瘡、生毛發(fā)、安五臟、守中，不饑延年。這讓我聯(lián)想到現(xiàn)代醫(yī)學的抗衰老原理，繼而分析了松針的藥性后，斷定它應(yīng)該對毛發(fā)的生長有促進作用。反復琢磨，反復試驗，我精選出一種藥液，一天多次涂抹在頭上，同時還輔以梅花針治療。時間一天天過去，我的頭發(fā)終于恢復了昔日的濃密。從這以后，我在給同一類病人開的處方中，就增加了“松針”這味中藥。

頭發(fā)長出來以后，我繼續(xù)研究中醫(yī)理論，從古方和其他名醫(yī)的經(jīng)驗中吸取了精華，再結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，最終研究出了中醫(yī)治療脂溢性脫發(fā)、斑禿的一整套方法。

臨床上常見的脫發(fā)有斑禿和脂溢性脫發(fā)，現(xiàn)代白領(lǐng)則以脂溢性脫發(fā)最多。所以有脫發(fā)的人，首先甜的東西、油膩的東西，生冷、燥熱的東西要少吃，尤其不宜補高麗參；第二精神要放松；第三要保證睡眠。建議大家每天早晨，在頭發(fā)容易脫的地方，尤其是頭頂區(qū)域，用指腹敲打50~100下，血液循環(huán)好了，加上穴位的反饋，能夠起到不錯的效果。“病向淺中醫(yī)”，永遠是最重要的一環(huán)，別等到大面積脫發(fā)了，那就只能靠植發(fā)來解決了。

要想顏如玉，只用清水洗

如今我已83歲了，皮膚依舊白皙，沒有老年斑，頭發(fā)花白茂盛，這得益于我良好的生活習慣以及平和寬容的心態(tài)，還得益于我很注重睡眠，每天保證睡6小時左右，每天堅持散步。

“要想顏如玉，只用清水洗”這是我的養(yǎng)膚、護膚秘訣。在我看來，清水甚至自來水，就是最好的化妝品。皮膚較臟時，可適當用些肥皂、洗面奶。對于患有皮膚病的患者，在常規(guī)診療過程中，配合食療也非常有用。如痤瘡、脂溢性皮炎中醫(yī)辨證屬腎陰虧虛、相火過旺者，可用女貞子、旱蓮草煲泥鰍來吃；皮膚干燥中醫(yī)辨證屬于陰虛風燥者，可用沙參、麥冬、玉竹煲豬皮來吃。

另外，我有一套自己的喝水方法：一般早晨起來先喝一杯水，然后活動一下再去吃早餐；睡前喝下半杯水后再睡覺。早起一杯水，可以沖洗腸胃，促進胃腸活動，增進消化功能；睡前半杯水，可以補充睡眠時丟失的水分，特別是有腦梗或心梗病史的人，一定要睡前喝半杯水，以防因缺水而再次引起腦梗或心梗的危險。

從學醫(yī)開始，我的夢想就是救治患者，保護人民群眾健康；就是為中醫(yī)藥發(fā)展獻力，讓中醫(yī)走進人民群眾、走向世界。今后，我將繼續(xù)為這一夢想而努力奮斗。